PGIRASA

Plan de Gestión de Residuos Generados en la Atención

en Salud y otras actividades
RESOLUCIÓN 1164 DE 2002
Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión
Integral de los  residuos hospitalarios y similares.
 EL manejo integral de los residuos hospitalarios se ha
constituido en una de las prioridades del Programa de
Calidad de Vida Urbana y del Plan Nacional para el
impulso de la Política de Residuos del Ministerio del Medio
Ambiente, dirigido a formular Programas de Gestión
Integral de Residuos hospitalarios, con el propósito de
prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y
sanitarios. Así mismo, el Plan Nacional de Salud Ambiental
(Planasa) del Ministerio de Salud, en este aspecto, está
orientado a desarrollar Planes de Acción Sectorial para
minimizar los factores de riesgo a la salud de nuestros
habitantes.
 El presente documento es aplicable a:

o La prestación de servicios de salud, incluidas las acciones de

promoción de la salud, prevención de la enfermedad,
diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
o La docencia e investigación con organismos vivos o con
cadáveres.
o Bioterios y laboratorios de biotecnología.
o Cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios.
o Consultorios, clínicas, farmacias, centros de pigmentación y/o
tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de zoonosis y
zoológicos.
o Laboratorios farmacéuticos y establecimientos fabricantes de
dispositivos médicos.
o Empresas prestadoras del servicio público especial de aseo
OBJETIVO:

 Establecer los procedimientos,

procesos y actividades para la
gestión integral de residuos
hospitalarios y similares, en
cumplimiento de lo establecido
en el Decreto 2676 de 2000
CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
 RESIDUOS NO PELIGROSOS
 Son aquellos producidos por el generador en
cualquier lugar y en desarrollo de su actividad,
que no presentan riesgo para la salud humana
y/o el medio ambiente.

 Vale la pena aclarar que cualquier residuo

hospitalario no peligroso sobre el que se
presuma él haber estado en contacto con
residuos peligrosos debe ser tratado como tal.
Los residuos no peligrosos se clasifican en:
  Biodegradables
Son aquellos restos químicos o naturales que se
descomponen fácilmente en el ambiente. En estos
restos se encuentran los vegetales, residuos
alimenticios no infectados, papel higiénico, papeles no
aptos para reciclaje, jabones y detergentes
biodegradables, madera y otros residuos que puedan
ser transformados fácilmente en materia orgánica.

 Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fácilmente y
pueden volver a ser utilizados en procesos productivos
como materia prima. Entre estos residuos se
encuentran: algunos papeles y plásticos, chatarra,
vidrio, telas, radiografías, partes y equipos obsoletos o
en desuso, entre otros
 Inertes
Son aquellos que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su degradación
natural requiere grandes períodos de tiempo.
Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos
de papel como el papel carbón y algunos plásticos.

 Ordinarios o comunes
Son aquellos generados en el desempeño normal
de las actividades. Estos residuos se generan en
oficinas, pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas
de espera, auditorios y en general en todos los
sitios del establecimiento del generador.
RESIDUOS PELIGROSOS

 Son aquellos residuos producidos por el

generador con alguna de las siguientes
características: infecciosos, combustibles,
inflamables, explosivos, reactivos,
radiactivos, volátiles, corrosivos y/o tóxicos;
los cuales pueden causar daño a la salud
humana y/o al medio ambiente. Así mismo se
consideran peligrosos los envases, empaques
y embalajes que hayan estado en contacto
con ellos.
Se clasifican en:
 Residuos Infecciosos o de Riesgo
Biológico
Son aquellos que contienen microorganismos patógenos tales
como bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncogénicos y
recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de
virulencia y concentración que pueda producir una
enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles.
Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:
o Biosanitarios
o Anatomopatológicos
o Cortopunzantes
o De animales
Residuos Químicos
Son los restos de sustancias químicas y sus empaques ó
cualquier otro residuo contaminado con éstos, los cuales,
dependiendo de su concentración y tiempo de exposición
tienen el potencial para causar la muerte, lesiones graves o
efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se pueden
clasificar en:
o Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o
deteriorados
o Residuos de Citotóxicos
o Metales Pesados
o Reactivos
o Contenedores Presurizados
o Aceites usados
Residuos Radiactivos
 Son sustancias emisoras de energía predecible y
continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya
interacción con materia puede dar lugar a rayos x
y neutrones.
Debe entenderse que estos residuos contienen o están
contaminados por radionúclidos en concentraciones o
actividades superiores a los niveles de exención
establecidos por la autoridad competente para el
control del material radiactivo, y para los cuales no
se prevé ningún uso.
Esos materiales se originan en el uso de fuentes
radiactivas adscritas a una práctica y se retienen con
la intención de restringir las tasas de emisión a la
biosfera, independientemente de su estado físico.
GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES - GIRHS
 La gestión integral, implica la planeación y cobertura de las actividades
relacionadas con la gestión de los residuos hospitalarios y similares desde la
generación hasta su disposición final. La gestión integral incluye los
aspectos de generación, segregación, movimiento interno, almacenamiento
intermedio y/o central, desactivación, (gestión interna), recolección,
transporte, tratamiento y/o disposición final (gestión externa).
 El manejo de residuos hospitalarios y similares, se rige por los principios
básicos de bioseguridad, gestión integral, minimización en la generación,
cultura de la no basura, precaución y prevención, determinados en el
decreto 2676 de 2000.
SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL PARA EL MANEJO
DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

 El Sistema de Gestión Integral para el manejo de residuos

hospitalarios y similares, se entiende como el conjunto
coordinado de personas, equipos, materiales, insumos,
suministros, normatividad específica vigente, plan,
programas, actividades y recursos económicos, los cuales
permiten el manejo adecuado de los residuos por los
generadores y prestadores del servicio de desactivación y
público especial de aseo
Plan de gestión integral de residuos
hospitalarios y similares - PGIRH
 La planeación se inicia con el diagnóstico del
establecimiento generador, para identificar los aspectos
que no presentan conformidad con la normatividad
ambiental y sanitaria vigente y establecer de esta
manera los ajustes y medidas correctivas pertinentes.
 El Plan para la gestión integral de residuos hospitalarios
y similares debe enfocarse a diseñar e implementar
buenas prácticas de gestión orientadas a la prevención
de los efectos perjudiciales para la salud y el ambiente
por el inadecuado manejo de los residuos, al igual que al
mejoramiento en la gestión
 El Plan para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios
y Similares - PGIRH, se estructurará con base en dos
componentes generales: componente gestión interna y
componente gestión externa.
GESTIÓN INTERNA

 La gestión interna consiste en la planeación e

implementación articulada de todas y cada una de
las actividades realizadas al interior de la entidad
generadora de residuos hospitalarios y similares,
con base en este manual; incluyendo las actividades
de generación, segregación en la fuente,
desactivación, movimiento interno,
almacenamiento y entrega de los residuos al
prestador del servicio especial de aseo,
sustentándose en criterios técnicos, económicos,
sanitarios y ambientales; asignando recursos,
responsabilidades y garantizando, mediante un
programa de vigilancia y control el cumplimiento
del Plan.
GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIÓN
AMBIENTAL Y SANITARIA
 Para el diseño y ejecución del PGIRH – componente
gestión interna, se constituirá al interior del generador
un grupo administrativo de gestión sanitaria y
ambiental, conformado por el personal de la
institución, cuyos cargos están relacionados con el
manejo de los residuos hospitalarios y similares. En la
estructuración del grupo se considerarán los siguientes
aspectos:
o Aspecto organizacional
o Aspectos Funcionales
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES – PGIRH - COMPONENTE
INTERNO
Elaborar el diagnóstico situacional
ambiental y sanitario
 La elaboración del PGIRH – componente interno parte de
realizar el diagnóstico ambiental y sanitario del manejo de
los residuos hospitalarios y similares, frente al
cumplimiento de la normatividad vigente sobre los
diferentes temas.
 En el diagnóstico se debe efectuar la caracterización
cualitativa y cuantitativa de los residuos generados en las
diferentes secciones de la institución, clasificándolos
conforme a lo dispuesto en el decreto 2676 de 2000 y este
Manual. El diagnóstico incluirá la evaluación de los
vertimientos líquidos al alcantarillado municipal, las
emisiones atmosféricas, las tecnologías implicadas en la
gestión de residuos, al igual que su capacidad de respuesta
ante situaciones de emergencia.
Programa de formación y educación
 Uno de los factores determinantes en el éxito del PGIRH –
componente interno lo constituye el factor humano, cuya
disciplina, dedicación y eficiencia son el producto de una
adecuada preparación instrucción y supervisión por parte del
personal responsable del diseño y ejecución del Plan.
 La capacitación la realiza el generador de residuos
hospitalarios y similares a todo el personal que labora en la
institución, con el fin de dar a conocer los aspectos
relacionados con el manejo integral de los residuos; en
especial los procedimientos específicos, funciones,
responsabilidades, mecanismos de coordinación entre las
diferentes áreas funcionales, trámites internos, así como las
directrices establecidas en el "Manual de Conductas Básicas
en Bioseguridad, Manejo Integral", del Ministerio de Salud.
Temas de formación general:

o Legislación ambiental y sanitaria vigente

o Plan de Gestión Integral elaborado por el generador, con la
divulgación de los diferentes programas y actividades que lo
integran.
o Riesgos ambientales y sanitarios por el inadecuado manejo
de los residuos hospitalarios y similares.
o Seguridad industrial y salud ocupacional.
o Conocimiento del organigrama y responsabilidades
asignadas.
Temas de formación específica
o Dirigidos al personal directamente involucrado con la gestión
interna de residuos hospitalarios y similares:
o Aspectos de formación general relacionados anteriormente.
o Manual de Conductas Básicas de Bioseguridad, Manejo
Integral, expedido por el Ministerio de Salud o guía que lo
modifique o sustituya.
o Técnicas apropiadas para las labores de limpieza y
desinfección.
o Talleres de segregación de residuos, movimiento interno,
almacenamiento, simulacros de aplicación del Plan de
Contingencia, etc.
o Desactivación de residuos: procedimientos utilizados,
formulación y aplicación de soluciones desactivadoras,
materiales utilizados y su debida manipulación.
 Segregación en la fuente
 La segregación en la fuente es la base fundamental de la adecuada gestión de
residuos y consiste en la separación selectiva inicial de los residuos procedentes de
cada una de las fuentes determinadas, dándose inicio a una cadena de actividades y
procesos cuya eficacia depende de la adecuada clasificación inicial de los residuos.
Para la correcta segregación de los residuos se ubicarán los recipientes en cada una de
las áreas y servicios de la institución, en las cantidades necesarias de acuerdo con el
tipo y cantidad de residuos generados. Los recipientes utilizados deben cumplir con las
especificaciones de este Manual.
o Servicios de atención y unidades de apoyo
o Servicios de alimentación
o Áreas administrativas
o Áreas externas (Jardines)
o Servicio farmacéutico
o Otros residuos de tipo químico
o Los residuos Radiactivos
UTILIZAR RECIPIENTES SEPARADOS E IDENTIFICADOS,
ACORDES CON EL CÓDIGO DE COLORES
ESTANDARIZADO.
Características de los recipientes
reutilizables
o Livianos, de tamaño que permita almacenar entre
recolecciones. La forma ideal puede ser de tronco cilíndrico,
resistente a los golpes, sin aristas internas, provisto de asas
que faciliten el manejo durante la recolección.
o Construidos en material rígido impermeable, de fácil limpieza
y resistentes a la corrosión como el plástico.
o Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados y boca
ancha para facilitar su vaciado.
o Construidos en forma tal que estando cerrados o tapados, no
permitan la entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape
de líquidos por sus paredes o por el fondo.
o Capacidad de acuerdo con lo que establezca el PGIRH de cada
generador.
Características de las bolsas desechables
o El material plástico de las bolsas para residuos infecciosos, debe ser
polietileno de alta densidad, o el material que se determine necesario
para la desactivación o el tratamiento de estos residuos.
o El peso individual de la bolsa con los residuos no debe exceder los 8 Kg.
o La resistencia de cada una de las bolsas no debe ser inferior a 20 kg.
o Los colores de bolsas seguirán el código establecido, serán de alta
densidad y calibre mínimo de 1.4 para bolsas pequeñas y de 1.6
milésimas de pulgada para bolsas grandes, suficiente para evitar el
derrame durante el almacenamiento en el lugar de generación,
recolección, movimiento interno, almacenamiento central y disposición
final de los residuos que contengan.
o Para las bolsas que contengan residuos radiactivos estas deberán ser de
color púrpura semitransparente con la finalidad de evitar la apertura de
las bolsas cuando se requiera hacer verificaciones por parte de la
empresa especializada.
Recipientes para residuos
Cortopunzantes
o Rígidos, en polipropileno de alta densidad u otro polímero que no
contenga P.V.C.
o Resistentes a ruptura y perforación por elementos
Cortopunzantes.
o Con tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que
al cerrarse quede completamente hermético.
o Rotulados de acuerdo a la clase de residuo.
o Livianos y de capacidad no mayor a 2 litros.
o Tener una resistencia a punción cortadura superior a 12,5 Newton.
o Desechables y de paredes gruesas.
o Todos los recipientes que contengan residuos Cortopunzantes
deben rotularse de la siguiente forma:
Recipientes para el reciclaje

 El generador debe utilizar

recipientes que faciliten la
selección, almacenamiento y
manipulación de estos residuos,
asegurando que una vez
clasificados no se mezclen
nuevamente en el proceso de
recolección.
Desactivación de alta eficiencia

o Desactivación mediante autoclave de calor húmedo

o Desactivación por calor seco
o Desactivación por radiación
o Desactivación por microondas
o Desactivación mediante el uso de gases
o Desactivación mediante equipos de arco voltaico
o Desactivación por incandescencia
Métodos de desactivación de baja
eficiencia
o Desactivación química
o Uso del óxido de etileno
o Estándares máximos de
microorganismos
o Residuos químicos mercuriales
o Residuos químicos de
medicamentos
o Resíduos Químicos recativos
(líquidos reveladores)
Planear y establecer Rutas Internas

o Las rutas deben cubrir la totalidad de la institución. Se elaborará un diagrama

del flujo de residuos sobre el esquema de distribución de planta,
identificando las rutas internas de transporte y en cada punto de generación:
el número, color y capacidad de los recipientes a utilizar, así como el tipo de
residuo generado.
o El tiempo de permanencia de los residuos en los sitios de generación debe ser
el mínimo posible, especialmente en áreas donde se generan residuos
peligrosos, la frecuencia de recolección interna depende de la capacidad de
almacenamiento y el tipo de residuo; no obstante, se recomienda dos veces al
día en instituciones grandes y una vez al día en instituciones pequeñas.
o La recolección debe efectuarse en lo posible, en horas de menor circulación
de pacientes, empleados o visitantes. Los procedimientos deben ser
realizados de forma segura, sin ocasionar derrames de residuos.
Almacenamiento de residuos
hospitalarios y similares
o Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios y
similares quedaran aislados de salas de hospitalización, cirugía,
laboratorios, toma de muestras, bancos de sangre, preparación de
alimentos y en general lugares que requieran completa asepsia,
minimizando de esta manera una posible contaminación cruzada con
microorganismos patógenos.
o Para el almacenamiento interno de residuos hospitalarios debe contarse
como mínimo con dos sitios de uso exclusivo; uno intermedio y otro
central. Los intermedios se justifican cuando la institución o
establecimiento presenta áreas grandes de servicios o éstos se ubican
en diferentes pisos de la edificación. Los generadores que produzcan
menos de 65 kg. /día pueden obviar el almacenamiento intermedio y
llevar los residuos desde los puntos de generación directamente al
almacenamiento central
Almacenamiento intermedio

o Áreas de acceso restringido, con elementos de señalización.

o Cubierto para protección de aguas lluvias.
o Iluminación y ventilación adecuadas.
o Paredes lisas de fácil limpieza, pisos duros y lavables con ligera
pendiente al interior.
o Equipo de extinción de incendios.
o Acometida de agua y drenajes para lavado.
o Elementos que impidan el acceso de vectores, roedores, etc.
Almacenamiento central

o Localizado al interior de la institución, aislado del edificio de

servicios asistenciales y preferiblemente sin acceso directo al
exterior.
o Disponer de espacios por clase de residuo, de acuerdo a su
clasificación (reciclable, infeccioso, ordinario).
o Permitir el acceso de los vehículos recolectores.
o Disponer de una báscula y llevar un registro para el control de la
generación de residuos.
o Debe ser de uso exclusivo para almacenar residuos hospitalarios y
similares y estar debidamente señalizado.
Almacenamiento de residuos químicos
El almacenamiento de sustancias residuales químicas, incluyendo los de
medicamentos y fármacos, debe efectuarse teniendo en cuenta las siguientes
medidas:
o Antes de almacenarlas deben ser identificadas, clasificadas y determinadas sus
incompatibilidades físicas y químicas, mediante la ficha de seguridad, la cual
será suministrada por el proveedor.
o Manipular por separado los residuos que sean incompatibles.
o Conocer los factores que alteran la estabilidad del residuo tales como:
humedad, calor y tiempo.
o El almacenamiento debe hacerse en estantes, acomodándolos de abajo hacia
arriba. Los residuos de mayor riesgo deben ser colocados en la parte inferior,
previniendo derrames.
o Las sustancias volátiles e inflamables deben almacenarse en lugares ventilados
y seguros.
Almacenamiento de residuos
radiactivos:
o En ningún caso almacenar fuentes radiactivas en un lugar que
contenga otro tipo de materiales de desecho o elementos en desuso.
El sitio de almacenamiento de fuentes radiactivas en desuso debe ser
exclusivo, con el fin de evitar contaminación de materiales y
elementos en caso de pérdida de estanqueidad de las fuentes.
o El acceso a la zona de almacenamiento debe ser restringido y tanto
los contenedores como la zona misma deben estar señalizados
o Se debe garantizar las condiciones de seguridad que impidan el
acceso de personal no autorizado y el hurto de las fuentes.
Seleccionar e implementar el sistema de
tratamiento y/o disposición de residuos
hospitalarios y similares
Manejo de efluentes líquidos y
emisiones atmosféricas
Los residuos líquidos provenientes de los generadores de residuos
hospitalarios y similares, se encuentran cargados principalmente por
materia orgánica y algunas sustancias químicas que son vertidas a los
efluentes, principalmente de áreas de lavandería y laboratorios.
Con el objeto de cumplir con los estándares mencionados, los generadores
de residuos hospitalarios podrán:
o Reducir la cantidad de residuos que son vertidos al efluente, de tal forma
que la carga orgánica que se aporta no exceda los estándares exigidos.
Esto se logra mediante la implementación de tecnologías limpias y
procedimientos que limiten la generación de vertimientos líquidos
contaminantes.
o Implementar una planta de tratamiento de efluentes, lo cual implica un
manejo adecuado de los biosólidos generados.
Programa de seguridad industrial y
plan de contingencia
Protección a la salud de los trabajadores que manejan residuos hospitalarios
o Conocer sus funciones específicas, la naturaleza y responsabilidades de su
trabajo y el riesgo al que está expuesto.
o Someterse a un chequeo médico general y aplicarse el esquema completo de
vacunación.
o Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas.
o Desarrollar su trabajo con el equipo de protección personal.
o Utilizar el equipo de protección adecuado de conformidad con los
lineamientos del presente manual y los que determine el Grupo
Administrativo para prevenir todo riesgo.
o Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.
o Disponer de los elementos de primeros auxilios.
o Mantener en completo estado de asepsia el equipo de protección personal.
 Plan de contingencia

 El Plan de Contingencia forma parte integral del

PGIRH – componente interno y debe contemplar
las medidas para situaciones de emergencia por
manejo de residuos hospitalarios y similares por
eventos como sismos, incendios, interrupción del
suministro de agua o energía eléctrica, problemas
en el servicio público de aseo, suspensión de
actividades, alteraciones del orden público, etc.
Monitoreo al PGIRH – componente
interno
 Con el fin de garantizar el cumplimiento del PGIRH, se
establecerán mecanismos y procedimientos que
permitan evaluar el estado de ejecución del Plan y
realizar los ajustes pertinentes. Entre los instrumentos
que permiten esta función se encuentran los indicadores
y las auditorias e interventorías de gestión.

o FORMULARIO RH1
o FORMULARIO RHT
CALCULAR Y ANALIZAR INDICADORES
DE GESTIÓN INTERNA
Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestión
interna de residuos hospitalarios y similares, el generador debe calcular
mensualmente, como mínimo los siguientes indicadores y consignarlos en
el formulario RH1.
o Indicadores de destinación
o Indicador de capacitación
o Indicador de beneficios
o Indicadores Estadísticos de Accidentalidad
REALIZAR AUDITORÍAS E INTERVENTORÍAS
AMBIENTALES y SANITARIAS

Es un proceso que tiene como objeto la revisión de cada

uno de los procedimientos y actividades adoptados en el
PGIRH con el fin de verificar resultados y establecer las
medidas correctivas a que haya lugar.
Las interventorías las realiza el generador a los servicios
contratados; las auditorías serán internas tanto para el
generador como para el prestador de servicios y tienen
como fin, determinar el cumplimiento de funciones,
normas, protocolos de bioseguridad, programas, etc., en
desarrollo del PGIRH.
GESTIÓN EXTERNA

Es el conjunto de operaciones y actividades de la gestión de residuos que

por lo general se realizan por fuera del establecimiento del generador
como la recolección, aprovechamiento, el tratamiento y/o la disposición
final. No obstante lo anterior, el tratamiento será parte de la gestión
Interna cuando sea realizado en el establecimiento del generador.
La Gestión Externa de residuos hospitalarios y similares puede ser
realizada por el mismo generador, o ser contratada a través de una
empresa prestadora del servicio público especial de aseo y en cualquier
caso, se deben cumplir las normas y procedimientos establecidos en la
legislación ambiental y sanitaria vigente.
PLAN DE GESTIÓN INTEGRAL -
COMPONENTE EXTERNO
Elaborar el diagnóstico situacional
ambiental y sanitario
La elaboración del componente externo del
PGIRH parte de realizar el diagnóstico ambiental
y sanitario de manejo externo de residuos
hospitalarios y similares, lo cual permitirá
sustentar el planteamiento de cada una de las
actividades del PGIRH.
El diagnóstico permitirá revisar las tecnologías
implicadas en la gestión externa al igual que la
capacidad de respuesta ante situaciones de
emergencia.
Programa de formación y educación:
 Es parte esencial del componente externo del PGIRH
la formulación y ejecución de un programa de
capacitación y formación dirigido al personal
involucrado en la gestión externa de residuos
hospitalarios. El programa estará dirigido al personal
operativo de recolección, transporte, tratamiento y/o
disposición de residuos y el contenido contemplara las
técnicas y procedimientos para la adecuada ejecución
de las diferentes actividades pertinentes a la gestión
externa y en especial la divulgación de los aspectos
relacionados con el PGIRH. Los prestadores del
servicio público especial de aseo podrán asesorar a los
generadores en el desarrollo del componente de
capacitación que estos deben ejecutar en su PGIRH –
componente gestión Interna.
Recolección:
 La recolección debe efectuarse por personal
conocedor y capacitado en el manejo de residuos
hospitalarios y similares; con la dotación y elementos
de protección adecuados.
 Los residuos peligrosos infecciosos deben ser
recogidos de la manera como son presentados por el
generador: con las bolsas dispuestas en canastillas
retornables, las cuales pueden ser suministradas por
el prestador del servicio.
 Los residuos deben ser pesados y registrados en la
planilla diseñada para tal fin (Formulario RHPS)
 Transporte de residuos hospitalarios y
similares
CARROS RECOLECTORES DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES.
o Identificación del vehículo: En los vehículos se
utiliza señalización visible, indicando el tipo de
residuos que transportan, especificando el
nombre del municipio(s), el nombre de la
empresa con dirección y teléfono.

o Acondicionamiento del vehículo: El transporte

se realiza en vehículos cerrados, con
adecuaciones necesarias para evitar el derrame
o esparcimiento de residuos en vías y
estacionamientos.
Almacenamiento

La planta del prestador del servicio público

especial de aseo debe poseer un lugar para el
almacenamiento de residuos hospitalarios con
las condiciones establecidas para el sistema
centralizado de almacenamiento de los
generadores (Numeración).
Tratamiento de Residuos Infecciosos
por Incineración
La incineración es un proceso de oxidación
térmica que convierte la fracción combustible de
los residuos en gases y un residuo inerte que debe
ser dispuesto de manera adecuada. Una correcta
incineración conjuga adecuadamente tres
variables: temperatura, tiempo y turbulencia y el
cumplimiento de las normas ambientales vigentes.

Tiene las ventajas de no requerir la trituración

previa de los residuos y tratar casi todo tipo de
residuos, naturalmente con los debidos controles
de proceso y emisiones.
El material de construcción del horno y su chimenea, deben
ser diferentes a Cobre, Níquel o sus aleaciones.

o Los hornos deben ubicarse en sitios donde existan o se

coloquen barreras vivas perimetrales.
o Los residuos a ser incinerados deben mezclarse con Cal
en una proporción 1 a 1 en peso, a fin de controlar la
formación de SO2 y potencial lluvia ácida.
o En estos hornos solo se podrán incinerar residuos
peligrosos infecciosos. Los químicos deben ser tratados
de acuerdo a lo plasmado en el anexo 2 enviados a la
planta de incineración o a hornos productores de
cemento que posean los permisos autorizaciones o
licencias determinados en la normatividad vigente.
o De llevarse residuos a un municipio de 5° y 6° ,
categoría procedentes de otros municipios, el
incinerador ubicado allí deberá poseer los equipos de
control que exija la autoridad ambiental.
Control de efluentes líquidos y
emisiones atmosféricas
o Los prestadores del servicio de incineración deben
obtener las autorizaciones, permisos o licencias
ambientales a que haya lugar de conformidad con la
normatividad ambiental vigente.
o Para el control y monitoreo de vertimientos líquidos, se
realizara muestreos compuestos a fin de verificar el
cumplimiento de los límites permitidos en la
normatividad ambiental vigente.
o Para el control y monitoreo de las emisiones
atmosféricas, se realizaran los muestreos necesarios a
fin de verificar el cumplimiento de los límites
permitidos en la normatividad ambiental vigente.
GESTIÓN DE RESIDUOS RADIACTIVOS:

 El objetivo general de la gestión de residuos

radiactivos es garantizar la protección de los
seres humanos y del medio ambiente por
períodos adecuados a cada tipo de residuo en
conformidad con los principios vigentes de
protección radiológica internacionales,
mediante un sistema eficaz de control,
gestión y evacuación que garantice la
seguridad de las personas y el medio
ambiente.
CLASIFICACIÓN
CRITERIOS GENERALES EN LA GESTION
DE RESIDUOS RADIACTIVOS
Se recomienda a los generadores de residuos o residuos radiactivos tener
en cuenta los siguientes criterios operativos que permiten garantizar una
adecuada gestión:
o Minimizar la generación de residuos radiactivos (reduce costos).
o Segregar los residuos radiactivos en la fase de generación, evitando
mezclarlos con residuos no peligrosos.
o Almacenar en forma segura y totalmente identificable los residuos
radiactivos para su disposición final.
o Reducir el volumen de los residuos (para incrementar la capacidad de
almacenamiento o disposición final).
o Solidificar los residuos que no pueden ser descargados al medio
ambiente.
o Controlar mediante inventario los residuos eliminados y efluentes
descargados.
GESTION DE FUENTES SELLADAS EN
DESUSO
La seguridad física de las fuentes selladas en desuso y la seguridad del
personal que labora en las áreas donde ellas son almacenadas, es
responsabilidad del poseedor de las mismas. Esas fuentes deben ser
almacenadas y vigiladas de acuerdo con las recomendaciones del
Organismo Internacional de Energía Atómica o los requerimientos
establecidos por la Autoridad Reguladora del manejo del material
radiactivo en el país.
Para la gestión de las fuentes selladas en desuso existen tres alternativas
en Colombia:
1. Devolución al proveedor
2. Almacenamiento bajo vigilancia en la instalación del poseedor
3. Almacenamiento centralizado en una instalación especializada
 GESTIÓN DE RESIDUOS QUÍMICOS:
MEDICAMENTOS

o En primera instancia es importante cuantificar, clasificar y separar los

medicamentos de acuerdo a su grado de riesgo.
o Los medicamentos sólidos de bajo riesgo se trituran o muelen para
inutilizarlos y se mezclan con material inerte en igual proporción y se envían
en bolsas a relleno sanitario.
o Algunos productos líquidos fotosensibles de bajo riesgo, se exponen a la luz
solar por un tiempo de 24 horas. Para lograr su descomposición y
posteriormente se diluyen con abundante agua y se vierten al drenaje previo
permiso de vertimientos.
o Grandes cantidades de tabletas pueden ser mezcladas con otros
medicamentos en diferentes tambores o contenedores para evitar altas
concentraciones de un solo medicamento en un único contenedor. Sin
embargo, debe evitarse la mezcla con medicamentos anti-neoplasicos, anti-
infecciosos o sustancias controladas.
o Disposición final de los medicamentos que no representan un riesgo a la salud
y al medio ambiente.
RESIDUOS FARMACEUTICOS DE MANEJO
ESPECIAL

o AEROSOLES
o MEDICAMENTOS ANTI-INFECCIOSOS
o  SUSTANCIAS CONTROLADAS
o ANTINEOPLASICOS