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Micobacterias

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MICOBACTERIAS

Principales características que definen a las micobacterias

• - Velocidad de crecimiento: Rápido (menos de 7 dias)


• Lento ( más de una semana).
• - Pigmentación de las colonias: Pigmentadas
• No pigmentadas
• - Relación entre la luz y la producción de pigmento:
• Fotocromógenas: producen pigmento en presencia de
luz.
• Escotocromógenas: producen pigmento en la oscuridad.
CARACTERISTICAS DE LAS
MICOBACTERIAS
Las micobacterias son bacilos rectos o ligeramente curvados. Son
inmóviles y no esporulados.

Con Tinción de Gram no se tiñen o se comportan como Gram positivos


débiles.

La presencia de ácido micólico en su pared les confiere una resistencia a


la solución de alcohol ácido que los diferencia del resto de las bacterias.

Con la tinción de Ziehl-Neelsen las micobacterias se observan como


bacilos de color rojo. Aparecen individualmente o formando pequeños
grupos.

Otras tinciones utilizadas para poner de manifiesto estos


microorganismos son la tinción de Kinyoun, la de Tan-Thiam-Hok o la
tinción fluorescente de auramina-rodamina.
INTRODUCCION
Complejo Mycobacterium tuberculosis

M. tuberculosis, M africanum, M. pinnipedii ,  M. bovis, M. bovis BCG, M. caprae,  M.


microti , M. canettii y M. mungi

Métodos de diagnóstico

Cultivo Baciloscopia Métodos moleculares

 Mejor atención clínica y control mundial de la tuberculosis


Mycobacterium leprae
CARACTERISTICAS
• M. Leprae es un BAAR
• Gram positivo intracelular obligado
• Tropismo por células del sistema reticuloendotelial y del
sistema nervioso periférico, principalmente las células de
Schwann (única micobacteria con estas características).
• Taxonómicamente se clasifica en el orden Actinomycetalis,
familia Mycobacteriacae.
• Es un bacilo ligeramente curvado que mide 1-8 micras de
longitud y 0,3 micras de diámetro. Se divide por medio de
fisión binaria, como lo hacen el resto de las Micobacterias.
CARACTERISTICAS
• No se ha podido cultivar en medios artificiales, pero el bacilo
se replica en los cojinetes pedios del armadillo de 9 bandas.

• La Micobacteria tiene un tiempo de duplicación de 11-13 días


(comparado con las 20 horas del Mycobacterium
tuberculosis).

• El bacilo tiene predisposición por sitios fríos del cuerpo, como


la piel, la mucosa nasal y los nervios periféricos,
principalmente los superficiales, teniendo como preferencia
una temperatura entre 27 y 30 °C.
CARACTERISTICAS
• La cápsula y la pared celular.
• La cápsula se encuentra formada por una gran
cantidad de lípidos, siendo los dos más importantes
el dimicocerosato de tiocerol y el glucolípido
fenólico-i, este último blanco de una intensa
respuesta humoral mediada por IgM.
• Otro componente importante de la pared celular es
el lipoarabinomanano, que es el antígeno para el
macrófago.
LEPRA
La lepra es una enfermedad crónica causada por un bacilo de
multiplicación lenta: Mycobacterium leprae.
•M. leprae se multiplica muy despacio y el periodo de incubación
de la enfermedad es de unos cinco años. Los síntomas pueden
tardar hasta 20 años en aparecer.
•La enfermedad afecta principalmente a la piel, los nervios
periféricos, la mucosa de las vías respiratorias superiores y los
ojos
•La lepra es curable.
•Aunque no es muy contagiosa, la lepra se transmite por
gotículas nasales y orales cuando hay un contacto estrecho y
frecuente con enfermos no tratados.
Fuente OMS 2014
LEPRA
• El diagnóstico temprano y el tratamiento
multimedicamentoso siguen siendo los
elementos fundamentales para lograr la
eliminación de la enfermedad.
• Si no se trata, la lepra puede causar lesiones
progresivas y permanentes en la piel, los
nervios, las extremidades y los ojos.

Fuente OMS 2014


EPIDEMIOLOGIA
TIPOS DE LEPRA
MANIFESTACIONES CLINICAS
TUBERCULOSIS
• Enfermedad infecto
contagiosa, causada por
genero Mycobacterium
tuberculosis o Bacilo de
Koch
• Son conocidos como
B.A.A.R
CARACTERÍSTICAS DE LA PARED
DISTRIBUCIÓN MUNDIAL
El Mycobacterium Tuberculosis
causa mayor mortalidad que
cualquier otro agente infeccioso.
Las muertes por Tuberculosis
corresponden al 25% de la
mortalidad evitable en países en
desarrollo. El 95% de los casos y el
98% de las muertes por
Tuberculosis ocurren en países en
desarrollo. El 75% de los casos en
países en desarrollo ocurren en la
población económicamente
productiva (15-50 años).
EPIDEMIOLOGIA
Cada segundo, en algún lugar del mundo se infecta
con bacilos de la tuberculosis una persona.

En términos generales, un tercio de la población


mundial está infectada por bacilos de la
tuberculosis.

Un 5- 10% de las personas infectadas por bacilos de


la tuberculosis enferman en algún momento de la
vida.
FISIOPATOGENIA
Clínica
Síntomas
Tos 90%
Fiebre 95%
Anorexia 65%
Expectoración 64%
Sudoración nocturna 62%
Dolor torácico 37%
Hemoptisis 24%
Disnea 24%
Tomado de Aktogu y col.

Tomado de: www.austincc.edu


DIAGNÓSTICO

PRUEBA DE MANTOUX O TUBERCULINA


Examen Directo: Zielh – Nielsen
Cultivo
Tuberculina
Biopsia
RX TORAX
Interpretación PPD
INFORME DIAGNÓSTICO ZN

INFORME CUANTITATIVO DE BAAR


Ausencia de BAAR 0
De 1 a 9 BAAR / 100 campos Nº de bacilos
De 10 a 99 BAAR /100 campos +
De 1 a 10 BAAR / 50 campos ++
Más de 10 BAAR / 20 campos +++

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