Enfermedades Causadas Por Vectores
Enfermedades Causadas Por Vectores
Enfermedades Causadas Por Vectores
POR VECTORES
Las enfermedades
transmitidas por
vectores representan
aproximadamente
un 17% de las
enfermedades
infecciosas.
DENGUE
Dengue es una enfermedad febril aguda causada por el “Virus
Dengue” y que se trasmite a través de un mosquito denominado
Aedes, El agente etiológico es el virus dengue, que es del género
Flavivirus y posee cuatro serotipos (DEN1, DEN2, DEN3, DEN4)
que pertenecen al género Flavivirus y miembro de la familia
Togoviridae
• Vive aprox. 30 días- 45 días.
• Solo la hembra es hematófaga y pica durante el día
• Puede producir entre 100 y 300 huevos por hembra
1-2 dìas
10-14 dìas
2-3 dìas
4-5 dìas
DENGUE
DENGUE SIN SIGNOS DE
ALRARMA
. Caso confirmado: persona con fiebre
de 1 a 7 días y dos o más de las siguientes
manifestaciones:
• Molestias y dolores (cefaleas, dolor
muscular o articular, dolor retro
orbitario);
• Nauseas, vómitos;
• Exantema (erupción cutánea);
Caso confirmado
• Prueba por Nexo
de torniquete epidemiológico: el nexo epidemiológico
positiva;
consiste en confirmar los casos probables de dengue a partir de casos
• Leucopenia
confirmados por laboratorio NS1 ;utilizando la asociación de persona,
tiempo y espacio.
La prueba de NS1 detecta la proteína no
estructural NS1 del virus del dengue. Esta
proteína se secreta a la sangre durante la
infección por dengue.
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
Caso sospechoso: pacientes que cumplen con los criterios de
inclusión de casos de DSSA y uno o más de las siguientes
manifestaciones:
• Dolor abdominal intenso y continuo o abdomen doloroso a
la palpación, o distención abdominal;
• Vómito persistente;
• Acumulación clínica de líquidos (en peritoneo, pleura,
pericardio) detectado por clínica o por imágenes
• Sangrado de mucosas;
• Letargia, irritabilidad;
• Hepatomegalia > 2 cm;
• Laboratorio: aumento del hematocrito concurrente con
rápida disminución del número de plaquetas.
DENGUE GRAVE:
Caso sospechoso: paciente que cumpla con uno o más de
los siguientes criterios:
• Extravasación importante del plasma que lleva a:
Choque
• Derrame pleural y disnea
• Sangrado intenso.
• Compromiso/daño orgánico grave
- Hígado: AST (Aspartato aminotransferasa) o ALT
(Alanina-aminotransferasa) mayor o igual a 1000
• Sistema Nervioso Central: alteraciones sensitivas
(alteración de la conciencia)
Medidas para evitar la presencia del vector del Dengue en
las viviendas:
• Lavar y cepillar las paredes internas de los tanques
• Eliminar o poner las llantas en un lugar donde no
recolecten agua
• Eliminar con la basura, tarrinas, latas, botellas o todo
recipiente inservible
• Mantener bien tapadas las cisternas o tanques elevados
• Cambiar el agua de plantas acuáticas y bebederos de
animales cada 3 a 5 días;
• Poner las botellas que se encuentran en el patio con el pico
para abajo;
• Rellenar de arena o cemento las botellas que tienen el pico
roto y que se colocan en las paredes de la vivienda para
evitar el ingreso de los ladrones.
CHIKUNGUNYA
CHIKUNGUNYA
La fiebre chikungunya es una enfermedad emergente
transmitida por mosquitos y causada por un alfavirus
(CHIKV). Esta enfermedad es transmitida principalmente por
los mosquitos Aedes aegypti y Ae. Albopictus.
ECHENIQUE
Los humanos son el reservorio principal Los
mosquitos adquieren el virus a partir de un huésped
virémico. Después de un período promedio de
incubación extrínseca de 10 días. En los humanos
picados por un mosquito infectado, los síntomas de
enfermedad aparecen generalmente después de un
período de incubación intrínseca de tres a siete días
(rango: 1−12 días)
Manifestaciones agudas típicas.
1. Inicio súbito de fiebre alta. (típicamente superior a 39°C
[102°F]), Dura entre 3 y 10 días.
2. Acompañada de dolores articulares múltiples
(poliartritis), bilaterales o simétricos, de intensidad variable.
En algunos casos el dolor es tan intenso que produce
incapacidad funcional.
3. Luego de unos días puede presentarse erupción
maculopapular muy pruriginosa.
4. Otros: cefalea, dolor de espalda difuso, mialgias, náusea,
vómito y conjuntivitis
• Manifestaciones subagudas y crónicas.
Pueden presentarse desde días, meses hasta años desde el
inicio de los síntomas. La principal manifestación es
artritis.
Manifestaciones clínicas severas de la enfermedad:
Las principales complicaciones descritas asociadas al
CHIKV son las siguientes:
• Falla respiratoria
• Descompensación cardiovascular
• Meningoencefalitis
• Otros problemas del sistema nervioso central
• Hepatitis aguda
• Manifestaciones cutáneas severas (descamación y
lesiones bullosas)
La mayoría de estas manifestaciones se observan en
pacientes mayores de 65 años, y entre estos la letalidad
puede ser moderada a severa
Secuelas: 12% de los casos.
Laboratorio: Es usual leucopenia con predominio
linfocitico, el conteo total de
leucocitos es comúnmente menor a 5,000.
Eritrosedimentacion usualmente esta elevada.
Trombocitopenia es raro.
Manejo Clínico: No existe tratamiento específico,
por tanto es completamente sintomático.
Paracetamol es el medicamento de elección. Es
preferible evitar aspirina, el ejercicio y fisioterapia
es aconsejable en pacientes en recuperación. Se
recomienda reposo, Sales de Rehidratación oral, 2
litros en 24 horas.
Manejo lesiones Dermatológicas: Óxido de zinc,
Prevención: Eliminar el vector, informar la
población.
ZIKA
• Es un flavivirus se propaga principalmente a través de la
picadura de un mosquito de la especie Aedes (Ae.
aegypti y Ae. albopictus) Periodo de incubación de 3 a 12
días después de la picadura, los síntomas duran de 2 a 7
días.El virus del Zika puede pasar de una
mujer embarazada al feto. La infección durante el
embarazo puede causar ciertos defectos congénitos.
•No hay vacuna ni medicamentos para el zika
De un primate
enfermo (mono) a
Existen dos formas
un individuo sano, a
de transmisión,
través de un agente,
selvática y urbana
el mosquito Aedes
aegypti.
Periodo de incubación
• Varía de 3 a 6 días después de la picadura
del mosquito infectante.
PALUDISMO
PALUDISMO
El paludismo es causado por parásitos del género
Plasmodium que se transmiten al ser humano por la
picadura de mosquitos hembra infectados del género
Anopheles,
DIANOSTICO DIFERENCIAL
Dengue
Fiebre tifoidea y paratifoidea
Meningitis
Septicemia
Hepatitis
Leptospirosis
TRATAMIENTO P.VIVAX
PRIMER DIA:
•Sulfadoxina + Pirimetamina
25 mg. por Kg./peso.= 3 tab. V.O. STAT
DEL SEGUNDO AL CUARTO DIA:
•Artesunato 4 mg. por Kg./peso
•2 ½ tab.
• En malaria por P falciparum en Embarazadas
utilizar: Quinina oral 10mg./kg. c/8h x 7 días +
Clindamicina oral 300 a 600 mg. c/12 horas por
• “Ceguera de los ríos”
enfermedad crónica no mortal causada por el nematodo
Onchocerca volvulus parásito que forma nódulos fibrosos
en el tejido subcutáneo que se localiza sobre superficies
óseas, con mayor frecuencia en cabeza y cintura pélvica.
Las manifestaciones clínicas son predominantemente
dérmicas, oculares y linfáticas, son el resultado de las
reacciones inflamatorias y mecanismos inmunológicos
asociados con la destrucción y la muerte de las
microfilarias
Período de incubación: las microfilarias por lo general se
detectan en la piel luego de un año o más después de la
picadura infectante dependiente de la endemicidad y de la
carga de microfilarias.
TRATAMIENTO
Para el tratamiento de la oncocercosis, se administra
ivermectina como dosis única por vía oral y se repite
cada 6 a 12 meses hasta que los síntomas desaparezcan.
La ivermectina mata las microfilarias, reduce el número
de éstas en la piel y los ojos. Disminuye la producción
de microfilarias por parte de los gusanos adultos durante
varios meses. No mata los gusanos adultos, pero las
dosis repetidas disminuyen su fertilidad.
CHAGAS
El Chagas está causado
por un parásito el Trypanosoma cruzi
(T. cruzi)
y transmitido a personas
a través del insecto vector:
la vinchuca, barbeiro,
chinche, chipo, pito
FORMAS
DE
TRANSMIS
Vectorial
(insectos)
IÓN
Congénita Oral
(de la madre infectada (comida o bebida
al recién nacido) contaminadas a
Transfusional/
través del insecto
transplantes vecto
(sangre/órgano)
r)
CICLO DEL
CHAGAS:
el 60% de El10-20% de los
personas infectados crónicos
Vectoria infectadas por el desarrollarán
l Periodo de 20-30 T. cruzi, son
2
años sin asintomáticos complicaciones
Meses
síntomas. durante toda la digestivas
Transfusiona vida.
l/
transplantes
El 25-30% de los
Congénit infectados crónicos
a desarrollarán
complicaciones
Ora
l cardíacas
FASE SIN FASE
TRANSMIS DIAGNÓSTIC CRÓNI
IÓN AGU OO CA
DA 10.000 muertes por Chagas al
TRATAMIENT
año
O
Tratamiento
FASE FASE
AGUDA CRÓNICA
Con una atención especializada, los
En menores de 1 año pacientes pueden mantener una
el tratamiento buena calidad de vida
consigue una
curación completa Aunque menos eficaz, el
En adultos y niños de tratamiento contribuye a frenar
más de un año, la el desarrollo de complicaciones
enfermedad puede ser Y en algunos
curada si se trata en casos puede
los dos primeros llegar a eliminar
meses de la infección el parásito
Solo
2 Medicamentos existen
EL TRATAMIENTO DEBE
PUEDEN PRODUCIR
REALIZARSE EFECTOS
BAJO SUPERVISIÓN
SON DE ACCESO ADVERSOS
MÉDICA IMPORTANTES
DURANTE DOS MESES
LIMITADO
Prevención
No existe una vacuna para prevenir el Chagas. Por lo tanto,
conocer los métodos de prevención es muy importante:
Control vectorial
Fumigación de casas con presencia de vinchucas;
Adaptación y renovación de la estructura de la casa;
Acondicionar y reordenar el interior de la casa
Control transfusional
Medidas en bancos de sangre para eliminar el riesgo de
transmisión por sangre infectada
y Control
LEISHMANIASIS
FORMAS
CLINICAS
Condicio
nes
socioecon
ómicas
DE
RIESG
O
Movilida
Cambios
d de la
ambienta
població
les
n
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
El diagnóstico de la leishmaniasis visceral se realiza
mediante la combinación de un examen clínico con
pruebas parasitológicas o serológicas
En el caso de la leishmaniasis cutánea, el diagnóstico
se confirma cuando los análisis parasitológicos
corroboran las manifestaciones clínicas.
10%
• Distribución mundial
• Meses de invierno
• Enfermedad respiratoria
en los adultos 15
• Brotes epidémicos bien a
definidos
30
resfriados
comunes%
Contagio
:
brote de SARS
2002-2003
síndrome respiratorio
agudo grave
3 a 10 Brote 2019-nCoV.
dias 2019-2020
Se transmiten A diferencia
de persona a de otros virus
persona Se replica La
en células temperatura envueltos,
mediante idónea es de puede resistir
ciliares. 33 grados.
secreciones las
de las vías condiciones
aéreas. del tracto
digestivo.
En general, los síntomas principales de las infecciones por coronavirus
suelen ser:
• Antivirale
s
• Esteroides
• Soporte
con
oxigeno