Caso Clínico Semana 12
Caso Clínico Semana 12
Caso Clínico Semana 12
GRUPO N°09
TRUJILLO-2021
INTRODUCCIÓN
“El ácido úrico es un producto de desecho del catabolismo de las purinas en humanos y es excretado por la orina. Recientemente
ha habido un renovado interés en la hiperuricemia y su asociación con un número de desórdenes clínicos además de la gota,
incluyendo la preeclampsia, la enfermedad renal crónica, la hipertensión, y los eventos cardiovasculares” (Carvajal, 2016).
Los niveles altos de ácido úrico en la sangre pueden hacer que se formen cristales sólidos dentro de las articulaciones. Esto causa
una afección dolorosa llamada gota. Si la gota permanece sin tratamiento, estos cristales de ácido úrico pueden acumularse en las
articulaciones y en los tejidos cercanos, y formar depósitos con bultos duros llamados tofos gotosos.
“Las purinas son sustancias que se encuentran en las células del cuerpo y también en algunos alimentos. Los alimentos con altos
niveles de purinas incluyen el hígado, las anchoas, las sardinas, los frijoles secos y la cerveza” (S.A, 2020).
“La asociación entre preeclampsia e hiperuricemia fue descrita por primera vez en 1917 y numerosos son los trabajos que lo
demuestran, porque el ácido úrico es un marcador de estrés oxidativo, daño tisular y disfunción renal, así como también de
función vascular alterada e inflamación” (Álvarez, 2018).
Habitualmente la concentración de ácido úrico en suero varía de un individuo a otro dependiendo de la edad, sexo, peso, presión
arterial tanto sistólica, como diastólica, función renal, ingesta de una dieta con contenido alto de purinas, y consumo regular de
alcohol.
“Valores elevados se observan en pacientes con gota, falla renal, arteriosclerosis, diabetes, hipotiroidismo, etc. Su disminución se
encuentra asociada a la enfermedad de Wilson” (Valtek, 2016).
Algunas veces no es fácil distinguir entre hiperuricemia primaria y secundaria, en algunos casos, la hiperuricemia parece ser un
fenómeno secundario que es consecuencia de enfermedades subyacentes o factores exógenos que incrementan la síntesis o
reducen la excreción renal del ácido úrico.
“El ácido úrico (AU) es el producto final del catabolismo de las purinas, bases nitrogenadas constituyentes de los ácidos
nucleicos. La producción endógena de AU se da principalmente en el hígado, los intestinos y otros tejidos como los músculos, los
riñones y el endotelio vascular” (Carvajal, 2016).
“Se ha señalado que, durante las primeras semanas del embarazo hasta la mitad, se observa un descenso en los niveles del ácido
úrico; sin embargo, a medida que avanza el embarazo y comienzan a aparecer las alteraciones fisiopatológicas que acompañan la
preeclampsia, se elevan los niveles de este compuesto azoado” (Álvarez, 2018).
“La hiperuricemia (más de 4 mg/dL) es el primer parámetro anormal de la química clínica en la preeclampsia, no así en la
hipertensión arterial crónica o en la hipertensión gestacional. Se debe al incremento de su síntesis por destrucción de las células
del trofoblasto proliferativo y por la disminución de la tasa de filtración renal, así como al incremento de su reabsorción y
reducción de su excreción en el segundo segmento del túbulo contorneado proximal” (Vázquez-Rodríguez, 2018)
OBJETIVOS Determinar los niveles de ácido úrico en suero sanguíneo
●
Tubo de ensayo
Jeringa
Centrifugadora
Vaso precipitado
Incubadora
Indica que los niveles de ácido úrico está dentro de los valores normales,
JENNIFEER 4.5 mg/dL la paciente no tiende a sufrir crisis de gota o el desarrollo de cálculos
renales.
Indica un nivel ligeramente alto de ácido úrico en sangre, por tanto, una
CAROL 5.2 mg/dL alimentación desequilibrada y la ingestión de licores son algunos de los
factores que generan este resultado.
Significa que los niveles de ácido úrico están dentro del parámetro
ANA PAULA 4.8 mg/dL normal y que hay una correcta eliminación de este.
CUADRO N° 02
PACIENTE ÁCIDO ÚRICO INTERPRETACIÓN
5.9 mg/dL Se podría que decir que es un nivel alto de ácido úrico en sangre, por lo que
1 posiblemente tiene una mala alimentación.
Indica que los niveles de ácido úrico están dentro de los valores estimados,
4 el/la paciente tiene un buen funcionamiento del metabolismo y eliminación de
4.3 mg/dL
las sustancias.
● Con respecto a los resultados de ácido úrico obtenidos de 11 personas, se identificó que una minoría de los
pacientes evaluados presentan hiperuricemia, los cuales son valores excesivamente altos al rango normal en
suero sanguíneo, por lo que esto se considera un signo alarmante ya que se debe a una irregularidad en el
funcionamiento renal que afecta en gran medida la salud del individuo. Es así que, el paciente que presenta
estos resultados requiere evitar la ingestión de bebidas alcohólicas, reducir el consumo de alimentos como
las carnes rojas y embutidos, realizar ejercicio de forma regular, beber agua diariamente y no tomar
medicamentos sin supervisión médica; esto permitirá mejorar la salud del paciente y evitar que esté en
riesgo de padecer cálculos renales o la gota.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
● Álvarez, V. (2018) “El ácido úrico como factor predictor de la preeclampsia” Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2018000200007
● Carvajal, C. (2016) “El ácido úrico: de la gota y otros males” Disponible en:
https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409-00152016000100182&script=sci_arttext
● Vázquez-Rodríguez, J. (2018) “Correlación entre ácido úrico y creatinina sérica en pacientes embarazadas con
preeclampsia severa” Disponible en:
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0300-90412018000900567