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Microbiología Aplicada - 4ta Clase

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MICROBIOLOGÍA APLICADA 4ta Clase

MICOBACTERIUM TUBERCULOSIS Y LEPRA


Profesor Dr. TOMAS AGURTO SAENZ
1
MICOBACTERIUM TUBERCULOSIS
2
Mycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis es una bacteria aerobia
estricta responsable de la mayor cantidad de casos
de tuberculosis en el mundo. ​ Quien la describió por
primera vez, el 24 de marzo de 1882, fue Robert
Koch (de ahí el epónimo de esta bacteria: “bacilo de
Koch”), a quien posteriormente en 1905 se le otorgó el
premio Nobel de Fisiología o Medicina.
Su genoma está secuenciado, desde 1998,​ lo cual
permitirá aclarar su relación con las otras especies del Mycobacterium tuberculosis
complejo Mycobacterium tubercolosis.

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M. TUBERCULOSIS produce la tuberculosis
ó bacilo de Koch y sus variedades.

• Afecta desde peces a humanos y son

de diferentes especies
• M. leprae produce la lepra

• M. Smegmatis, no patógeno crece en

los genitales externos de humanos.


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M. tuberculosis
Es un bacilo gram positivo, delgado, no muy recto con
granulación (Much), por su petidoglican, a nivel externo posee
una capa de grasa-cera, el Micol que dificulta la coloración
Gram y Ziehl-Neelsen han creado una técnica de coloración,
calentando la muestra del frotis en un porta objeto con el
colorante de fucsina, es pasado suavemente por la llama del
mechero, no secar, no ebullir, luego se colorea con fucsina con
fenol lo que se llama carbo fucsina o fucsina fenicada (básica)
que es de color fucsia (rojo), se lava con alcohol-acido, por lo
que se les llama alcohol-acido resistente y luego agua, se
vuelve a colorear con azul de metileno, los bacilos aparecen AFECCIÓN EN LOS PULMONES
5 coloreados de rojo y el resto de células o detritus de azul.
EL CULTIVO
La muestra de exudado faríngeo (esputo disuelto con solucion 1N

de Na OH) se siembra en tubos de 25 x 150, con tapa rosca o


COLONIAS DE MYCOBACTERIUM
algo hermético, en Agar Lowestein en plano inclinado, la

incubación a 37oC por varios días (7 – 10 días) las colonias

aparecen amarillentas, arrocetadas y las células observan con

coloración Ziehl-Neelsen, las resiembras se hacen en tubos en

medio de Lowestein en plano inclinado que contengan anti

bacterianos, donde no desarrolla la bacteria es porque es el


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Otras pruebas de diagnóstico:

1.Radiografía, para observar manchas blanquecinas de


tuberculitos, de aquí en nombre de tuberculosis.

2.Baciloscopia, es la coloración de BK (Bacilo de Koch)


por la cantidad de estos bacilos coloreados del esputo se
les asigna cruces 1+, 2+, 3+, 4+ como casos positivos los
3 y 4, lo que conduce hacer los cultivos.

3.Prueba de hipersensibilidad, Mantoux o tuberculina, el


antígeno (alérgeno) son proteínas parte del cuerpo de la
bacteria, lo que se llama PPD (proteína purificada
derivada – tuberculina) lo que es inoculado 0.1 ml vía
subcutánea en el antebrazo de la persona sana. RADIOGRAFÍA
7
…Otras pruebas de diagnóstico:

Mantoux o tuberculina; la lectura se hace a las 24


horas.

Positivo es hipersensible la persona inoculada a sido


vacunada o ha tenido tuberculosis probablemente sub
clínico, ya tiene anticuerpos no necesita vacunación.

Caso negativo a Mantoux, no hay ninguna reacción la


persona no ha tenido contacto con el micobacterium
no es hipersensible al PPD, no tiene anticuerpos y esta
propenso a infectarse y hacer tuberculosis a quien se
le debe vacunar con BCG.
8
…Otras pruebas
de diagnóstico:
La vacuna de BCG es preventivo el antígeno
esta formado por bacilos completos atenuados
llamados bacilo de Calmette y Guerin, lo que se
inocula por vía intramuscular 0,2 ml de esta
vacuna, lo que generara la formación de
anticuerpos.

A un enfermo actual de tuberculosis no se le


debe vacunar, tampoco hacerle la prueba de
Mantoux porque puede producir una alta alergia.
9
TRATAMIENTO

Al paciente se le administra antibióticos y otros

tuberculostáticos como el INH, etambutol lo que

se administra cada mes cambiando de

medicación para no crear resistencia, la

enfermedad dura meses hasta años.

La tuberculosis de animales le afecta fácilmente

al humano.
10
Las otras especies:
M. tuberculosis es parte del complejo 
Mycobacterium tuberculosis (MTCB)
de al menos nueve especies: • M. orygis Al ser aerobios obligados que requieren O2, no
• M. tuberculosis sensu stricto producen esporas, y son no-mótiles.​ M. tuberculosis se divide
cada 15–20 h que es extremadamente bajo en comparación
• M.M africanum
con otras bacterias, que tienden a dividirse cada pocos
• M. canetti
minutos (como Escherichia coli que lo hace cada 20 min)
• M. bovis Posee un tamaño pequeño bacílico pudiendo resistir simples

• M. caprae desinfectantes; y, pudiendo sobrevivir en un estado seco por


semanas. Sus paredes celulares tienen una cantidad inusual,
• M. microti
alta, de lípidos como el ácido micólico​ y es probable que sea
• M. pinnipedii
responsable de su resistencia a desecarse y una llave a
• M. mungi entender su factor de virulencia.​
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VIDEOS : TUBERCULOSIS EN ANIMALES

Tuberculosis Bovina
https://www.youtube.com/watch?v=-qzJeGbuNsU

Tuberculosis en peces
https://www.youtube.com/watch?v=d2NWUmM1ZcQ

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HISTORIA DE LA LEPRA
LA LEPRA fue históricamente incurable, multilante y vergonzosa.

Se sabe que afecta a la humanidad desde hace al menos 4,000 años,


cuando en 2009, en una excavación arqueológica llamada
Balathal (Rajasthan, al noroeste de India), se encontraron en lo que había
sido un asentamiento (chozas de piedra y ladrillos de barro, y donde
cultivaban la cebada) los restos óseos de un varón adulto de unos 30 años EXCAVACIÓN ARQUEOLÓGICA EN LA INDIA
de edad con muestras de haber padecido esta enfermedad y no haber
recibido ningún tipo de tratamiento para curarla. Dichos restos estaban
enterrados en ceniza de estiércol de vaca dentro de un recinto de piedra
de paredes gruesas en los límites de dicho asentamiento. La datación por
radiocarbono indicó que el esqueleto fue enterrado entre el 2500 y el 2000
a.c.​
13 EXCAVACIÓN ARQUEOLÓGICA EN LA INDIA
. . . HISTORIA DE LA LEPRA

La siguiente evidencia más antigua de la lepra era un


esqueleto egipcio del siglo II a.c.​

Durante la Edad Media, los que padecían esta enfermedad


llevaban unas pequeñas tablas en la mano, llamadas tablillas
de San Lázaro, las cuales al golpear entre sí avisaban a la
gente de su paso. San Lázaro es el santo de los leprosos y
los mendicantes.

PINTURA EN LA IGLESIA  San Clemente de


14 Tahull  “CURACIÓN DE UN LEPROSO”
Mycobacterium leprae, bacilo de Hansen, esta

bacteria no ha sido cultivado en ningún laboratorio

invitro, son bacilos parecidos a M. tuberculosis las

muestras se colorean a partir del raspados de LEPRA MULTIBACILAR

costras de la piel dañada por la lepra y sometidas a

la coloración Ziehl-Neelsen, los bacilos de color

rojo alargados y delgados aparecen entre las BACILO DE HANSEN

células epiteliales. MYCOBACTERIUM LEPRAE

Mycobacterium leprae
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La prueba de Hansen, es parecido a la Mantoux o tuberculina la proteína
o antígeno es la lepromina, son estractos de biopsias de lepromatosos
según el cuadro patológico la lectura es similar para tuberculosis, la lepra
forma pequeñas manchas circulares, grises en la piel que pierde
hipersensibilidad, las deformaciones se inician en la piel, tejido
conjuntivo, tendones, cartílago y tejido óseo sus estadillos patológicos se
denominan indeterminada la que solo afecta a la piel como una mancha
gris, la lepra de promatosa aquel que deforma la piel y tejido adyacentes
deformando a estos tejidos, la lepra tuberculoide es cuando forma
diversos nódulos debajo de la piel.
El tratamiento es a base de antibióticos mas corticoides parecidos para
tuberculosis.

Mycobacterium leprae
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CASOS DE LEPRA

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VIDEOS : LEPRA

LA LEPRA
https://
www.youtube.com/watch?v=6LfuYj5cC1c&list=TLPQMTcwNTIwMjC4
d3Tycczlng&index=3

https://www.youtube.com/watch?v=dZPlB1nTKn4

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