Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla

Vicerrectoría de Posgrados e Investigación

Decanato de Posgrados en Ciencias de la Salud
Dirección de Posgrados en Enfermería
Postécnico de Enfermería quirúrgica

EFEDRINA, EFFONTIL, ADRENALINA O

EPINEFRINA

Elaboró
Carbajal Bonilla María Monserrat

Nombre del profesor:

M.C.E. María Ana Edith Romero Galindo

Nombre de la asignatura:
Seminario de Enfermería Quirúrgica II
Efedrina Effontil Adrenalina
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA

PRESENTACIÓN Forma Famacéutica y Cada ml contiene: ampollas de 1 ml, caja por 10.
Formulación
Solución inyectable Clorhidrato de etilefrina .........
7.5 mg
Presentación
1 Caja, 100 Ampolleta(s), 2 ml, Vehículo ................... 1 ml
25 mg/ml
Cada 25 gotas equivalen a .....
1 Caja, 10 Ampolleta(s), 2 ml, 1 ml
25 mg/ml

1 Caja, 50 Ampolleta(s), 2 ml,

25 mg/m
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA O EPINEFRINA

MECANISMOS DE ACCIÓN Alfa y ß-adrenérgico, Agente simpaticomimético de La epine­frina es un agonista

estimulante central, acción directa con elevada alfa-1, alfa-2, beta-1, beta-2 y
vasoconstrictor periférico, afinidad para los receptores beta-3 adrenérgico.
broncodilatador, aumenta la alfa 1 y beta 1. Potencia la Vasoconstrictor, con actividad
presión arterial y estimula el contractilidad cardiaca y inótropa y cronótropa
centro respiratorio aumenta el gasto cardíaco positiva. Broncodilatador e
elevando el volumen sistólico. hiperglicemiante. La acción
Por otra parte, eleva el tono aparece entre 3 a 5 minutos
venoso y la presión venosa por vía subcutánea y es
central y provoca un aumento ligeramente inferior por vía
del volumen sanguíneo intramuscular.
circulante. Se ha demostrado
un efecto inotrópico positivo
en pacientes con gasto
cardíaco normal o ligeramente
alterado.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA O EPINEFRINA

INDICACIONES TERAPEÚTICAS Indicado en el tratamiento del En el tratamiento de la Broncodilatador, vasopresor,

broncoespasmo agudo hipotensión pasajera estimulante cardíaco, coadyuvante
durante la anestesia. También relacionada o no a de anestésico local,
antihemorrágico tópico.
se indica para contrarrestar los medicamentos. También es de Asma bronquial, bronquitis,
efectos hipotensores de utilidad en la profilaxis de enfisema pulmonar,
algunos procedimientos incidentes circulatorios en bronquiectasia, enfermedad
anestésicos o para tratar la caso de pequeñas pulmonar obstructiva crónica. En
hipotensión causada por intervenciones diagnósticas y reacciones alérgicas severas, por
bloqueadores ganglionares, en casos con tendencia al contrarrestar la hipotensión
antiadrenérgicos u otros colapso ortostático. producida por la anestesia
productos hipotensores. raquídea. Paro cardíaco, bloqueo
A-V transitorio, síndrome de
Adams-Stokes; como coadyuvante
de la anestesia local, congestión
conjuntival, hemorragia superficial
en cirugía ocular, congestión nasal.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA O EPINEFRINA

PROPIEDADES La efedrina posee un efecto Estimula el corazón y los La epine­frina es un agonista

broncodilatador actuando como
FARMACEÚTICAS. estimulador de los receptores vasos, con acción segura alfa-1, alfa-2, beta-1, beta-2 y
(FARMACODINAMIA Y adrenérgicos beta-2 en el músculo liso cuando se administra por vía beta-3 adrenérgico.
FARMACOCINÉTICA) bronquial, aliviando así el oral. Potencia la fuerza del Vasoconstrictor, con actividad
broncoespasmo, aumentando la corazón, acorta el tiempo de inótropa y cronótropa
capacidad vital, disminuyendo el
volumen residual y reduciendo la circulación sanguínea, tonifica positiva. Broncodilatador e
resistencia de las vías aéreas. Como las venas, aumenta la volemia hiperglicemiant. La acción
vasopresor la efedrina actúa en los circulante y eleva hasta niveles aparece entre 3 a 5 minutos
receptores adrenérgicos beta-1 en el
corazón, produciendo un aumento en normales la presión arterial por vía subcutánea y es
la fuerza de contracción mediante un baja. Su tolerancia es buena, ligeramente inferior por vía
efecto inotrópico positivo en el su eficacia segura. intramuscular.
miocardio. Esta acción aumenta el
gasto cardiaco, dando por resultado un
aumento de la presión arterial sistólica
y habitualmente también de la
diastólica. La efedrina se absorbe fácil y
rápidamente cuando se administra por
vía subcutánea o intramuscular. La
duración de la acción después de una
dosis de 25-50 mg es de aprox. 30
minutos a 1 hora, en hígado se produce
una N-desalquilación de la efedrina,
pudiendo eliminarse parcialmente por
orina en forma inalterada dependiendo
del pH urinario.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA, EPINEFRINA
CONTRAINDICACIONES: La efedrina está Hipertensión arterial, Debe evaluarse la relación riesgo-
contraindicada en pacientes hipertiroidismo, tirotoxicosis, beneficio en presencia de lesión
con hipersensibilidad a este feocromocitoma, glaucoma de cerebral orgánica, enfermedad
cardiovascular, arritmias cardíacas,
medicamento o alguno de los ángulo agudo, hipertrofia dilatación cardíaca,
simpaticomiméticos, así como prostática, adenoma arteriosclerosis cerebral,
en pacientes que estén prostático, insuficiencia insuficiencia cardíaca congestiva,
utilizando inhibidores de la cardiaca descompensada, hipertensión, diabetes mellitus,
MAO, pacientes con cardiomiopatía obstructiva glaucoma de ángulo cerrado,
hipertensión, diabetes, hipertrófica y estenosis de las hipertiroidismo, feocromocitoma y
hipertiroidismo, con válvulas cardiacas o arterias shock cardiogénico.
dificultades urinarias o centrales. Está contraindicado Hipersensibilidad a la epinefrina o
a los simpaticomiméticos.
hipertrofia prostática o que se en pacientes con Pacientes con insuficiencia
encuentren en tratamiento desregulación hipotensiva que coronaria, dilatación cardíaca,
con digitálicos o con producen reacción arterioes­cle­rosis cerebral,
fenilpropanolamina durante el hipertensiva al ponerse de pie. glaucoma con ángulo cerrado o
embarazo y la lactancia. feocromocitoma.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA, EPINEFRINA
REACCIONES SECUNDARIAS Y El paciente puede presentar Pueden presentarse Molestias o dolor en el pecho,
ADVERSAS: mareos, sequedad de hipersensibilidad (reacción escalofríos, fiebre, taquicardia,
mucosas, palpitaciones y alérgica), ansiedad, insomnio, cefaleas continuas o severas,
náuseas o vómitos, disnea,
cefalea. Con menos frecuencia temblor, cefalea, mareos, bradicardia, ansiedad, visión
se puede presentar disnea, palpitaciones, taquicardia, borrosa o dilatación de las pupilas
sibilancias, dolor en el pecho, elevación de la presión no habitual; debilidad severa,
arritmia cardiaca e insomnio. arterial, arritmias, angina de nerviosismo o inquietud.
pecho, inquietud, opresión La mayor parte de los efectos
Cuando se administran dosis craneal y sudoración; náuseas, adversos afectan al sistema
elevadas se puede presentar hiperhidrosis. cardiovascular: Vasoconstricción
cianosis, escalofríos, fiebre, periférica, hipertensión,
hemorragia cerebral, edema
hipertensión arterial, náuseas, pulmonar, taquicardia, bradicardia
temblores severos, ansiedad, refleja, arritmia cardíaca, angina y
visión borrosa, palidez, frío y palpitaciones. En raras ocasiones
debilidad severa. se presenta mareo, anorexia,
náusea y vómito.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA, EPINEFRINA

Los pacientes con

hipersensibilidad a alguno de
los simpaticomiméticos,
pueden también ser
hipersensibles a la efedrina.

Se deberán extremar las

precauciones cuando se
administre en los pacientes
que presenten angina de
pecho, arritmias cardiacas,
hipertensión arterial, diabetes
mellitus, hipertiroidismo,
feocromocitomas o hipertrofia
prostática.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA, EPINEFRINA
DOSIS Y VÍA DE Se administra por vía La vía intravenosa se emplea solo Adultos: como broncodilatador: por vía
intramuscular, intravenosa o para resucitación subcutánea, 0,2mg a 0,5mg cada 20
ADMINISTRACIÓN: minutos a 4 horas según necesidades;
subcutánea y generalmente se cardiorespiratoria, paro cardíaco y
reacciones anafilácticas: IM o
dosifica de la siguiente manera: colapso. La vía subcutánea o subcutánea, 0,2mg a 0,5mg cada 10 a
intramuscular se emplea en 15 minutos según necesidades; como
Adultos: reacciones anafilácticas agudas y vasopresor (shock anafiláctico): IM o
Vía intramuscular o subcutánea, broncoespasmo. subcutánea, 0,5mg seguidos de
de 25 a 50 mg. 0,025mg a 0,05mg vía IV cada 5 a 15
Adultos: Vía intravenosa: 0.5 a 1 minutos según necesidades; como
Vía intravenosa, de 5 a 25 mg mg (0.5 a 1 ml de solución acuosa estimulante cardíaco: intracardíaco o
lentamente y si es necesario se al 1/1.000), puede requerirse IV, 0,1mg a 1mg cada 5 minutos si es
necesario;
repite la dosis después de un repetir la dosis cada 5 minutos. La vía intravenosa se emplea solo para
periodo de 5 a 10 minutos. resucitación cardiorespiratoria, paro
Límite para adultos: 150 mg en 24 Niños: Vía intravenosa o cardíaco y colapso. La vía subcutánea o
horas. intratraqueal: 0.01 mg/kg de peso intramuscular se emplea en reacciones
y se repite la dosis cada 5 minutos anafilácticas agudas y broncoespasmo.
Niños: Vía intravenosa o si es necesario. En pediatría se
subcutánea, 3 mg por kg de peso acostumbra diluir la ampolla de como coadyuvante de la anestesia:
para el uso con anestésicos locales:
corporal o 100 mg por metro dilución 1/1.000 con 9 ml de 0,1mg a 0,2mg en una solución de 1:
cuadrado de superficie corporal al solución salina o agua destilada. 200.000 a 1:20.000; como
día, divididos en 4 a 6 Esta nueva dilución 1/10.000 se antihemorrágico, midriático o
aplicaciones. administra a dosis de 0.1 ml/kg. descongestivo: solución de 0,01% a
0,1%.
Cuando la vía de administración
seleccionada es la vía intravenosa,
la administración deberá
realizarse en forma lenta.
 EFEDRINA EFFONTIL ADRENALINA, EPINEFRINA

LEYENDAS DE PROTECCIÓN: Utilizado únicamente por Se deberá consultar al médico si

médicos especialistas con persiste la dificultad para respirar
experiencia en el empleo de la después de utilizar la medicación.
En los diabéticos puede aumentar
efedrina. No se administre la la concentración de glucosa en
solución si ha tomado un color sangre. Puede aparecer sequedad
café o si ha formado de boca y garganta. Evitar la
precipitado. Si no se administración simultánea de
administra todo el producto corticoides o ipratropio en aerosol
deséchese el sobrante. para inhalación. La utilización de
Literatura exclusiva para adrenalina durante el embarazo
médicos. puede producir anoxia en el feto.
No se recomienda su utilización
durante el parto, porque su acción
relajante de los músculos del
útero puede retrasar el segundo
estadio. Por excretarse en la leche
materna, su uso en la madre
puede producir reacciones
adversas importantes en el
lactante.
 BIBLIOGRAFÍA
• https://www.vademecum.es/principios-activos-efedrina-r03ca02

https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/tendrin_solucion_
inyectable/134/101/58177/162

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_life_inyectable/1114/101/16941/91

https://mx.prvademecum.com/medicamento/effortil-1120/