Fijadores Externos

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FIJADORES

EXTERNOS
¿QUE ES UN FIJADOR
Es
EXTERNO?
un sistema de fijación
conformado por clavos, barras de
acero inoxidable y rotulas que
juntas ayudan a la estabilidad de
una fractura.
Es un método terapéutico que en
la actualidad es empleado para el
manejo de una amplia variedad
de patologías ortopédicas y
traumatológicas.
CARACTERÍSTICAS DE LOS
FIJADORES EXTERNOS
En cuanto a su conformación, existen diferentes variedades

LINEALES CIRCULARES
USO DEPENDIENDO LA REGIÓN

FIJADOR EXTERNO DE PELVIS /


PARA ADULTO
FIJADOR EXTERNO
FÉMUR / TIBIA / PARA
ADULTO
FIJADOR EXTERNO
TOBILLO / PARA
FIJADOR EXTERNO ADULTO
MUÑECA / PARA ADULTO

FIJADOR EXTERNO
DE CÚBITO / RADIO /
HÚMERO / PARA
ADULTO
Características
El sistema hibrido ofrece componentes extremadamente
versátiles que permiten la reducción exacta de los focos
de fractura intra y peri-articulares, combinando
exitosamente las ventajas de los fijadores
monolaterales con las de los circulares.
 

- Torres para pines olivados de altura variable.


- Fijador standard diafisiario.
- Marco ajustable.

Indicaciones
- Fracturas periarticulares.
FIJADOR HÍBRIDO - Fracturas intrarticulares.
- Fracturas metafisiarias. 
- Asociadas a trazos diafisiarios.
- Fémur, tibia, húmero.
FUNCIONES DE LOS FIJADORES
EXTERNOS
Las funciones que deben ejercer los distintos aparatos de
fijación externa son: compresión, distracción, estabilización y
movilidad.

• La compresión o interpresión: es la función que debe


ejercer el fijador externo para provocar un fuerte y
mantenido contacto entre los fragmentos óseos,
eliminando los espacios vacíos y aumentando por contacto
la fijación de dichos fragmentos.
• La distracción: consiste en la separación progresiva y
dosificada de los fragmentos óseos, manteniendo la
fijación e integridad del miembro. En la distracción participa
no sólo el hueso, sino también las partes blandas.
La estabilización: es la función que tiene que realizar el fijador externo
para mantener rígido el foco de fractura hasta que haya consolidación.
Esta función inhibe las fuerza tensionales de flexión, tracción y
cizallamiento que tienden a desplazar la fractura o a retardar la formación
del callo óseo.
La movilidad de las articulaciones vecinas al foco de la lesión es otra
función que debe garantizar los fijadores externos. Esta movilidad no
debe provocar dolor, debe permitir el mayor ángulo de movimiento
posible, siempre que no actúe negativamente sobre la fijación del foco,
por lo cual debe ser lenta y progresiva, según la tolerancia del paciente.

La movilidad depende mucho de la estructura del montaje, del fijador y de


su solidez.
¿QUÉ ES LA FIJACIÓN
EXTERNA?
La fijación externa es un
tratamiento quirúrgico
que se usa para
estabilizar los tejidos
óseos y blandos a una
distancia de la operativa
o lesión enfoque.
OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
CON FIJADORES EXTERNOS
• Salvar la vida
• Prevenir la infección
• Consolidación de la fractura, tratando
de conservar el miembro
• Restaurar la función de la extremidad
PRINCIPIOS DE LA FIJACIÓN
EXTERNA
 Acceso fácil a la lesión de los tejidos blandos
 Estabilización
 Compresión
 Elongación
 Transporte óseo
 Facilidad en ajuste de la longitud deseada.
 Puede utilizarse conjuntamente con otro método de tratamiento en
beneficio de la consolidación de la fractura.
 Mínimo compromiso de las articulaciones adyacentes.

 Completa movilidad del segmento inmovilizado en el postoperatorio


inmediato.
 
INDICACIONES
 Fracturas expuestas Grado III C.
 Fracturas asociadas con severas quemaduras.
 Fracturas que requieren procedimientos reconstructivos como injertos o
colgajos.
 Fracturas o Pseudoartrosis infectadas.
 Artrodesis
 Fracturas de pelvis
 Reimplantes de miembros
 Resecciones óseas tumorales
 Fracturas multifragmentarias
 Politraumatizados
COMPONENTES BÁSICOS DE
TUTORES EXTERNOS
 Tubo de acero inoxidable o de fibras de carbono
 Tornillo de schanz, tornillo de steinmann o aguja
 Rotula ajustable (abierta o cerrada)
 Rotula tubo a tubo
TIPOS DE TUTORES EXTERNOS

• FIJADORES SIMPLES:
encontramos los tutores
de Denham,Murray,
Oxford, Roger Anderson,
AO/ASIF. 
TIPOS DE TUTORES EXTERNOS

FIJADORES CON CLAMP: dentro de


estos encontramos el de Hoffman. El
de Orthofix , y el Kronner entre otros.
 FIJADORES ANULARES: y circulares se
encuentran como esqueletos típicos y
tenemos: picos Volkov,Ognesian, Ilizarov
y Ace fischer.Fischer
FIJADOR EXTERNO A.O

Es un sistema de simple diseño, fácil aplicación y gran


versatilidad. Proporciona estabilidad y adecuada
asistencia a las partes blandas, neutraliza los
movimientos multidireccionales. Se caracterizan por
tener una articulación para cada clavo de fijación al
hueso.
 Clamps o rótulas ajustables que conectan los clavos a las
barras.
 Tubos o barras de acero inoxidable o fibras de carbón
con un diámetro externo de 11 mm y longitudes que van
desde 100 a 600 mm.
 Clavos de Schanz de 4.7 mm de diâmetro.
 Clavos de Steinmann de 5 mm de diámetro.
PROTOCOLO

INSUMOS
EQUIPO
INSTRUMENTAL ELEMENTOS
PAQUETE DE GUATES Electro cauterio
EQUIPO BÁSICO DE
ORTOPEDIA ROPA COMPRESAS Negatoscopio
EQUIPO DE
APÉNDICE
CAUCHO DE HB: 20-15 perforador
ORTOPEDIA VENDAS ELÁSTICAS
IMPLANTE FIJADOR CAUCHO DE VENDAS DE ALGODÓN
EXTERNO ORTOPEDIA
TÉCNICA QUIRÚRGICA
1. Anestesia regional
2. Asepsia y antisepsia
3. Colocación de los clavos schanz atraves de la camisa
perforadora con tecnica manual lentamente hasta anclarse en la
cortical opuesta sin sobre pasarla
4. Revisión de las partes blandas alrededor de los clavos de
schanz y liberacion de estas si hay tension
5. Se conectan los clavos a las rotula y a las barras para obtener el
resultado deseado
6. Limpieza y vendaje de la zona tratada
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WWW.MEDICALEXPO.ES/PROD/MIKAI/PRODUCT-96023-605905.HTML#
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BUENAS NOCHE PROFESORA ESPERO ESTE BIEN


ESTE ES NUESTRO TRABAJO ESTE ES UN LINK
DONDE ENCONTRAMOS UN VIDEO SOBRE LA
COLOCACIÓN DE UN FIJADOR EXTERNO PARA TIBIA
QUEREMOS SU VISTO BUENO PARA ASÍ SABER SI E
ÚTIL PARA MOSTRARLO GRACIAS
COMPLICACIONES
 Infección a nivel de los clavos
Etapa I: secreción serosa o sero-purulenta
Etapa II: celulitis superficial
Etapa III: infección profunda
Epata IV: osteomielitis
 Aflojamiento de los clavos
 Ruptura del cuerpo del tutor
 Pseudoartrosis
GR A CI AS
…..

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