Movimientos Fetales

MOVIMIENTOS
FETALES
MG. ALICIA NAVARRO SOTO
PROFESORA
MOVIMIENTOS FETALES
El movimiento es una de las variables

biofísicas más precoces en aparecer en el
desarrollo del SNC del feto.Desde hace
mucho tiempo el monitoreo de los
movimientos fetales realizados por
diferentes métodos ha sido considerado
como un indicador de bienestar fetal.
MOVIMIENTOS FETALES
“Los movimientos del feto están inversamente
relacionados con las actividades de la
gestante en la medida en que esta
permanezca activa, es posible que la mujer
sienta menos a su bebe; pero si descansa lo
sentirá más, por eso se mueve mas de noche
que de día” afirma Marco Duque,
ginecoobstetra y perinatólogo.
MOVIMIENTOS FETALES
Considerado un indicador de bienestar

fetal
Es el método más antiguo y barato
realizado por la percepción de la madre
La detección de MF por la madre ha sido
reconocida desde hace mucho tiempo
como signo de embarazo
La disminución o ausencia de MF nos
indica anuncio de muerte fetal por posible
asfixia.
MOVIMIENTOS FETALES: TIPOS
1)MF INDIVIDUALES :
Son movimientos de poca duración,

< de 5 seg. Son fácilmente detectables
por la madre y por la mano del
examinador y se dividen en:
A)Movimientos aislados o “movimientos
simples”
B)Movimientos repetitivos
CTG : MOVIMIENTOS INDIVIDUALES
MOVIMIENTOS
FETALES : TIPOS
 2) MF MULTIPLES:
Aquí se enlazan 2 ó más ondas de modo que
aparecen como cordillera compuesta de varias
crestas de amplitud y duración variables, con
los movimientos llamados rodantes, se
dividen en:
A)Movimientos Múltiples cortos (10seg.)
b) Movimientos Múltiples largos (20 seg.)
MOVIMIENTOS FETALES
TIPOS
MF MULTIPLE MF MULTIPLE
MOVIMIENTOS
FETALES
APARICION DE LOS PRIMEROS MOVIMIENTOS
1)El primer movimiento o uno de los más

precoces lo constituye el movimiento
rítmico e incesante del corazón primitivo
entre la semana 4 y 5 del embarazo.
2)A partir de la semana 6 los movimientos
del embrión y luego del feto serán la
regla participando y estimulando su
desarrollo cada vez más complejo.
APARICION DE LOS MOVIMIENTOS
FETALES
3)Aparece por ecografía: 7-10 sem.

4)Movimientos independientes de
extremidades: 10-12 sem.
5)Movimiento combinado
tronco/extremidades: 16 sem.
6)Movimiento de esfuerzo
respiratorio: 20-24 sem.
MOVIMIENTOS FETALES:
PERCEPCION
Primeriza : a las 20 semanas

aproximadamente Multípara :
de 16 a 17 semanas
La naturaleza y la frecuencia de los MF
varia con la edad gestacional
Cada feto tiene su propio ritmo y
frecuencia de MF
MOVIMIENTOS FETALES:
RELACION CON LA EG
2O Semanas: Predomina movimientos
débiles, van aumentando hasta las 36 y 37
semanas.
26 Semanas: Se percibe movimientos
rotatorios que aumenta hasta las 37 sem.
28 semanas: Aumenta los movimientos
fuertes, luego disminuye
38 Semanas: Disminuye los movimientos
fuertes y de rodamiento
FACTORES INFLUYENTES EN LOS MF
1) CICLOS DE SUEÑO Y VIGILIA: Influyen

en su disminución
- Regulado por el SNC intacto

- Los ciclos de vigilia aumentan al
aumentar la EG
2) HIPERGLICEMIA Y ESTADO
POSTPANDRIAL
- Aumentan los MF con dieta previa
3) ESTIMULOS EXTERNOS
Alteran las actividades biofísicas
- Mayor respuesta con EVA
4)DROGAS
-Estimulantes del SNC aumentan
los MF como la cocaína.
- Depresores del SNC disminuyen
los movimientos
fetales: sedantes anestésicos
. 5) ALCOHOL Y TABACO:- Disminuyen
los MF
6)HIPOXIA- ACIDOSIS:
• No reactividad. No movimientos respiratorios
• Acidosis severa: No movimientos fetales y perdida
de tono
• Muerte fetal
7) TRANSTORNOS METABOLICOS :
- Disminuyen los MF
8) MALFORMACIONES FETALES:
- Triso mía ,anencefalia: disminuyen los MF
INTERPRETACION DE LOS
MOVIMIENTOS FETALES
Movimientos Corporales
Patear, dar codazos, abrir y cerrar las

manos, extender y flexionar la columna
vertebral, sobresaltos, gira el cuerpo,
abrir y cerrar los labios, tragar,
regurgitar, orinar, fruncir el ceño,
sonreír, para nombrar algunos.
MOVIMIENTOS FETALES
 MOVIMIENTOS OCULARES: El bebé
realiza una serie de movimientos como
abrir y cerrar los ojos, parapadear,
(entre las semanas 26 y 28)
, movimientos oculares rápidos
(interpretados como episodios de sueño
fetal a las 23 semanas) y movimientos
de localización de la fuente de un
estímulo auditivo o visual (un ruido ,
música o voz y ante una fuente luminosa
como una linterna).
MOVIMIENTOS FETALES
MOVIMIENTOS
RESPIRATORIOS:
Son movimientos rítmicos del diafragma y
del tórax fetal observables desde la
semana 11 de la gestación.
Capaces de introducir líquido en las vías
aéreas en cantidad considerable desde la
semana 16.
Su observación se interpreta como un
signo de bienestar fetal .
MOVIMIENTOS FETALES
 Su frecuencia aumenta con la E.G.

 Se ha notado una disminución cerca del parto y
posterior a la ingesta de alcohol y café por la madre.
 Los fetos reaccionan al dolor con un incremento en los
movimientos respiratorios(por ejem.cuando se les
realiza una punción con una aguja para una transfusión
fetal intrauterina) y se reducen luego de una
amniocentesis (punción uerina para extraer líquido
amniótico, tomándoles varios días para regresar al
patrón normal.
MOVIMIENTOS FETALES
MOVIMIENTOS
REFLEJOS: Dentro del
útero los bebés desarrollan una amplia
gama de reflejos, muchos vitales
para su supervivencia post-natal
como el reflejo de búsqueda, el de
succión, el reflejo de babinsky,
Moro, prensión palmar y plantar
entre otros.
CARACTERISTICAS
DEL PATRON DE MF
 Espículas, únicos o múltiples; son
movimientos enérgicos o de
desplazamiento
 Ondas imagen en carpa, con
cambios de posición fetal, puede
cambiar el tono basal
 Movimientos en “Signo de
ahogado”
salva:
 Aceleraciones angulares: asociado a
movimientos fetales
METODOS CTG DE MOVIMIENTOS
FETALES: VENTAJAS
Permite valorar frecuencia y tipos

de movimientos fetales
Correlaciona movimientos fetales
con respuesta de la FCF.
INDICACIONES PARA EL CONTROL
DE MF
Embarazo de ARO
Sospecha de defectos
- RCIU congénitos
- Pre-eclampsia - Microcefalia
- RPM - Anencefalia
- Diabetes Mellitus - Trisomías
- Post-madurez
-Isoinmunización
Rh
- HTT
CARDIOTOCOGRAFIA:
PATRON DE MF
Según el criterio de ALDJEM y colaboradores

El trazado cardiotocográfico se dividen en:
A)Patrón Normo activo
B)Patrón Hipo activo Moderado
C)Patrón Hipo activo Grave
D)Patrón Hiper activo
PATRON NORMAL
MF UNICO
MF MULTIPLE
PATRON HIPO ACTIVO
MODERADO
PATRON HIPOACTIVO
SEVERO
PATRON HIPERACTIVO
CONCLUSIONE
LosS
movimientos fetales reducidos pueden
indicar deterioro en el estado del feto, por
ejemplo, debido a la insuficiencia placentaria
crónica.
Las observaciones clínicas indican que las
madres comúnmente perciben una ausencia o
una reducción de los movimientos del feto
durante algunos días antes de la muerte del feto.
Se recomiendan la monitorización de los
movimientos fetales y las madres la utilizan
espontáneamente para evaluar el bienestar del
feto
¡Gracias!

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MOVIMIENTOS

El movimiento es una de las variables

Considerado un indicador de bienestar

Son movimientos de poca duración,

1)El primer movimiento o uno de los más

3)Aparece por ecografía: 7-10 sem.

Primeriza : a las 20 semanas

1) CICLOS DE SUEÑO Y VIGILIA: Influyen

- Regulado por el SNC intacto

Patear, dar codazos, abrir y cerrar las

 Su frecuencia aumenta con la E.G.

Permite valorar frecuencia y tipos

Según el criterio de ALDJEM y colaboradores

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