Ruptura de Membranas

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RUPTURA DE MEMBRANAS

INTEGRANTES:
Ramirez Flores, Hilda Rossmary
Arteaga Contreras, Fany
Rojas Abanto, Kelly Yanina
Manchay Santos, Gleysi Yanella
Solano Yupanqui, Nery Otilia
RUPTURA PREMATURA DE
MEMBRANAS
Es la ruptura espontánea de las membranas ovulares,
antes que inicie la labor de partos, independientemente
de la edad gestacional.

Puede ocurrir en embarazos de termino (37.0 semanas o


mas), o de pretermito (menos de 37.0 semanas)
MEMBRANAS

Las membranas ovulares contienen al líquido amniótico, y secretan sustancias


OVULARES

hacia el mismo y hacia el útero; además, protegen al feto contra infecciones


ascendentes del tracto genitourinario.

Se encuentran en aposición a la decidua materna


Epidemiologia

178aaade
20% 20%
10%
5%lasdede
de
RPMlos
losembarazos
embarazos
son a pretérmino
término
gemelares
prolongadas
embarazos (>24
horas)
Factores de riesgo

EMBARAZO PRETERMINO Y PROLONGADO

•INFECCIÓN INTRAUTERINA

•INSUFICIENCIA CERVICAL

•EMBARAZOS MÚLTIPLES

•POLIHIDRAMNIOS y OLIGOAMNIOS
•DÉFICIT NUTRICIONAL

•FUMADO

•ANTECEDENTE DE RPM EN EMBARAZO


PREVIO

•Período intergenésico muy corto o muy largo

•EXPOSICIÓN A CONTAMINANTES AMBIENTALES


DIAGNOSTICOS
 El diagnostico se basa en la historia clínica, junto con la visualización
de la salida de líquido amniótico.
 El diagnostico clínico es fácil en aquellas pacientes que presentan una
salida evidente de líquido amniótico. En caso de duda, se puede optar
por realizar alguna prueba como:
1. Test de nitrazina
2. Imagen de arborización del líquido amniótico
3. Ecografía
4. Instilación intraamniotica de fluoresceína o índigo carmín
TEST DE NITRAZINA

ECOGRAFIA

INSTILACIÓN
INTRAAMNIOTICA DE
FLUORESCEÍNA O
ÍNDIGO CARMÍN
ARBORIZACION DEL
LIQUIDO AMNIÓTICO
TRATAMIENTO
 ANTIBIOTICOS PROFILACTICOS
 CORTICOIDES
El uso de corticoides para la maduración pulmonar fetal está formalmente recomendado en
las pacientes con RM entre las 24 y 32 semanas.

 TOCOLISIS
La tocolisis profilactiva sistematica no esta justificada en gestantes sin dinámica uterina.

 SULFATO DE MAGNESIO PARA LA NEUROPROTECCION FETAL


Los recién nacidos pretermino tienen un riesgo aumentado de sufrir daño neurológico por ello
para reducir el riesgo de .paralisis cerebral, ante la sospecha de parto pretermino inminente se
recomienda administrar este medicamento
CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Vigilar el valor de leucocitos
 Vigilar datos de laboratorio
 Medir la FC
 Observar el liquido amniótico
 Vigilar la frecuencia cardiaca fetal
 Palpar abdomen para valorar hipersensibilidad uterina
 Proporcionar información objetiva respecto al diagnostico
y tratamiento.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 file:///D
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 https://revistamedica.com/proceso-de-atencion-de-enfermeria-ruptura-prematura-
de-membranas
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