Chao Pañal!

¡Despedirse del pañal!
Cómo acompañar a tu hij@

en el proceso de control de
esfínteres.
Se trata de un proceso madurativo
• Y por lo tanto tiene un tiempo específico para cada
niñ@ , en función de su proceso de desarrollo.
• Implica requisitos físicos, neurológicos, psicológicos
y emocionales.
• Es mucho más complejo de lo que pensamos.
• Puede moverse entre los 18/19 meses hasta los 36 en
el caso del control diurno , e incluso hasta los 6 años
en el control nocturno.
El niñ@ tiene que poder:
• Reconocer las señales que le indican que siente
ganas de hacer pis o caca.
• Tener la suficiente continencia como para
aguantar hasta llegar al baño/orinal.
• Poder quitarse la ropa (bajarse el pantalón y la
ropa interior) sol@.
• Sentarse y relajar el esfínter voluntariamente.
• Limpiarse , volver a vestirse y lavarse las manos.
Más prisa = Menos avances.
• Antes de los 18 meses la musculatura
implicada en el control de los intestinos y el
recto no puede controlarse voluntariamente ,
así como es difícil que se den otros requisitos.
• No hace falta correr .
• No nos dejemos influir por el ritmo de otr@s
niñ@s, por familiares , amigos o por las
escuelas infantiles.
¿Qué requisitos necesitan cumplir?
¿Cómo saber si están preparados?
• Son conscientes de haber mojado o ensuciado el

pañal.
• Reconoce que tiene ganas de hacer pis, inicialmente

justo antes y progresivamente con más tiempo. (Se
toca , dice pis…)
• Aguanta espacios de tiempo cada vez mayores

desde que avisa hasta que hace pis (mayor control
de la vejiga)
• El pañal permanece seco por intervalos de al menos
3 horas.
• Sigue instrucciones (sencillas)
• Sabe claramente que es pis y caca.
• Nos persiguen al ir al baño y/o imitan nuestras

acciones.
• Tiene destrezas como bajarse los pantalones.

• Sube escaleras alternando las dos piernas.
• Conoce algunas partes del cuerpo.
• Sabe qué son el wc y el orinal .
• Aparecen rasgos de independencia /autonomía.
• Salta con los pies juntos.

¿Por dónde empezamos?
• Observamos al niñ@ y si cumple al menos la
mitad de estas señales , podemos empezar a
prepararnos (mes y medio o dos meses antes al
menos de la retirada definitiva)
Kit básico
• Orinal.
• Adaptador para el baño.
• Muñeco para el juego
simbólico.
• Cuento sobre el baño.
• Canciones , videos…
• Sentido del humor.
• Colocamos el adaptador y/o el orinal en el
baño. Nos vamos familiarizando con ellos.
• Avisamos cuando nosotros vamos al baño y les
permitimos ver que interrumpimos actividades
pero que más tarde continuamos.
• Leemos los cuentos, vemos los dibujos.
• Llevamos a nuestros muñecos a hacer pis y
caca.
• Llamamos a las cosas por su nombre.
• Evitamos usar “caca” para otras cosas.
• Podemos empezar a usar bragas pañal para
practicar con quitarnos la ropa.
• Vamos "reforzando" cada paso del proceso por
separado.
• Les hacemos conscientes mientras les
cambiamos de que les limpiamos de adelante
hacia atrás…
• Nos vamos sentando en el inodoro para evitar
miedos.
Juegos que nos ayudan.
• Los que implican los movimientos físicos pre
requisitos. (corro de la patata , saltos…)
• Juegos con agua , vasos , jarras y embudos.
• Juegos que les permiten comprender la
continencia.
• Juegos con plastilina , barro…
• Juego simbólico.
Llegó el momento
¡Preparados , Listos , Ya!
• Si va a la guardería o el niñ@ está al cuidado
de otra persona, es importante hablarlo y
explicarle cómo lo vamos a hacer para ir todos
a una.
• Tener en cuenta que sea el momento adecuado
para el niñ@ (cambios, etc.)
• Tener en cuenta que sea el momento adecuado
para nosotr@s.
Necesitaremos
• Mucha ropa de cambio.
• Ropa interior con la
participación del niñ@ en
su elección.
• Toallas, fregonas…
• Póster o dibujo para el
baño.
• Paciencia a raudales.
• Ropa fácil que poner y
quitar (goma)
Método 1 : Poco a poco
• En casa ropa interior y baño y en la calle pañal.
• Vamos al baño después de las comidas, al
despertar…
• "Reforzamos" hacer pis o caca en el baño o en
el orinal.
• Cuando vemos que tiene seguridad y que la
ropa en casa está seca , retiramos el pañal en las
salidas.
• Puede ser confuso aunque hay menos presión.
Método 2 : de perdidos al río…
• Elegimos un fin de semana , puente,
vacaciones…
• Si hemos preparado el terreno y los niñ@s
están preparados funciona muy bien y en muy
poco tiempo.
• Le explicamos que a partir de ese fin de
semana vamos a empezar a usar el baño/orinal
y a usar nuestra ropa interior.
Vamos al baño , al despertar, 20 min después de
las comidas, antes de la siesta y de dormir. Les
acompañamos al baño cada vez que nos lo pida,
pero no preguntamos constantemente (ojo con el
no) y no permanecemos en el baño periodos
desproporcionados de tiempo.
• En este tiempo utilizamos el poster , contamos
el cuento o simplemente hacemos uno de los
pasos…
• "Reforzamos" positivamente si hacen pis o
caca , pero sin premios ni economías de
fichas.
• Si no lo hace , le decimos que la próxima vez ,
nada más.
• Ante los escapes, podemos decirle que la
próxima vez llegaremos ,y no hacemos más
hincapié.(autoestima)
• Tener en cuenta que si están
distraídos o haciendo una
actividad que les guste mucho
es más fácil que haya
escapes.
• No dejarles mojados. Se
acostumbran y aparecen otros
problemas.
• No restringir el consumo de
líquidos (estreñimiento)
Y los niños ¿Mejor de pie o sentados?
• Como todo es una elección personal , pero al

principio hacen pis y caca al mismo tiempo en
muchas ocasiones y puede ser más
recomendable que aprendan a hacerlo
sentados.
• Cuando tengan más practica pasamos a

hacerlo de pie.
• Si pasan 2 o 3 días y no
vemos avances o observamos
al niñ@ muy frustrado…
paramos el “proceso” y lo
retomamos en 6 u 8 semanas.
• Tener en cuenta que las niñas

adquieren antes el control de
esfínteres y que también se
consigue algo antes cuando
hay ejemplos para la
imitación.
¿Y la Noche?
• Generalmente se controla en torno a los 3 años
aunque hasta los 6 es normal que puedan
aparecer fugas y problemas con el control de
esfínteres nocturno.
• Observamos si pasan al menos 4 noches con el
pañal seco y a partir de ahí podemos empezar
a eliminar el pañal por la noche.
Incontinencia a partir de los 5 años
• Más frecuente en varones.

• Pediatra.
• Entrenamiento para aumentar la cantidad de
orina que puede retener.
• Inseguridad o miedo a crecer ¿?
• Economías de fichas.
Muchas gracias.
Edurne Simón Calvo.
Psicóloga
[email protected]
www.thaibaby.es

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• Reconoce que tiene ganas de hacer pis, inicialmente

• Aguanta espacios de tiempo cada vez mayores

• Sigue instrucciones (sencillas)

• Sabe claramente que es pis y caca.

• Nos persiguen al ir al baño y/o imitan nuestras

• Tiene destrezas como bajarse los pantalones.

• Conoce algunas partes del cuerpo.

• Sabe qué son el wc y el orinal .

• Aparecen rasgos de independencia /autonomía.

• Salta con los pies juntos.

• Como todo es una elección personal , pero al

• Cuando tengan más practica pasamos a

• Tener en cuenta que las niñas

• Más frecuente en varones.

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