Glándulas

suprarrenales
Carina Eliana Cornejo Ewtuj
1°A
Lic. En Enfermeria
 Que son?

• Las glándulas suprarrenales son pequeñas glándulas

ubicadas en la parte superior de cada riñón.
• Éstas producen hormonas imprescindibles para la vida,
incluyendo hormonas sexuales y cortisol.
 Las glándulas suprarrenales son dos
estructuras retroperitoneales:

40 a 60 mm de longitud.

20 a 30 mm de ancho.

2 a 8 mm de grosor.
Morfología: 3 a 5 gramos.

la derecha de forma piramidal

la izquierda de forma semilunar

ambas están situadas encima de los riñones.

 Capsula

Tejido propio

Corteza suprarrenal:
Configuración
Formada de cordones.
interna:
Medula suprarrenal:

Estructura similar a un paraganglio.

Contiene células cromatinas y
neuronas simpáticas.
Configuración interna:
Medio de fijación:
• Hoja interior de la fascia renal (prerrenal).
• Hoja posterior de la fascia (retrorrenal).

El riñón y la Glandula suprarrenal

Hojas suprarrenal:
• Hoja superomedial
• Hoja suprarrenal medial
• Hoja posteromedial
 Irrigación:
• Arterias suprarrenales :
• Superior: son ramas de la
arteria frénica inferior.
• Media: se origina de la aorta
abdominal
• Inferior: se origina de la
arteria suprarrenal.
 Su función consiste en:
• Regular las respuestas al estrés, a través de
la síntesis de corticosteroides
y catecolaminas.

Función • Estas hormonas sirven para estimular la

actividad del corazón y aumentar la presión
arterial.
• Ayudan a los vasos sanguíneos a funcionar
bien, a controlar el agua y las sales del
organismo.
 Están formadas por dos estructuras
diferentes:

médula suprarrenal 

Anatomía:
corteza suprarrenal

La médula suprarrenal está situada dentro

de la glándula, rodeada por la corteza
suprarrenal, que forma la superficie.
 Las células que
Corteza constituyen la
suprarrenal: corteza
mesodermo provienen del
mesotelio.
Características
embriológicas:
Las células que
Medula forman la
suprarrenal: medula
células de la provienen de
cresta neural. un ganglio
simpatico.
 Corteza suprarrenal:

Externa:
Rodeada por una gruesa capsula.
Se divide en 3 zonas:
Glomerular
Fasciculada
Reticular
 Es el anillo concéntrico externo de las células
parenquimatosa capsular.

Células parenquimatosas:
Zona
glomerular: Sintetizan: las hormonas mineralocorticoides,
en especial aldosterona y un poco de
desoxicorticosterona.

Sintetizan: angeostensina II y ACTH

(adrenocorticotropo o corticotropina).
 Regulación del potasio, sodio y del
hidrógeno en los líquidos corporales.

El aumento de la concentración de
Función: potasio en el líquido corporal, estimula la
liberación de la aldosterona, ésta tiene los
receptores en el riñón.

Su función será la de eliminar el potasio a

través de la orina, también eliminará el
hidrógeno y reabsorberá el sodio, por
tanto aumentará la tensión arterial.
Mineralocorticoide:
Son hormonas secretadas por la zona glomerulosa de la glándula adrenal (antes
llamada glándula suprarrenal).

la aldosterona aumenta notablemente la concentración de sodio, cloruros y

bicarbonatos en los líquidos extracelulares.

Aumento considerable de los electrolitos totales en los líquidos extracelulares, lo

que provoca un aumento de la reabsorción de agua por los túbulos renales
causando sed y provocando polidipsia.
Zona
glomerular
de la corteza
 Capa intermedia de la corteza
suprarrenal.

Zona Contiene células poliédricas, son

mas grandes que en la zona
fascicular: glomerular. Se conocen como
espongiocitos.

Sintetizan y segregan las

hormonas glucocorticoides,
cortisol y corticosteronas.
 Función:

Los corticoides producen un aumento de gluconeogénesis hepática

(producción de glucosa a partir de aminoácidos)

Producen una movilización de los aminoácidos desde el músculo hasta el

plasma, aumentando el transporte de los aminoácidos hacia en interior de
la célula hepática.

Estimula a las enzimas hepáticas para la transformación de los

aminoácidos en glucosa, y aumentando el glucógeno en las células
hepáticas y la glucemia procedente de los aminoácidos.
 A dosis altas son:

Los Antiinflamatorios

glucocorticoides
sobre el Reducen el aporte de sangre

metabolismo de
las grasas, éstos Disminuyen la permeabilidad capilar

aumentan
ligeramente. Disminuyen la fagocitosis y la fiebre

Producen una estimulación de los factores de la coagulación,

formados en el hígado y dirigidos hacia el plasma
 Estimulan la formación de todos los
glóbulos de la sangre, excepto
linfocitos y leucocitos eosinófilos.
Efectos del
glucocorticoides: Los efectos inmunosupresores
(trasplantes) a altas dosis, producen
atrofia del tejido linfoide, destruyendo
a los linfocitos circulante y afectando
a la producción de anticuerpos
 Las células
acidófilas de
tensión oscuras
Es la capa mas estan
interna. dispuestas en
cordones
anastomosados

Zona reticular: .

Sintetizan y
Poseen gran
segregan
cantidad de
esteroides
granulos de
sexuales como
pigmento
andrógenos y
lipofusina.
estrógenos.
Estrogenos:

Los estrógenos actúan con

diversos grupos celulares del
Los estrógenos son hormonas Producidos por los ovarios, la
organismo, especialmente con
sexuales esteroideas (derivadas placenta durante el embarazo y,
algunos relacionados con la
del colesterol) de tipo femenino en menores cantidades, por las
actividad sexual, con el cerebro,
principalmente. glándulas adrenales.
con función endocrina y también
neurotransmisora.
 Los andrógenos son hormonas sexuales
masculinas y corresponden a la
testosterona, la androsterona y la
androstenediona.
Andrógenos: Los andrógenos son hormonas
esteroideas del
ciclopentanoperhidrofenantreno, cuya
función principal es estimular el
desarrollo de los caracteres sexuales
masculinos
 Secreta andrógenos
(dehidroepiandrosterona y
androstenediona) que se transforman
en testosterona.

Los andrógenos en la mujer pueden

originar fenómenos masculinizantes
Función: cuando se producen en cantidades
excesivas.

La hormona ACTH (adrenocorticotropa)

estimula la corteza suprarrenal y
favorece la producción de andrógenos
suprarrenales.
Medula suprarrenal:
 La médula deriva del neuroectodermo y
secreta catecolaminas.
 La principal catecolamina secretada por las
suprarrenales es la adrenalina, también
llamada epinefrina
 Fue la primera hormona cuya estructura
química se conoció.
 La médula suprarrenal también secreta,
aunque en menor proporción, noradrenalina.
 Ésta hormona ejerce sus acciones localmente
en los sitios donde se libera.
 La adrenalina y la noradrenalina

Tienen una estructura Se liberan de la médula Ambas activan los Se estudian

muy similar suprarrenal o de las distintos tipos de conjuntamente la médula
neuronas simpáticas en receptores suprarrenal y el sistema
situaciones a veces adrenérgicos. simpático (sistema
similares. simpatomedular)
Función principal
catecolaminas:
• homeostasis cardiovascular y
metabólica.
• La secreción de catecolaminas aumenta
en respuesta a una situación de
emergencia, y ambas actúan
rápidamente para mantener la
homeostasis.
• Posteriormente, tras la activación de la
corteza suprarrenal, se amplificarán los
efectos fisiológicos de las catecolaminas
por acción de los glucocorticoides.
Estructura de la medula suprarrenal:
La medula suprarrenal (que hace parte del sistema nervioso autónomo) tiene origen
neuro-ectodérmico.

Ocupa sólo el 10% del volumen de las glándulas suprarrenales y al corte presenta un color
café oscuro.

Las células poliédricas cromafinas de la medula se encuentran formando una red de

cordones anastomóticos.

A la microscopía electrónica se observan gránulos densos que contienen epinefrina,

norepinefrina, ATP y varios neuropéptidos.
 •  las glándulas suprarrenales producen
cantidades insuficientes de la hormona cortisol
y, algunas veces, también de la hormona
aldosterona.
• Cuando el cuerpo está bajo estrés (por

Insuficiencia
ejemplo, combatiendo una infección), esta
deficiencia de cortisol puede ocasionar una
crisis addisoniana mortal, caracterizada por la
corticosuprarrenal baja presión arterial.
• Los síntomas no suelen ser específicos.
Incluyen fatiga, náuseas, oscurecimiento de la
piel y mareos al ponerse de pie.
• El tratamiento incluye tomar hormonas para
reemplazar las que las glándulas suprarrenales
no producen.
Síndrome de Cushing

La causa más común es el uso de

Afección que se produce debido a
esteroides, pero también puede
la exposición a altos niveles de
ocurrir debido a la producción
cortisol durante un tiempo
excesiva de cortisol por parte de
prolongado.
las glándulas suprarrenales.

Los indicios son la acumulación Las opciones de tratamiento

de grasa entre los hombros, cara incluyen reducir el consumo de
de luna llena y estrías rosadas o esteroides y usar cirugía,
violáceas. radioterapia y medicamentos.
 • El aldosteronismo primario es un trastorno hormonal
que lleva a que se presente presión arterial alta.
Ocurre cuando las glándulas suprarrenales producen
demasiada hormona llamada aldosterona.

Hiperaldosteronismo • La aldosterona equilibra el sodio y el potasio en la

primario (síndrome de sangre.

• Pero demasiada cantidad de esta hormona puede
Conn) hacer que pierdas potasio y retengas sodio.
• Ese desequilibrio puede hacer que tu cuerpo retenga
demasiada agua, aumentando así el volumen
sanguíneo y la presión arterial.

• Las opciones de tratamiento incluyen medicamentos,

cirugía y cambios en el estilo de vida.
Hipoaldosteronismo

Déficit de secreción de aldosterona por la glándula suprarrenal.

Se distinguen:
1) el Hipoaldosteronismo hiporreninémico, que se presenta en pacientes con diabetes mellitus e
insuficiencia renal moderada.
2) el Hipoaldosteronismo hiperreninémico, bien congénito (déficit de una enzima) o adquirido
(administración prolongada de heparina, extirpación de adenomas productores de aldosterona,
etc.).

Cursa con hiponatremia, hiperpotasemia, acidosis metabólica, hipotensión, disminución de los

niveles de aldosterona en la sangre y en la orina y unos niveles de renina plasmática variables.
Si la hiperpotasemia es persistente requiere un tratamiento con diuréticos o fludrocortisona.
 un incidentaloma es un tumor encontrado de
forma casual en ausencia de signos clínicos o
síntomas específicos al realizar una
Tumor exploración radiológica a un paciente.
suprarrenal
detectado de La localización suprarrenal es la más frecuente,
en los casos de tumores suprarrenales,
forma generalmente no funcionantes y benignos.
accidental
(incidentaloma)
Los tumores suprarrenales son los típicos
incidentalomas.
Carcinoma suprarrenal

•  La mayoría de los tumores de las glándulas suprarrenales

son benignos (no cancerosos).
• Usualmente no causan síntomas y pueden no necesitar
tratamiento.
• Los tumores malignos (cancerosos) de glándulas
suprarrenales son poco comunes.
Los tipos de tumores incluyen:
•Carcinoma de la corteza suprarrenal, un cáncer en la
parte externa de la glándula
•Neuroblastoma, un tipo de cáncer que afecta a los
niños
•Feocromocitoma, un tumor raro que usualmente es
benigno.
 Se utiliza una denominación común para los tumores
secretores de catecolaminas:

feocromocitoma y paraganglioma (PPGL)
Tumores (pheochromocytoma y paraganglioma).

secretores de
catecolaminas El feocromocitoma es una neoplasia que se origina en las
células cromafines y que se localiza en las glándulas
suprarrenales. Sus síntomas son el resultado de una síntesis
y liberación excesiva de catecolaminas.
Los paragangliomas son los tumores de células cromafines
no situados en las glándulas suprarrenales (15-20 % de los
PPGL), que se originan en los cuerpos paragangliónicos del
sistema parasimpático.
 • Como se irrigan las glándulas suprarrenales?
• Cual es la función de las glándulas
suprarrenales?
• Cuales son las dos estruccturas que la

Preguntas:
conforman?
• La corteza suprarrenal se divide en 3 zonas,
cuales son?
• Que hormonas produce la zona glomerular?
• Y la fascicular?
• Que es la adrenalina?
 • https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/00221
9.htm
• https://zonahospitalaria.com/conozcamos-nuestro-c
Bibliografia: uerpo-las-glandulas-suprarrenales/
• http://www.aniorte-nic.net/archivos/trabaj_sist_en
docrino3_fisiolog_gland_suprarrenal.pdf
• https://adrenoleukodystrophy.info/opciones-de-trat
amiento/la-glandula-suprarrenal#:~:text=Anatom%C
3%ADa,rodeada%20por%20la%20corteza%20suprar
renal.
• https://empendium.com/manualmibe/chapter/B34.
II.11.7.