Recuento de Reticulocitos
Recuento de Reticulocitos
Recuento de Reticulocitos
Reticulocitos
¿ Qué es un reticulocito?
• El reticulocito es la última fase del eritrocito inmaduro.
• Un reticulocito pasa 2 días en la médula ósea y 1 día en
la sangre periférica antes de transformarse en un
eritrocito maduro.
• Los reticulocitos son eritrocitos jóvenes que carecen de
núcleo, pero todavía contienen ácido ribonucleico (RNA)
residual.
Importancia clínica
• El recuento de reticulocitos es la prueba utilizada con mayor frecuencia para detectar
eritropoyesis acelerada y es útil para este propósito.
• El recuento de reticulocitos es una herramienta importante para evaluar la capacidad de la
médula ósea de aumentar la producción de eritrocitos en respuesta a la anemia.
• Un recuento de reticulocitos y un índice mayor de reproducción son compatibles con el
diagnóstico de la anemia secundaria a pérdida de sangre o destrucción de eritrocitos.
• Cuando la hemólisis es lo suficientemente intensa como para producir anemia, es de esperar
que el recuento de reticulocitos aumente de manera sustancial.
• Si un paciente tiene un recuento de reticulocitos elevado, debe buscarse causa de hemólisis.
Principio
• La sangre entera, anticoagulada con
EDTA, se tiñe con un colorante supravital
azul cresil brillante. Todo eritrocito no
nucleado que contenga dos o más
partículas de material granulofilamentoso
de color azul después de la tinción con
azul cresil brillante se define como
reticulocito.
Procedimiento
1. Mezclar cantidades iguales de sangre y de colorante azul cresil brillante ( dos o tres gotas, o 50
µL de cada uno) e incubar a temperatura ambiente durante 10 minutos.
2. Volver a mezclar la preparación.
3. Preparar dos frotis en cuña.
4. Enfocar a 10x y en una zona en la que las células estén muy próximas, pero sin tocarse.
5. Contar 1,000 eritrocitos con el objetivo de inmersión en aceite. (100x)
6. Para mejorar la exactitud, otro técnico debe de realizar un recuento en el otro frotis; los valores
deben de coincidir en un rango del 20%.
7. Calcular el recuento de reticulocitos.
Cálculo
• ×100
= porcentaje de reticulocitos
• Por ejemplo, si se contaron 15 reticulocitos,
• Reticulocitos (%)= ×100 = 1,5%
• Recuento de reticulocitos corregido
• En la muestras con hematocrito bajo, el porcentaje de reticulocitos puede
estar falsamente elevado porque la sangre entera contiene menos eritrocitos.
• Reticulocitos (%) 1.5
Valores de referencia
Referencia
• Hematología, fundamentos y aplicaciones clínicas – Rodak-Fritsma-
Keohane