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    Gestión de Stock

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    Adrian Cabana
    El documento proporciona información sobre la gestión de stock en centros de salud. Explica que la gestión de stock implica mantener los medicamentos disponibles cuando se necesitan mediante actividades como realizar inventarios, ordenar el depósito, calcular el uso de medicamentos e informar sobre situaciones críticas. También cubre temas como existencias, inventario físico, aprovisionamiento, cálculo de uso promedio, y stock crítico, máximo y óptimo. El objetivo es garantizar el acceso adecuado a medicamentos.

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    Gestión de Stock

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    El documento proporciona información sobre la gestión de stock en centros de salud. Explica que la gestión de stock implica mantener los medicamentos disponibles cuando se necesitan mediante actividades como realizar inventarios, ordenar el depósito, calcular el uso de medicamentos e informar sobre situaciones críticas. También cubre temas como existencias, inventario físico, aprovisionamiento, cálculo de uso promedio, y stock crítico, máximo y óptimo. El objetivo es garantizar el acceso adecuado a medicamentos.

    Descripción original:

    Gestión

    Título original

    4. Gestión de Stock

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    Gestión de Stock

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    El documento proporciona información sobre la gestión de stock en centros de salud. Explica que la gestión de stock implica mantener los medicamentos disponibles cuando se necesitan mediante actividades como realizar inventarios, ordenar el depósito, calcular el uso de medicamentos e informar sobre situaciones críticas. También cubre temas como existencias, inventario físico, aprovisionamiento, cálculo de uso promedio, y stock crítico, máximo y óptimo. El objetivo es garantizar el acceso adecuado a medicamentos.

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    GESTIÓN DE STOCK EN EL

    CENTRO DE SALUD
    CuMAPS
    Curso: Gestión de Stock y Fase de Uso
    GESTIÓN DE STOCK Y ATENCIÓN DE LA SALUD

    Consumo Dispensa Prescripción


    Gestión de
    centros
    Demanda Necesidad
    Carga de
    Enfermedad y
    Factores de
    riesgo

    Determinantes
    Adherencia al Acceso al de la salud.
    tratamiento. Uso sistema de
    Stock de adecuado.
    medicamentos. salud.
    BLOQUE 2: GESTIÓN INTEGRAL DE STOCKS

    EXISTENCIAS – INVENTARIO - ESPACIO FÍSICO - ALMACENAMIENTO

    APROVISIONAMIENTO – MODALIDAD - TIEMPOS

    UTILIZACIÓN PROMEDIO - CÁLCULO Y ANÁLISIS DE LA HERRAMIENTA

    STOCK CRÍTICO - STOCK MÁXIMO - STOCK ÓPTIMO

    ASPECTOS RELEVANTES DE LA GESTIÓN INTEGRAL DE STOCKS


    ¿ QUÉ SIGNIFICA GESTION DE STOCK?

    Conjunto de actividades organizadas y coordinadas


    que se realizan a diario, con el objetivo de que los
    medicamentos y los insumos estén disponibles en
    el momento en que se necesitan para atender la
    demanda de las personas que concurren al centro
    de salud.
    La gestión de stock debe contemplar las
    siguientes preguntas…
    ¿Qué cantidad hay realmente disponible para entregar en los próximos
    meses?

    ¿Alcanzará para atender la demanda del centro o es necesario alertar a las


    autoridades sobre posibles faltantes?

    ¿Cuál es el nivel de uso de este medicamento?

    ¿Cuál es la cantidad mínima que se necesita para atender la demanda?

    ¿Hay exceso de stock de acuerdo con lo que se utiliza en el centro de


    salud?

    ¿Hay mucha cantidad próxima a vencer?

    ¿Qué procedimiento hay que realizar con los medicamentos vencidos?


    Las tareas para una gestión de stock son:

    •Realizar el inventario de las existencias


    •Mantener un ordenamiento adecuado de los
    medicamentos en el depósito
    •Calcular la utilización de cada uno de los
    medicamentos e insumos
    •Informar situaciones críticas como faltantes o
    sobrantes excesivos de stock, alertando sobre
    posibles problemas sanitarios
    EXISTENCIAS
    INVENTARIO
    ESPACIO FÍSICO
    ALMACENAMIENTO
    STOCK o EXISTENCIAS

    Conjunto de bienes que


    una persona u
    organización poseen para
    los fines de realización de
    sus objetivos.
    INVENTARIO FISICO

    Proceso de contar manualmente el número


    unidades de cada producto que existe en el
    centro de salud en un momento dado.

    Cuando se realiza un inventario físico, debe


    contar cada producto individualmente según
    nombre genérico, la forma farmacéutica y la
    concentración.

    Los inventarios físicos permiten asegurar que las


    existencias disponibles que figuran en los registros
    coinciden con las cantidades reales de productos
    presentes en el centro de salud.
    INVENTARIO

    DATOS IMPORTANTES DE REGISTRO


    Nombre genérico

    Concentración

    Forma farmacéutica

    Presentación: envase de 100 ml

    Fecha de vencimiento
    Xx/xxxx
    INVENTARIO
    Realizar periódicamente el inventario de las existencias
    Corregir los registros para adecuarlos a la realidad
    El recuento físico EXIGE considerar el espacio físico y
    almacenamiento:
     

    - Las dimensiones del lugar físico donde se almacenan


    los medicamentos.
    - Las condiciones adecuadas de conservación de los
    medicamentos en cuanto a temperatura y humedad
    - La limpieza y seguridad en el depósito
    - El ordenamiento de los medicamentos en las
    estanterías del depósito
    - La rotación de existencias y supervisión de
    vencimiento.
    - El almacenamiento de los medicamentos no aptos
    Sugerencias al realizar el inventario

    Planificar la tarea
    Decidir qué productos se van a contar
    Solicitar cooperación
    Almacenar y ordenar
    Separar las cajas abiertas y no aptos
    Comenzar a contar por cajas cerradas
    Contar y registrar por unidades mínimas
    Anotar en qué fecha se hizo el inventario físico
    Ajustar el registro a la realidad
    ACTIVIDAD 1

    PÁGINA 77
    MÓDULO DE CAPACITACIÓN
    MOVIMIENTOS DEL MES
    Unidades
    Stock entregadas Stock
    Medicamentos Inicial en el mes Final
    001 ACIDO VALPROICO FRASCOS X 120 ML
    250 MG / 5 ML 540 120 420
    004 AMOXICILINA COMPRIMIDOS 500 MG 4536 630 3906
    059 ASPIRINA COMPRIMIDOS 100MG 6000 600 5400

    STOCK FÍSICO
    Stock
    Medicamentos físico
    001 ACIDO VALPROICO FRASCOS X
    120 ML 250 MG / 5 ML 410 
    004 AMOXICILINA COMPRIMIDOS 500
    MG 3906
    059 ASPIRINA COMPRIMIDOS 100MG 300
    PLENARIO

    ¿Existen diferencias entre los datos registrados y el


    recuento físico en cada uno de los medicamentos?

    ¿En caso afirmativo, indique en cuáles y de cuánto es


    la diferencia?

    ¿Qué acciones debe tomar desde su rol en el centro


    de salud?

    ¿Qué implicancias tiene llevar un registro adecuado


    del stock de medicamentos?
    APROVISIONAMIENTO
    MODALIDAD
    TIEMPOS
    ¿Cómo se obtienen los medicamentos que están
    en el centro de salud?

    Fuentes de provisión:
    •Secretaria de Salud de Gobierno. Ministerio de
    Salud y Desarrollo Social. Presidencia de la
    Nación.
    •Ministerios y secretarias de salud
    jurisdiccionales
    •Hospitales públicos
    •Donaciones

    ¿Qué medicamentos y otros insumos proveen?


    ¿Cómo se obtienen los medicamentos que están
    en el centro de salud?
    Modalidad de provisión
    ¿Proveen medicamentos según una planificación
    centralizada o según pedidos que realiza el centro?
    ¿Qué procedimientos deben seguirse?
    ¿Cuáles son los contactos o referentes de cada uno?

    Tiempos
    ¿Con qué frecuencia envían los productos?
    ¿Cuánto tiempo demoran entre cada entrega?
    ¿Cuánto tiempo demoran si se hace un pedido?
    CUADRO SÍNTESIS DE PROVEEDORES DEL CAPS

    Fuentes de Modalidad Frecuencia Contacto Problemas Medicamentos o


    provision y características insumos sanitarios
    provistos
    ACTIVIDAD 2

    PÁGINA 78
    MÓDULO DE CAPACITACIÓN
    ¿Considera que tener
    caracterizados a los
    proveedores ayuda a una
    mejor gestión del gestión
    del stock?

    ¿Por qué?
    GESTIÓN DE MEDICAMENTOS PARA POBLACIÓN
    IDENTIFICADA
    Programas de promoción y Tratamientos para pacientes
    prevención de la salud que utilizan crónicos, por ejemplo:
    medicamentos, por ejemplo: Hipertensión
    VIH Sida Hipertiroidismo
    Salud Sexual y Diabetes
    reproductiva Epilepsia
    Control de embarazadas Asma
    Control de niños

    Necesitan la continuidad en
    la provisión de los mismos
    Para determinar cuántas unidades de cada medicamento se necesitan
    es imprescindible conocer la población que se atiende

    •cuántos pacientes crónicos se atienden en el centro de salud

    •cuántos son destinatarios de programas de prevención y promoción

    •qué medicamentos utilizan y en qué cantidad

    •cuál es la periodicidad de los tratamientos

    •qué, cuándo y cuánto se les ha entregado

    •cuándo será la próxima recepción de medicamentos


    UTILIZACIÓN PROMEDIO
    STOCK CRÍTICO - STOCK MÁXIMO
    STOCK ÓPTIMO
    UTILIZACIÓN PROMEDIO

    Necesidad de conocer cuánto se utiliza de cada


    uno de los medicamentos y otros insumos con
    los que se cuenta en el centro de salud.

    Promedio mensual de utilización por cada medicamento e


    insumo.
    UTILIZACION PROMEDIO
    Mes Unid. entregadas

    Enero 105 105 + 105 + 210 + 315 + 420 + 525 + 525 + 420 + 420 + 315 + 105 +
    Febrero 105
    105

    Marzo 210 IGUAL: 3.990


    Abril 315

    Mayo 420
    3.990 / 12 = 332.5
    Junio 525

    Julio 525

    Agosto 420

    Septiembre 420

    Octubre 315 Promedio mensual: 332.5


    Noviembre 105

    Diciembre 105
    Estacionalidad

    Promedio mensual de los meses Promedio mensual de los meses


    enero, febrero y marzo: junio, julio y agosto:

    105 + 105 + 210 = 420 525 + 525 + 420 = 1470


    420 / 3 = 140 147 / 3 = 490

    Uso promedio mensual durante Uso promedio mensual durante el


    el período enero - marzo es de período junio - agosto es de 490
    140 comprimidos. comprimidos.
    Stock mínimo o crítico:
    Cantidad de existencias de un medicamento o
    insumo por debajo del cual se corre el riesgo de
    tener un quiebre de stock.
    Para poder calcular el stock crítico se necesita la
    siguiente información:
     inventario de existencias,
     utilización promedio mensual de cada
    insumo
     modalidades y tiempos de adquisición y/o
    aprovisionamiento
    Quiebre de stock
    Cuando no se puede afrontar la demanda de un
    medicamento u otro insumo sanitario por falta de
    existencias en la farmacia del Centro de Salud.
    El quiebre de stock trae serias consecuencias:
    • deja sin atender una necesidad de salud.
    • genera desconfianza en la comunidad.
    • obliga al paciente a deambular por los distintos
    centros de salud hasta encontrar el
    medicamento.
    • afecta la economía del paciente, quien se ve
    privado de un recurso esencial que no siempre
    puede adquirir por sus propios medios.
    Stock máximo:

    Cantidad de un medicamento o insumo por encima del


    cual se presentan diversos problemas presentes o
    potenciales en el centro de salud.

    Cuando las cantidades de un medicamento o insumo son


    superiores al stock máximo decimos que tenemos un
    stock excedente.
    PROBLEMAS QUE OCASIONA EL STOCK
    EXCEDENTE

     Aumentar el riesgo de vencimientos en el


    Centro de Salud.

     Problemas de espacio físico

     Problemas de organización del depósito o


    farmacia
    Stock mínimo y stock máximo
    AMOXICILINA
    AMOXICILINA
    COMPRIMIDOS
    COMPRIMIDOS
    500
    500 MG
    MG
    Promedio mensual: 332,5

    Exceso de Stock

    Stock máximo: 3150 comprimidos

    Stock Óptimo

    Stock mínimo: 664 comprimidos

    Peligro de Quiebre
    Stock óptimo

    Aquel que permite brindar una respuesta


    adecuada a la demanda sin que se produzcan
    quiebre de stock.

    Stock físico de un medicamento o insumo determinado


    que es superior al stock mínimo e inferior al stock
    máximo.

    Recomendamos verificar mensualmente el estado


    óptimo o no de nuestras existencias.
    ACTIVIDAD 3

    PÁGINA 79
    MÓDULO DE CAPACITACIÓN
    PLENARIO

    1.- ¿Cual es el Promedio mensual de uso de cada medicamento?

    Amoxicilina comprimido 500mg:


    1165.5
    Enalapril comprimido 10mg:
    1472.5
    Carbamacepina comprimido
    200mg: 130
    Levonorgestrel comprimido
    0.03mg: 364
    2) Respondan las siguientes preguntas teniendo en cuenta que todas se refieren al

    medicamento que le fue asignado


    a)¿Cuál es el uso promedio mensual?
    b)Teniendo en cuenta el stock actual ¿para cuántos meses alcanzaría el stock
    disponible?
    c)¿Tiene variaciones estacionales significativas? ¿en qué periodos?
    d)Supongamos que el centro de salud recibe el medicamento de manera regular,
    aproximadamente cada mes. Además, en caso de faltante, se puede hacer un pedido a
    la droguería provincial la cual tarda entre 15 días y un mes para entregarlo en el centro
    de salud. Teniendo en cuenta estos datos,
    1. ¿el stock disponible es suficiente, excesivo o crítico? ¿Hay riesgo de quiebre de
    stock?
    2. ¿cuál sería el stock mínimo de ese medicamento? ¿y el stock máximo?
    3. ¿qué acontecimientos podrían modificar las cantidades que ustedes
    consideraron como mínimas y máximas? Mencione al menos dos situaciones
    USO PROMEDIO MENSUAL
    CONSIDERACIONES SOBRE ESTA HERRAMIENTA

    •Contar con esta información para cada uno de los medicamentos e insumos.
    •Considerar si hubo meses en donde no ha habido stock de dicho medicamento
    •La estacionalidad, es decir las diferencias de consumo que se registran en las
    distintas épocas del año. se pueden tomar períodos anuales, semestrales o
    estaciónales
    •El aumento o disminución en la demanda de atención en el centro de salud

    •La incorporación o desvinculación de médicos

    •Características epidemiológicas de la población a cargo del efector

    •Tratamientos prolongados para población identificada

    •Campañas de prevención y promoción de la salud


    Acciones frente a existencias que están por debajo del
    stock mínimo o por encima de nuestro stock máximo

    Si desde el centro de salud no es posible garantizar que


    se contará con la provisión de medicamentos o insumos que
    permitan contar con los stocks críticos necesarios
    comunicar la situación al Director del Centro y a las
    autoridades gubernamentales responsables sobre el efector
    tales como referentes de salud municipales, regionales,
    provinciales, solicitándoles su gestión resolutiva.
    ASPECTOS RELEVANTES
    DE LA GESTIÓN
    INTEGRAL DE STOCK
    ASPECTOS RELEVANTES DE LA GESTIÓN
    INTEGRAL DE STOCK

    Contar  con un inventario detallado y actualizado


    de existencias (stock) de medicamentos, insumos y
    dispositivos médicos
    Ajustar los registros al stock físico realizado
    Almacenar adecuadamente los medicamentos,
    ajustándose al espacio físico disponible
    ASPECTOS RELEVANTES DE LA GESTIÓN
    INTEGRAL DE STOCK

    Conocer la utilización promedio mensual para cada


    uno de los medicamentos e insumos tomando en
    consideración la estacionalidad y la disponibilidad
    de los mismos.
    Contar con información sobre las características
    epidemiológicas de nuestra población a cargo y de
    las prestaciones desarrolladas por el Centro de
    Salud.
    ASPECTOS RELEVANTES DE LA GESTIÓN
    INTEGRAL DE STOCK
    Establecer stocks críticos y máximos para cada
    medicamento e insumo estableciendo un stock óptimo
    en torno a esos valores.
    En caso de verificar que algún medicamento o insumos
    se encuentra por debajo del stock crítico o por encima
    del máximo establecido, implementar las medidas
    correctivas que correspondan y/o informar a las
    autoridades del Centro de Salud y responsables de
    Farmacia o Salud de la Jurisdicción.
     

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