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    Dispositivos Via Aerea

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    Dayana Loayza
    El documento describe los principios y métodos de la oxigenoterapia. El oxígeno es esencial para la vida y es transportado a los tejidos a través de la sangre desde los pulmones. La insuficiencia respiratoria aguda ocurre cuando los pulmones no pueden intercambiar adecuadamente el oxígeno y dióxido de carbono. La oxigenoterapia se administra a bajo o alto flujo para tratar la hipoxia. Existen varios dispositivos como cánulas nasales, máscaras y sistemas de alto flu

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    Dispositivos Via Aerea

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    El documento describe los principios y métodos de la oxigenoterapia. El oxígeno es esencial para la vida y es transportado a los tejidos a través de la sangre desde los pulmones. La insuficiencia respiratoria aguda ocurre cuando los pulmones no pueden intercambiar adecuadamente el oxígeno y dióxido de carbono. La oxigenoterapia se administra a bajo o alto flujo para tratar la hipoxia. Existen varios dispositivos como cánulas nasales, máscaras y sistemas de alto flu

    Descripción original:

    Dispositivos de vía aérea

    Título original

    DISPOSITIVOS VIA AEREA

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    El documento describe los principios y métodos de la oxigenoterapia. El oxígeno es esencial para la vida y es transportado a los tejidos a través de la sangre desde los pulmones. La insuficiencia respiratoria aguda ocurre cuando los pulmones no pueden intercambiar adecuadamente el oxígeno y dióxido de carbono. La oxigenoterapia se administra a bajo o alto flujo para tratar la hipoxia. Existen varios dispositivos como cánulas nasales, máscaras y sistemas de alto flu

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    DISPOSITIVOS DE VIA AEREA -

    OXIGENOTERAPIA

    Equipo de Docentes
    OXIGENOTERAPIA
    ¿Que es el Oxigeno?
    • El oxígeno es un elemento químico gaseoso,
    incoloro, inodoro e insípido, que es
    imprescindible para la vida.
    • Las células necesitan oxígeno para producir
    energía
    • Los pulmones absorben el oxígeno del aire que
    uno respira. Luego ingresa a la sangre y viaja a
    los órganos y tejidos del cuerpo a través de la
    circulación
    https://www.youtube.com/watch?v=mVHs0mLONfA
    https://www.youtube.com/watch?v=Yhpme_G2QcU
    https://www.youtube.com/watch?v=1aaaL2Csx5U
    Insuficiencia respiratoria aguda (IRA)
    • Es la incapacidad del sistema respiratorio de cumplir su
    función básica, que es el intercambio gaseoso de oxígeno y
    dióxido de carbono entre el aire ambiental y la sangre
    circulante.
    • Según Campbell: la insuficiencia respiratoria se define como la
    presencia de una hipoxemia arterial (PaO2 menor de 60
    mmHg), en reposo, a nivel del mar y respirando aire ambiental.
    • Se pueden considerar entonce según la saturación de O2:
    – Valores de 90% a 95% equivalen a PaO2 de 60 a 80 mmHg
    (Hipoxemia)
    – Si es menor a 90% equivale a una PaO2 de 60 mmHg (Insuficiencia
    Respiratoria).
    MECANISMOS DE DAÑO ORGANICO
    HIPOXIA TISULAR

    METABOLISMO ANAEROBICO

    ACIDOSIS LACTICA

    FALLA ENERGETICA CELULAR

    MUERTE CELULAR
    https://www.youtube.com/watch?v=8Mkx_gzWWuQ

    https://www.youtube.com/watch?v=bM9kl2SNKzI

    https://www.youtube.com/watch?v=HhFEjNv1TJE

    https://www.youtube.com/watch?v=ESxTqns7JIg
    FORMAS DE ADMINISTRACION DE OXIGENO

    BAJO FLUJO ALTO FLUJO


    • Solo una porción del En esta el volumen del aire
    volumen total inspirado inspirado por minuto es
    en un minuto es suministrado por el propio
    reemplazado por el mecanismo, el cual cubre la
    sistema, por lo que se totalidad de los
    debe de completar el total requerimientos del paciente
    con el aire ambiental, y brinda concentraciones
    modificando así la FiO2 mas precisas
    SISTEMAS DE BAJO FLUJO
    CANULA NASAL
    • Ideal para terapia de O2 a largo plazo, en pacientes que
    requieren disminuir rangos de FiO2
    • Puede suministrar un FiO2 0.24 – 0.40, dependiendo del
    volumen minuto del paciente.
    • Utilizar hasta un 32% FiO2, (irritación nasal y epixtasis)

    FiO2 O2 (l/min)
    24% 1
    28% 2
    32% 3
    36% 4
    40% 5
    44% 6
    MASCARA DE FLUJO LIBRE
    • Flujo establecido es de 6 a 10L/min → proporciona
    FiO2 hasta del 60%
    • No tiene válvulas ni bolsas de almacenamiento
    MASCARA CON BOLSA RESERVORIO
    • Mascara de reinhalación parcial: flujo hasta 15
    Lt/min, [O2] alrededor del 60% (hipoxia moderada)
    • Mascara de no reinhalación: flujo hasta 15 Lt/min,
    [O2] alrededor del 90% (hipoxia grave)
    Máscara con reservorio _
    (reinhalación parcial) _
    _
    _
    Flujómetro
    _
    FIO2 estimada en máscara con reservorio

    L/min FiO2

    6-7 0.6-0.7

    0.7-0.8
    Reservorio 7-8

    8-10 = o >0.8
    Máscara con reservorio _
    (no reinhalación) _

    Válvula _
    exhalatoria _
    Flujómetro
    Válvula _
    unidireccional

    Reservorio
    SISTEMAS DE ALTO FLUJO
    • El flujo total de gas que suministra el equipo es
    suficiente para proporcionar la totalidad del gas
    inspirado (paciente solamente respira el gas
    suministrado por el sistema)
    • La mayoría de los sistemas de alto flujo utilizan el
    mecanismo Venturi, con base en el principio de
    Bernoulli.
    • El flujo de O2 pasa a través de un conducto estrecho
    con unas aberturas laterales, por la que se permite el
    ingreso de aire ambiente para obtener la dilución
    deseada.
    • Este mecanismo ofrece altos flujos de gas con una FiO2
     fijo. 
    https://www.youtube.com/watch?v=BW0UmTEMMAc&t=219s
    PRINCIPIO DE BERNOULLI
    La presión lateral de un gas disminuye a medida que la
    velocidad del flujo aumenta → al pasar el flujo de O2 a
    través de la constricción su presión lateral disminuye
    creando una presión subatmosférica a la salida del
    orificio, responsable de la succión del aire ambiente
    por las aberturas laterales
    EQUIPO VENTURI
    TIENDA DE TRAQUEOSTOMIA
    • Dispositivo plástico que se ajusta alrededor del cuello de
    los pacientes con traqueostomía
    OXIHOOD
    • Dispositivo de plástico con el que se cubre la cabeza del lactante
    y posee una entrada para la conexión a la fuente de oxigeno
    • Este sistema permite la manipulación del niño, lo que garantiza
    una FIO2 estable en cualquier concentración
    Sistema de Oxigenoterapia

    https://www.youtube.com/watch?v=aG_8KNsaY8k

    https://www.youtube.com/watch?v=AafioQ05990
    EFECTOS INDESEADOS
    • Depresión del control central
    • Vasodilatación pulmonar y disbalance ventilación perfusión
    • Hipercapnia
    • Traqueobronquitis aguda
    • Disminución del clearence mucociliar
    • Daño alveolar difuso
    • Displasia broncopulmonar
    • Producción de especies reactivas de oxigeno
    RELACION ENTRE Sa02 y Pa02
    Saturación de PaO2
    Oxihemoglobina

    0 - 90 % 0 – 60 mm Hg
    90 - 94 % 60 – 80 mm Hg
    95 - 100 % 80 - 600 mm Hg

    CORONAVIRUS
    MANEJO DE VÍA AEREA

    INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
    • La Intubación Endotraqueal (IE) consiste en
    introducir un tubo a través de la nariz o boca
    del paciente hasta llegar a la tráquea, con el
    fin de mantener permeable la vía aérea y
    poder asistirlo en el proceso de ventilación

    https://www.youtube.com/watch?v=ESxTqns7JIg
    INDICACIONES
    1. Parada cardio respiratoria
    2. Conexión a Ventilación Mecánica
    a) Insuficiencia respiratoria (FR < 10 rpm o > 30
    rpm)
    3. Protección de la vía aérea
    a) Disminución del nivel de conciencia con Glasgow
    <8
    b) Obstrucción de la vía aérea
    Predicción de vía aérea difícil
    Fijar el tubo con un adecuado instrumento de plástico,
    venda o adhesivo; proteger contra mordeduras,
    colocando entre los dientes la cánula orofaríngea o una
    venda enrollada.
    ¡Muchas gracias!

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