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    CORTICOIDES

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    Rodolfo Serpa
    Este documento describe los corticoides de uso odontológico. Explica que los corticoides se clasifican en naturales y semisintéticos. Luego se enfoca en la dexametasona y la prednisona, dos corticoides comúnmente usados en odontología. Recomienda el uso de corticoides para procedimientos quirúrgicos complejos que causen trauma moderado a severo, y que mejoran los resultados posteriores a la cirugía de tercera molar. Finalmente, enfatiza el uso racional de corticoides con la d

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    CORTICOIDES

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    Rodolfo Serpa
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    Este documento describe los corticoides de uso odontológico. Explica que los corticoides se clasifican en naturales y semisintéticos. Luego se enfoca en la dexametasona y la prednisona, dos corticoides comúnmente usados en odontología. Recomienda el uso de corticoides para procedimientos quirúrgicos complejos que causen trauma moderado a severo, y que mejoran los resultados posteriores a la cirugía de tercera molar. Finalmente, enfatiza el uso racional de corticoides con la d

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    CORTICOIDES

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    Este documento describe los corticoides de uso odontológico. Explica que los corticoides se clasifican en naturales y semisintéticos. Luego se enfoca en la dexametasona y la prednisona, dos corticoides comúnmente usados en odontología. Recomienda el uso de corticoides para procedimientos quirúrgicos complejos que causen trauma moderado a severo, y que mejoran los resultados posteriores a la cirugía de tercera molar. Finalmente, enfatiza el uso racional de corticoides con la d

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    CORTICOIDES DE USO

    ODONTOLOGICO
    C.D. RODOLFO SERPA
    CORTICOIDES
    CORTICOIDES
    CORTICOIDES NATURALES

    CORTICOIDES SEMISINTETICOS

    TERAPIA FARMACOLOGICA
    CORTICOIDES
    (NATURALES)

    Componentes formados por las glándulas suprarrenales


    CORTICOIDES
    (NATURALES)

    Componentes formados por las glándulas suprarrenales

     MINERALOCORTICOIDES: ALDOSTERONA

    ELEVAR LA PRESION EFECTO ANTIINFLAMATORIO

     GLUCOCORTICOIDES: CORTISOL

    EFECTO ANTIINFLAMATORIO ELEVAR LA PRESION


    HIDROCORTISONA
    ACCION CORTA CORTISONA

    LOS CORTICOIDES
    CLASIFIACION DE

    PREDNISONA, PREDNISOLONA
    ACCION INTERMEDIA
    METILPREDNISOLONA
    TRIAMCINOLONA

    BETAMETASONA
    ACCION PROLONGADA
    DEXAMETASONA
    EFECTOS DE LOS CORTICOIDES
    USOS CLINICOS
     EN PROCESOS INFLAMATORIOS MODERADOS A SEVEROS

     MEDICACION PRE PREQUIRURGICA V.O 1h antes


    I.M 30min antes

     EN PACIENTES ALERGICOS A LOS AINES CORTICOIDE - TRAMADOL

     EN EMERGENCIA DE SHOCK ANAFILACTICO CORTICOIDE – ADRENALINA -


    ANTIHISTAMINICOS

     INFILTRACION DE ATM BETAMETASONA – TRIAMCINOLONA


    EFECTOS ADVERSOS
     ELEVACION DE PRESION ARTERIAL

     ELEVACION DE LA GLICEMIA

     DEPRIME EL SISTEMA INMUNOLOGICO 8-10d se deprimiré un 15% - activa TBC – HERPES

     AUMENTA EL RIESGO DE FRACTURAS OSEAS 2-3 meses en adelante – Artritis Reumatoide


    SINDROME DE CUSHING
    PRINCIPALES CORTICOIDES EN ODONTOLOGIA

    DEXAMETASONA:

    • La dexametasona disminuye la liberación de


    mediadores inflamatorios de los tejidos injuriados
    (linfoquinas, prostaglandinas, bradiquininas) e
    inhibe la liberación de leucocitos al sitio de la
    injuria.
    DEXAMETASONA
    (dexacort)

     TABALETAS: 0.5mg - 1mg - 4mg

     COMPRIMIDOS: 4mg - 8mg

     AMPOLLAS: 4mg/ml - 4mg/2ml - 8mg/2ml

     DOSIS:

     ADULTOS: 0.5 - 8mg/día (1 – 2 dosis)

     NIÑOS: 0.05 - 0.1mg/día (1 – 2 dosis)


     Los corticoesteroides deben indicarse para
    procedimientos quirúrgicos complejos en los
    cuales el trauma es categorizado de moderado a
    severo, como la remoción quirúrgica de una
    tercera molar retenida
     Loscorticoides mejoran el post – operatorio de una
    cirugía de tercera molar y tiene un impacto
    significativo en el trismo y la inflamación. Mayores
    efectos parecen ser alcanzados mediante el uso de
    la vía parenteral y administrando antes de la
    cirugía
    PREDNISONA
    (Nisona)

     TABLETAS: 5mg - 20mg - 50mg

     SUSPENSION: 5mg/5ml - 10mg/5ml


    PREDNISONA
    (Nisona)

    NIÑOS:
    0.25 - 1mg/kg cada 12h

    ADULTOS:
    5 - 60mg/día (C/8h – 12h – 24h)
    USO RACIONAL DE CORTICOIDES

     USAR SOLO SI SON IMPRESCINDIBLES

     MENOR DOSIS TERAPEUTICA

     RETIRO GRADUAL DEL MEDICAMENTO

     MONITORE0 AL PACIENTE

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