2752-MGII - Papiloma Humano

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PAPILOMAVIRUS

HUMANO PVH
López Martínez Sonia
Martínez Sánchez Víctor Manuel
Monroy Villanueva Adair
Romero Medina Luz Elena
Clasificación del VP
 Papiloma: ratones y hámsters

 Papiloma de mamíferos: caballo, ganado


y perros.

 Papiloma humano: hombre, mujer


Virus del papiloma humano
VPH
 Familia: Papillomaviridae
 Virus del tipo ADN
 Virus desnudo
 Cápside icosaédrica de
 50 – 55 nm
 2 proteínas estructurales
 72 capsómeros
 Produce verrugas o
 condilomas
 Clasificado en 16 grupos
 (A – P)


 Más de 100 tipos

 Genoma A, 8000 pares de bases.


 Histona

 VPH – 16 y VPH – 18 de cuidado


 VPH – 11 y 6 respiratoria y vertical.


Tipos según la zona afectada
 VPH cutáneo
 VPH genitales
 Respiratorios
Enfermedad Tipo VPH

Verruga común 2, 7

Verruga plantar 1, 2, 4

Verruga cutánea chata 3, 10

Verruga genital anal 6, 11, 42, 43, 44, 55

Malignidades genitales riesgo muy alto: 16, 18, 31, 45


otros de alto riesgo: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59
probables de alto riesgo: 26, 53, 66, 68, 73, 82

Epidermodisplasia verruciforme más de 15 tipos

Hiperplasia focal epitelial (oral) 13, 32

Papilomas orales 6, 7, 11, 16, 32


El
v ir u
se
nv
aro
ne
s
Progresión de la infección
Papillomaviridae

Resolución (latencia)

Verrugas
del epitelio de manos, pies, faringe o cuelloReplicación
uterino local

Transformación celular
REPLICACIóN
° Se puede dar de dos formas: 1] En la
parte baja de la epidermis 2] Replicación
vegetativa.
° Se divide en dos grandes etapas: 1]
temprana 2] tardía.
° El ADN viral puede ser detectado en las
capas exteriores epiteliales.
° Ciclo de duración de 36- 44 horas.
Etapas de la replicación
viral
 1] Adsorción.
 2] Penetración, transportación nuclear y
desnudamiento.
 3] Transcripción de la región temprana.
 4] Transcripción de proteínas tempranas.
E6, E7: Inmortaliza células
queratocíticasy
células epiteliales
E1, E2: Controlan el número de
copias
E5: Inhibir ATPasa para aumentar el
número de
receptores del retículo endoplástico
 5] Replicación del ADN viral estacionario.
6] Replicación del ADN viral vegetativo.
7] Transcripción de la región tardía.
8] Producción de proteínas de la cápside
L1 y L2.
9] Ensamblaje.
 10] Ruptura celular
11] Liberación de la progenie viral.
Epidemiología
 Asociación entre agentes etiológicos y el
cáncer cervical están ligados.
1) Hombres con cáncer fálica y
esposas.
2) Agrupaciones de CC y cáncer de
pene
 3) Edades tempranas de las primeras
relaciones sexuales.
° causas circunstanciales

1) Contacto directo de pequeñas roturas


de la piel o mucosa.
2) Paso del feto.
3) Fomites.
CUADRO CLÍNICO
 La mayoría de las personas que tienen
VPH, las defensas del cuerpo son
suficientes para eliminar el virus.

 Gran número de infecciones por VPH se


presentan de forma subclínica.

 Cuando no es subclínica, el síntoma


característico es la aparición de
Condilomas
VERRUGAS CUTÁNEAS
 Algunos tipos de VPH que causan
verrugas comunes son: VPH-1 y VPH-2

 -Se encuentran con frecuencia en


manos y en pies; en algunos casos en
rodilla y codo

 Tienen una superficie característica de


coliflor y típicamente elevadas por encima
de la piel.
VERRUGAS PLANTARES

 Se encuentran en la base del pie

 Crecen hacia adentro causando dolor al


caminar

 VERRUGAS SUBUNGUALES O
PERIUNGUALES

 Se forma debajo de la uña (subungual)


 Alrededor de la uña o cutícula
(periungual)

 VERRUGAS PLANAS
VERRUGAS GENITALES
 Tipos de VPH que lo causan son el 6 y el
11 en el 90% de los casos

 Se puede transmitir el virus a otras


personas aún sin presentar los
síntomas

 Después de una relación sexual en un


tiempo entre 3 y 6 meses pueden
aparecer las verrugas

 Las verrugas pueden ser duras o firmes,
suaves y carnosas.

 No presentan dolor, pero pueden sangrar
con facilidad y provocar comezón.

 Por lo general permanecen pequeñas y si
no son tratadas pueden llegar a medir
una pulgada

 Son más comunes en los sitios de fricción


o contacto durante el acto sexual.
MUJERES:
 Labios vaginales menores
 Alrededor de la apertura vaginal

HOMBRES
 Glande
 Ano
 Escroto
DIAGNOSTICO
Ø La prueba de
Papanicolaou puede
detectar
 los cambios causados
por el VPH en las
células.
Ø Colposcopia
Ø Citología exfoliativa
Ø Biopsia
Ø Detección del ADN del
virus
 -Hibridación

TRATAMIENTO
Ø Imiquimod (Aldara)
Ø Podofilina y podofilox
(Condylox)
Ø Ácido tricloroacético
(ATC)
 Los tratamientos
quirúrgicos
comprenden:
Ø Criocirugía
Ø Electrocauterización
Ø Terapia láser
Ø Escisión
quirúrgica(extirparlas
)

 *Vacuna
Bibliografía
 Murray, P., Rosenthal, K, Pfaller, M.
Microbiología médica. 5° ed. Elsevier
Mosby. 2006.
 A. Pumarola, A. Rodriguez – Torres, et.al,
Microbiología y parasitología médica,
Ed. Salvat, 2° edición, México

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