Signos Placentarios

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Signos de Descenso y

Desprendimiento de la
Placenta
ALUMBRAMIENTO
Es el tercer periodo del parto
Periodo del parto que tiene por objeto
DESPRENDER,DESCENDER Y
EXPULSAR tanto la placenta como los
anexos ovulares
ALUMBRAMIENTO NORMAL
• Este periodo dura entre 3 a 30 minutos
después de la expulsión fetal , siendo la
mayoría de los casos antes de los 10
minutos.
ANATOMIA DE LA PLACENTA

CARACTERISTICAS DE LA PLACENTA
Discoide
15-20 cm de diámetro
3 centímetro de espesor
500-600 gramos de peso
Se diferencian dos cara: Materno y Fetal
Inserta en el cordón umbilical
Función de la Placenta
Metabólica
Endocrina
Protectora
CARAS MATERNAS
CARA MATERNA CARA FETAL

BAUDELOCQUE DUNCAN BAUDELOCQUE SCHULTZE


SIGNOS DE DESPRENDIMIENTO
PLACENTARIO

Desprendimiento (Signos Corporales)


Descenso (Signos Segmentarios)
Expulsión(Signos Vaginales)
Desprendimiento

Signos corporales
Signo de máximo ascenso
(signo de Schroeder)
Elevación del útero a 2-3 cm por
encima del ombligo y laterización
derecha
Signos corporales
 Signo de Calskin
Forma englobada del
útero en el intervalo de
las contracciones ,
contrastando con la
forma discoideo
achatada, cuando la
placenta aun se
encuentra adherida a
la pared uterina
Desprendimiento
 Signo de Perdida
Hemática
Es el mecanismo de
Baudelocque
Duncan-Schultze

Desprendimiento
DESCENSO
SIGNOS SEGMENTARIOS
SIGNO DE ALFELD
Una vez cortado el cordon umbilical s ecoloca una
pinza a la altura de la vulva , al desprenderse la
placenta se observa como desciende 10cm y se
rota
DESCENSO
SIGNOS SEGMENTARIOS
Signo de Kutsner
Una de las manos mantiene el cordón umbilical, la otra
colocada en el hipogastrio (segmento inferior) desplaza hacia
arriba el cuerpo uterino. Puede ser negativo (el cordón sube
como consecuencia de la maniobra si la placenta todavía no
descendió) o positivo (el cordón permanece inmóvil indicando
que la placenta descendió).
DESCENSO
SIGNOS SEGMENTARIOS
Signo de Strassman
Una de las manos mantiene el cordón umbilical, la otra
determina movimientos en el fondo uterino. Puede ser
negativo (la mano que mantiene el cordón recibe la
propagación) o positivo (los movimientos del fondo uterino
no se propagan al cordón, revelando descenso de la
placenta).
DESCENSO
SIGNOS SEGMENTARIOS
Signo de Fabre (El percador)
Transmisión de ligeros movimientos en el
cordón al fondo uterino.
EXPULSION
SIGNOS VAGINALES
SIGNO DE MAXIMO DESCENSO
Útero que se posiciona a 5-6 cm por debajo
de cicatriz umbilical
EXPULSION
SIGNOS VAGINALES
SIGNO DE GLOBO SEGURIDAD DE PINARD
Clínicamente palpamos el útero de consistencia duro
elástica, de limites bien definidos, periódicamente adquiere
una consistencia dura leñosa que provoca dolor,
denominados ENTUERTOS, el fondo uterino se ubica
aproximadamente a nivel del ombligo

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