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Anatomía radiológica normal del esófago,

estomago, hígado y vías biliares,


páncreas, intestino delgado-grueso

M6-009

Cumba Andrea
Estévez Sofía
Hidalgo Esteban
Anatomía radiológica
normal del Esófago
Anatomía radiológica

Estructura tubular de 20-24


cm

Se extiende desde la boca de


Killian (delante 6ta vertebral
cervical ) hasta cardías.
Anatomía radiológica

Esófago cervical

Esófago torácico

Esófago abdominal
Técnicas de examen

Exploración habitual  Bajo


control fluoroscópico

a) Suspensión de barrio
espeso: Explorar mucosa
esofágica
Técnicas de examen

b) Tomografía axial
computarizada : Estudio del
estadiaje de tumores del tracto
digestivo
Resonancia magnética
Esofagograma
Utiliza medio de contraste y aire
(doble contraste)

Técnica  Toma de múltiples imágenes


secuenciales después de la deglución de un
medio contraste

Evaluar  Columna a del medio de


contraste, el vaciamiento esofágico y la
integridad de las estructuras anatómicas
(paredes esofágicas y unión esofagogástrica)
Anatomía radiológica
normal del Estómago
Anatomía radiológica
Se divide en 4 partes:
• Fundus
• Cuerpo gástrico
• Antro
• Píloro
:
• Fundus: Mosaico irregular
• Curvatura menor- Píloro:
Pliegues gástricos (paralelos)
• Píloro: Pliegues finos y
paralelos

También se puede visualizar la


llamada “ Área gástrica”
Técnicas de exploración

A) Abdomen simple  Útil en


lesiones agudas gástricas

B) Estudios con bario

-Estudio convencional (Alteraciones


de la motilidad , espasmos)

-Doble contraste  Identifica bien


área gástrica
Fundus

Cardias

Curvatura menor Cuerpo gástrico

Píloro
Curvatura mayor

Antro
Técnicas de
exploración
b) Tomografía axial
computarizada : Evaluación de
tumores

Demostrar la existencia de
infiltración de la pared
Resonancia
TAC
magnética
HIGADO
Cara superior
Lóbulo derecho Lóbulo izquierdo

Ligamento falciforme
Cara inferior
Lóbulo cuadrado

POST

Lóbulo
caudado
Irrigación
Sistema venoso portal →70 a 80%
Vena
Venaporta
porta

Sistema arterial →20 a 30%


Arteria
Arteria hepática
hepática

Drenaje
Venas suprahepáticas
Segmentación hepática
Plano superior
Plano medio
Plano medio
Plano inferior
Claves de la segmentación hepática
VÍAS
BILIARES
Figura. Colangiografía que muestra
la disposición más frecuente de los
conductos hepáticos
DF A
PANCREAS
Anatomía arteriográfica y sistema venoso esplenoportal
TC

Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica.


Figura B. Fase de retorno venoso. Vena esplénica (VE). Vena
Figura A. Fase arterial. El catéter (flecha) está colocado en el porta (VP). El páncreas aparece completamente teñido
Tronco celíaco (TC). La arteria esplénica (E). Arteria hepática (Cabezas de flechas)
(H). Arteria gastroduodenal (GD). Arteria pancreaticodorsal
(ADP). El parénquima pancreático aparece teñido de contraste
(cabezas de flechas).
Técnicas de imágen

Ultrasonido TAC RM
Mayor sensibilidad y
Menor sensibilidad y Valorar anatomía
especificidad
especificidad
Anatomía pancreática en tomografía
computarizada
Anatomía pancreática en tomografía
computarizada
Cuerpo
Cabeza
Anatomía ultrasonográfica
Anatomía en resonancia magnética
T2 T1

Figura 1. RMI en secuencias T2. El Figura 2. RMI secuencias T1 con


páncreas izquierdo es visualizado supresión grasa.
hipointenso con una señal similar al
hígado (flecha).
Anatomía Radiológia
Intestino Delgado y Grueso
Radiología intestinal

Es un estudio radiológico consiste


en administración oral de bario

la obtención de radiografías del


intestino, realizadas a intervalos

hasta que el contraste llega al


ciego
Procedimiento
Inicialmente le tomarán una Rx. del
abdomen.

El médico radiólogo le hará beber un


líquido espeso (bario).

Se tomarán radiografías del abdomen


a diferentes intervalos de tiempo con el
fin de obtener imágenes del intestino
en todo su trayecto.

La duración de la toma de radiografías


dependerá de la velocidad del tránsito
intestinal Al final del examen el MR le
dará un laxante.
Patrón normal de los gases intestinales
El gas tiene la densidad más
baja (radiolucidez) en el
abdomen.

Es se observa en el colon, pero


rara vez se observa en el
intestino delgado normal

Identificación de las diferencias


entre las sombras de gas del
yeyuno, íleon o colon
Patrón normal de los gases intestinales

La totalidad del gas existente procede del


aire deglutido.

Los términos gas y aire se utilizan de


manera indistinta para denominar el
contenido intestinal.

Las asas intestinales contiene una


cantidad suficiente de aire ,es decir, están
distendidas.
Patrón normal de los gases intestinales

Las asas intestinales llenas con una cantidad de


aire superior al normal están dilatadas.

Intestino Delgado: aire 2 a 3 asas del intestino


Delgado
Diametro normal es <2,5 cm

Intestino Grueso: Casi siemore hay aire en el


recto y colon sigmoideo
Intestino Grueso
Las heces pueden
Verificación de una Igual al que alcanza Que existe en el
reconocerse por
distencion normal del en el estudio con interior de una masa
multiples burbujas de
intestino grueso enema de bario semisólida
gas
Niveles líquidos normales

Intestino Delgado
Dos a tres niveles
hidroaéreos en posicion
erecta o decúbito lateral

Intestino grueso
En el colon normalmente
son escasos o inexistentes
los niveles hidroaéreos
Diferenciación del intestino grueso

El intestino grueso se localiza


perifericamente alrededor de
la cavidad abdominal

Las marcas haustrales no se


extienden de manera
complete en el intestino
grueso
Diferenciación del intestino grueso

El intestino grueso se localiza


perifericamente alrededor de
la cavidad abdominal

Las marcas haustrales no se


extienden de manera
complete en el intestino
grueso
Diferenciación del intestino delgado

El intestino delgado se
localiza centralmente

Las marcas vulvares suelen


extenderse a través de la luz
Intestino
delgado
Intestino
delgado
Intestino delgado
Intestino grueso
Intestino
grueso
Intestino
grueso
Intestino
grueso
Tomografía computarizada en Intestino
delgado y grueso
La opacificación y la distension de
la luz intestinal son utiles para la
evaluación

El intestine Delgado tiene un


diametro de 2,5 cm o menor con
un grosor de pared menor de 3
mm.

La pared del colon normalmente


tiene un grosor inferior a 3 mm en
colon distendido y menor de 5 mm
con el colon colapsado

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