Este documento describe procedimientos para pacientes diabéticos críticos, incluyendo glucometría, tipos de diabetes, y la escala de Glasgow para medir el nivel de conciencia.
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PROCEDIMIENTOS AL
PACIENTE CRITICO Linda Carvajal María José Mercado Anyela Nader María Camila Reyes
Cuidados II Enfermería VII B Glucometría DIABETES MELLITUS
Es un conjunto de trastornos metabólicos, cuya
característica común principal es la presencia de concentraciones elevadas de glucosa en la sangre de manera persistente o crónica, debido ya sea a un defecto en la producción de insulina, TIPOS DE DEABETES DEABETES INSIPIDA
Es un trastorno anormal que provoca un
desequilibrio de líquidos en el cuerpo. Este desequilibrio te provoca mucha sed, incluso si has bebido algo. También te hace producir grandes cantidades de orina. GLUCOMETRÍA
La glucometría es el procedimiento por el cual se
extrañe una mínima cantidad de sangre para la cuantificación de glucosa en sangre. GLUCOMETRÍA GLUCOMETRÍA POSTPANDIAL: PREPANDIAL: Quiere decir después de una comida; por eso, la glucemia postprandial hace Concentraciones de glucosa en referencia a las concentraciones de sangre antes de comer glucosa en sangre después de comer Niveles de glucometría Equipo Glucómetro Lancetas Torundas Alcohol Guantes Guardián Contenedores (para material contaminado) Hojas de registro. Preparación para la toma de muestra
La muestra debe realizar minutos antes
del desayuno o comidas principales. En caso de que no se realice en la anterior se debe esperar 2 horas. Procedimiento • Lavado de manos. • Verificar que el glucómetro este calibrado (algunos lo hacen de forma automática) • Tener disponible la lanceta, ubicar el numero según la fuerza y la profundidad que se requiera de acuerdo a la textura de la piel. • Puncionar uno de los dedos de cualquiera de las manos en la región lateral de las yemas, limpiando la primera gota con una toallita de papel y utilizando la segunda gota para colocarla en la tirilla respectiva. Procedimiento • Prender el glucómetro con la tirilla y aplicar la gota de sangre, el resultado se verá en algunos segundos. • Interpretar el resultado, según las metas establecidas por su equipo de educación. • Retiras tirillas, lancetas y material utilizado en sus respectivos contenedores. ESCALA DE GLASGOW ESCALA DE GLASGOW
Es una escala de aplicación neurológica que permite medir
el nivel de conciencia de una persona. Esta utiliza tres parámetros que han demostrado ser muy replicables en su apreciación entre los distintos observadores: la respuesta verbal, la respuesta ocular y la respuesta motora. El puntaje más bajo es 3 puntos, mientras que el valor más alto es 15 puntos. Preparación del paciente Técnica
• Comprobar la identidad del paciente. • Identificar al paciente.
• Mantener un ambiente tranquilo, evitando interrupciones. • Higiene de las manos • Requerir la atención del paciente. • Colocar al paciente en posición cómoda. Precauciones Tener en cuenta que existen una serie de limitaciones para aplicar la escala, como:
• Edema de párpados. • Afasia. • Intubación traqueal. • Inmovilización de algún miembro. • Tratamiento con sedantes y relajantes. Valorar: 1.-Respuesta ocular. El paciente abre los ojos:
• De forma espontánea • A estímulos verbales • Al dolor • Ausencia de respuesta Valorar: 2.-Respuesta verbal. El paciente está:
