EDUCACIÓN

EN LÍNEA
 TÍTULO DE LA MATERIA

Universidad UTE

Alumno: Bryan Aguilar Abad

Nivel: 6to A
Docente: Dra. Paulina Mantilla
Cátedra: Ortodoncia
Fecha: 03 de Febrero del 2021
 TÍTULO DE LA MATERIA

Historia Clínica

DATOS PERSONALES
Nombre: Wendy Patricia Jiménez Jaramillo
Sexo: Femenino
Fecha de Nacimiento: 10/08/1994
Edad: 26
Motivo de Consulta: Quiero ponerme
brackets por la desviación de un diente
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Antecedentes
•Antecedentes Médicos:
La paciente no presenta antecedentes familiares, ni personales
• Antecedentes Quirúrgicos:
Septoplastia hace 1 año
•Antecedentes Odontológicos:
La paciente tuvo aparatología ortodóntica hace 2 años y medio
•Antecedentes familiares:
No tiene antecedentes ortodónticos familiares
•Hábitos:
No presenta hábitos
Análisis de Fotografías Extraorales
Fotografías Extraorales
Fotografías Extraorales
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Fotografía Extraoral Frontal

Análisis de Quintos
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Fotografía Frontal de Sonrisa

Línea de sonrisa media

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Fotografía de Perfil

Perfil Convexo
Análisis de Powell
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Ángulo Nasofrontal

Norma:
115°-130°
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Ángulo Nasofacial

Norma:
30°-40°
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Ángulo Nasomental

Norma:
120°-132°
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Ángulo Mentocervical

Norma:
80°-95°
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Ángulo Nasolabial

Norma:
95°-100°
Análisis de Fotografías Intraorales
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Fotografía Intraoral Frontal

• No existen coincidencias de líneas medias dentarias

• Coloración de encía normal
• No existen diastemas
• No hay presencia de apiñamiento dental
• No hay presencia de inflamación gingival
• No hay presencia de placa dental
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Fotografía Intraoral Derecha

• Clase molar I
• Clase canina I
• Overjet: 2,5mm
• Overbite: 1,5mm
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Fotografía Intraoral Izquierda

• Clase molar II
• Clase canina II
• Overjet: 2,5mm
• Overbite: 1,5mm
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Fotografía Intraoral Arcada Superior

• Forma de Arco: Ovoidal

• Arco simétrico
• No presenta diastemas
• Leve giroversión de la pieza 12
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Fotografía Intraoral Arcada Inferior

• Forma de Arco: Ovoidal

• Arco simétrico
• No existe apiñamiento dental
• No presenta diastemas
• Leve lingualización de la pieza 36
EXCURSIÓN ANTERIOR
VISTA FRONTAL
Excursión Lateral Derecha
Vista Frontal
Excursión Lateral Izquierda
Vista Frontal
Análisis Radiográfico
Nota: Las radiografías utilizadas en el trabajo, no pertenecen al paciente asignado a esta historia clínica.
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Cefalometría de Steiner
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Patrón Esqueletal SNA

Norma Paciente

82° 84,14°

Análisis Protrusión del maxilar

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Patrón Esqueletal SNB

Norma Paciente

80° 80,59°

Análisis Normal
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Patrón Esqueletal ANB

Norma Paciente

2° 3,55°

Análisis Relación clase II

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Patrón Esqueletal SND

Norma Paciente

76° 77,66°

Análisis Tendencia a retrognatismo mandibular

 Ubicación Anteroposterior Del Cóndilo

Ubicación Anteroposterior Del Cóndilo

Segmento SE
Norma Paciente

22mm 21,2mm

El borde posterior del cóndilo

Análisis
mandibular se encuentra ubicado
levemente adelantado con relación a la
base craneal.
Relación Pg- Base Del Cráneo
Segmento SL

Norma Paciente

51mm 52,1mm
Relación Mandibulocraneal
Relación vertical mandibulocraneal (Ángulo Go-Gn S-N)
Norma Paciente

32mm 32,9mm

Análisis Leve crecimiento vertical mandibular

Relación Oclusocraneal
Plano oclusal S-N
Norma Paciente

14° 12,81°

Análisis Patrón de crecimiento horizontal

Relación Incisomaxilar
Ángulo 1- NA
Norma Paciente

22° 30,83°

Análisis Proinclinación del incisivo superior

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Distancia 1 – NA
Norma Paciente

4mm 8,2mm

Análisis Protrusión del incisivo superior

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Ângulo Incisivo Superior - Plano Platino (1/Ena – Enp)

Norma Paciente

70° 66,04°

Análisis Retroinclinación del incisivo superior

con respecto a su base ósea
Angulación Del Incisivo Superior Con Sn
Norma Paciente

103° 106,44°

Análisis Proinclinación de los incisivos

 °

Relación Incisomandibular
Ángulo 1- NB
Norma Paciente

25° 31,54°

Análisis Proinclinación del incisivo inferior.

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Distancia 1-NB
Norma Paciente

4mm 6,9mm

Análisis Protrusión del incisivo inferior

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Incisivo Inferior al plano Go-Gn (L1 – Go Gn)

Norma Paciente

90° 108,73°

Análisis Proinclinación del incisivo inferior

Relación Interincisal
Ángulo interincisal
Norma Paciente

131° 112,67°

Análisis Proinclinación interincisal

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LÍNEA S

Norma Paciente

0 mm 0 mm
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Índice de Vert
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Localización Del Punto Xi

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Plano De Frankfort (Or-Po)

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Plano Mandibular (Go-Me)

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Plano Facial (Na-Pg)

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Eje Facial (Pt-Gn)

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Plano XI – Pm / Pano XI - Dc
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Plano XI – Ena / Pano XI - Pm

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Factor: Eje Facial

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Factor: Profundidad Facial

Norma Paciente

87° 83,54°

Análisis Tendencia a dolicofacial

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Factor: Angulo del Plano Mandibular

Norma Paciente

26° 26,12°

Análisis Leve tendencia a braquifacial

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Factor: Arco Mandibular

Norma Paciente

26° 38,57°

Análisis Tendencia a braquifacial

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Factor: Altura Facial Inferior

Norma Paciente

47° 47,19°

Análisis Leve tendencia a dolicofacial

Modelos de Estudio
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Frente y Posterior

• Leve vestibularización de la pieza 12 y 22

• Leve giroversión de la pieza 12 • Existe un correcto contacto oclusal
• No hay presencia de diastemas
• No hay coincidencia en la línea media superior
e inferior
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Lateral
Derecho Izquierdo

Clase Molar: Clase I Clase Molar: Clase I

Clase Canina: Clase I Clase Canina: Clase I
Overjet: 3 mm
Overbite:2,2mm
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Oclusal
Superior Inferior

• Arco ovoidal • Arco cuadrado

• Giroversión de la pieza 12 • No existe apiñamiento dental
• No existe apiñamiento dental • No presenta diastemas
• No presenta diastemas
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Análisis Transversal
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Análisis de Longitud de la Arcada Superior

8mm 8mm
15mm 8mm 7mm
14,5mm 6mm 8mm
14,5mm 59,5 8mm 8mm
15,5mm
Discrepancia: ED-ER= 59,5-61= -1,5mm
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Análisis de Longitud de la Arcada Inferior

14mm 8mm 5mm

11mm 7mm 6mm
11mm 6mm 8mm
15mm 5mm 8mm
Discrepancia: ED-ER= 51-53= -2mm
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Diagnóstico
• Paciente adolescente de sexo femenino Hábitos
• Tendencia a braquifacial • La paciente no presenta ningún tipo de hábito
Dentoalveolar: Antecedentes Médicos:
• Incisivos Maxilares: Proinclinación y protrusión • Septoplastia hace 1 año
• Incisivos Mandibulares: Proinclinación y protrusión
• tratamiento ortodóntico vestibular superior hace 2 años
• Línea media dental maxilar desviada 1,5mm a la derecha
• No existen antecedentes familiares
Oclusal:
• No toma medicamentos
• Clase Molar I y Clase Canina I Arcada Superior
• Clase Molar I y Clase Canina I Arcada Inferior
• Overjet: 3mm
• Overbite: 2,2mm
Análisis de Espacio:
• Discrepancia -1,5mm arcada superior
• Discrepancia -2mm arcada inferior
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Objetivos del Tratamiento

• Brindar armonización y estética al paciente
• Posicionamiento de piezas 12 y 22
• Retenedor post-ortodoncia
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Plan de Tratamiento
• Tratamiento ortodóntico vestibular en la arcada superior sin ortopedia
• En base a la radiografía panorámica se puede observar que no es
necesario realizar extracciones dentarias ni intervenciones quirúrgicas
óseas.
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Bibliografía
• Villareal, B. (2018) Ortodoncia II, Universidad UTE
FacultaddeCiencias de la Salud Eugenio Espejo.
¡GRACIAS!