Limpieza Descontaminacion Desinfeccion y Esterilizacion

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LIMPIEZA

DESCONTAMINACIÓN
DESINFECCIÓN
ESTERILIZACIÓN
LIMPIEZA

Es la eliminación del material extraño


(tierras, detritus orgánico, restos de tejidos,
sangre, gérmenes gramnegativos,
pirógenos y etc.) de la superficie inerte o
viva, mediante un efecto de barrido, y a su
vez evitar el deterioro acumulativo.
Los elementos básicos del
proceso son el agua, el
jabón o detergente y el
secado posterior.
CARACTERISTICAS
 Necesitas limpiar con agua y detergente
para eliminar el material orgánico de los
equipos e instrumentos usados.
 Con este paso eliminaras a la mayoría de
los microorganismos (hasta un 80%).
 Para limpiar instrumentos delicados como
endoscopia, por ejemplo, debes recibir
una capacitación previa.
 Ni la esterilización, ni la desinfección de
alto nivel son eficaces sin una limpieza
previa
DESCONTAMINACIÓN
Es el proceso por el que cualquier
superficie, material o equipo se limpia con
sustancias especificas (desinfectantes),
para reducir la cantidad de
microorganismos, con el fin de disminuir el
riesgo de infección y la carga bacteriana.

Este material es recibido en la central de


esterilización limpio, separado y protegido
individualmente.
Todos los elementos
utilizados con
pacientes deben ser
considerados
contaminados, lo que
depende del uso que
se le dio (maniobras
críticas, semicríticas y
no críticas.
DESINFECTANTES
Agente químico que se aplica sobre objetos
inanimados, inertes para eliminar
microorganismos patógenos.
• Muy toxico e irritante en las mucosas
• Altamente corrosivo
Desinfectantes:
• Cloro
• Glutaraldehido 2%
• Formaldehido 4%
• Amonio cuaternario
• Ácido paracético
DESINFECTANTE CRACTERISTICAS OBSERVACIONES

Económico, fácil uso. Corrosivos


CLORO( lejía) Útil para grandes para metales.
superficies. Cambiar cada día.

Toxico, poco activo a


FORMALDEHIDO  temperatura menor de
Útil para DAN y
(paraformaldehido, 20º C.
esterilización química.
formol) Cambiar cada 14
días.

Toxico
GLUTURALDEHIDO  Recomendable para
Cambiar cada 14
(cidex, aldehidex, esterilización química
días, antes si se
microbiex,glutarex) y DAN
enturbia.
Tipos de desinfección:
Desinfección de alto nivel: Se
destruyen todos los
microorganismos incluyendo
algunas esporas bacterianas.
Desinfección de nivel
intermedio: Inactiva todas las
formas bacterianas vegetativas,
incluido el Mycobacterium
Tuberculosis, la mayoría de los
virus y hongos, pero no asegura la
destrucción de esporas bacterianas.
Desinfección de bajo
nivel: Destruye la
mayoría de las formas
vegetativas bacterianas,
algunos virus y hongos,
no el Mycobacterium
Tuberculosis, ni esporas
bacterianas.
PRECAUCIONES Y RIESGOS
1. Almacenar los desinfectantes en
habitaciones ventiladas
2. Protección para el personal que maneje
los desinfectantes (lentes, guantes, bata,
etc)
3. Respetar información referida al uso
seguro de desinfectantes químicos
4. No cambiar dilucion de un quimico
5. No mezclar dos desinfectantes diferentes
6. Revisar etiquetas
Para mantener el control y la calidad que
garantice un nivel optimo de protección al
paciente se cumple con la limpieza,
descontaminación, desinfección y
esterilización de materiales
y objetos requeridos en el uso clínico de la
atención a los pacientes en diversas
situaciones.
TIPOS DE METODOS
Métodos físicos:
calor seco y calor húmedo.
Métodos químicos:
Líquidos y gaseosos
Métodos físico-químico:
Vapor a baja temperatura
(formaldehído) y gas plasma
(peróxido de hidrógeno).
METODOS FISICOS
CALOR Todos los microorganismos
La utilización de son susceptibles, en distinto
este método y su grado, a la acción del calor.
eficacia depende
de dos factores:

El calor provoca:

El tiempo de
exposición Desnaturalización
de proteínas.
La temperatura
CALOR HUMEDO
También
(Autoclave)
llamado Es el
Esterilización procedimiento
a vapor. de
esterilización Este método
más común se debe
(excepto para considerar
los materiales de elección
que no pueden cada vez
resistir el calor que los
y la humedad). materiales lo
permitan.
Esteriliza a 120º a una atmósfera
de presión (estas condiciones
pueden variar)y se deja el material
durante 20 a 30 minutos.

La ventaja es
producir una
Al equipo elevación de la
que se temperatura en
utiliza para forma rápida en
este cortos tiempos
método se de esterilización
le y de no dejar
denomina residuos tóxicos
Autoclave. en el material.
CALOR SECO (Pupinel)
Se produce la destrucción de
los microorganismos por
oxidación de sus componentes
celulares.

Es menos eficiente porque los


microorganismos mueren con mayor
rapidez en presencia de agua.

Se deben aplicar temperaturas


más altas durante mayor tiempo
a diferencia del calor húmedo.
Se usa generalmente a
170°C durante 60
minutos o a 150°C por Instrumentos
150 minutos. cortantes y de acero
inoxidable (tijeras y
pinzas).
Los instrumentos,
materiales y Agujas
sustancias que
Jeringas de cristal.
pueden
esterilizarse en
calor seco son: Tubos.

Pipetas de vidrio.
METODOS QUIMICOS
Provocan la
perdida de
viabilidad de los Se utilizan
microorganismos. solamente en los
casos en que los
materiales no
soporten el calor y
su naturaleza lo
permita.
OXIDO DE ETILENO:
Sirve para material
Es utilizado en la termosensibles como Es muy
Destruye
esterilización el descartable peligroso por
todos los
gaseosa, (goma, plástico, ser altamente
microorgani
generalmente en papel, etc.), equipos inflamable
smos
electrónicos, bombas y
la industria incluso cardiorespiratorias, explosivo, y
farmacéutica. virus. metal, etc. además
cancerígeno.
O S
M I C
U Í
O -Q
ISI C
S F
D O
ETO
M
GLUTARALDEHÍD
O Tiene un amplio
espectro de
actividad
antimicrobiana.
Es activo ante la
Puede presencia de materia
esterilizar plástico, orgánica e inactiva
goma, vidrio, rápidamente los
metal, etc. microorganismos.

Este método tiene la


ventaja de ser rápido Fáciles de usar, son
y ser el único relativamente no
esterilizante efectivo corrosivos.
frío.
FORMALDEHÍDO:
El uso del
formaldehído está La esterilización
se consigue a la El formaldehído ha
dirigido a todos los
concentración del sido cuestionado en la
materiales que se
utilizan para 8% por 24 horas actualidad debido a su
hemodiálisis. de inmersión. alta toxicidad.
PERÓXIDO DE HIDRÓGENO
Es un desinfectante muy
poco utilizado por no
existir comercialmente
en el mercado.

En general, el peróxido de
hidrógeno a una concentración del
6% es esporicida pero muy
corrosivo cuando se utiliza en
instrumentos delicados y
endoscopios de fibra óptica.
PRINCIPIOS CIENTÍFICOS
Los objetos estériles que entren en contacto con otros también
estériles, no se considera contaminado.

Los elementos estériles fuera del alcance de la vista o por


debajo del nivel de la cintura de la enfermera se consideran
contaminado.

Los objetos estériles se contaminan a través del aire.

Las áreas estériles húmedas o mojadas se consideran


contaminadas, por ejemplo: si la superficie debajo de ellas no es
estéril o si esta expuesta al aire durante un tiempo.

Los objetos se esterilizan mediante procesos de calor seco o


húmedo, sustancias químicas y radiaciones.
En el manejo de todo material estéril (tanto médico como
quirúrgico) es necesario practicar previo lavado de mano,
colocarse y quitarse bien la mascarilla, guantes y batas en
términos generales. ya que la mayoría de los gérmenes
desaparecen si se lavan las manos correctamente.

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