Aspiración de Secreciones

ASPIRACIÓN DE
SECRECIONES
INTRODUCCIÒN
O Las secreciones
bronquiales son un
mecanismo de
defensa de la
mucosa bronquial
que genera moco
para atrapar las
partículas y
expulsarlas por
medio de la tos
CONCEPTO
O Es la extracción de las secreciones

acumuladas en tracto respiratorio
superior, por medio de succión y a
través del tubo endotraqueal.
OBJETIVOS
O Eliminar las secreciones que obstruyen total o
parcialmente la vía aérea.
O Mantener la permeabilidad de la vía aérea

para permitir que haya una correcta
ventilación.
O Toma de muestras para cultivo.
O Prevenir neumonías asociadas a ventilación

mecánica .
ASPIRACIÓN DE SECRESIONES
CON SISTEMA ABIERTO
MATERIAL
O Aspirador de vacío.
O Recipiente para la recolección de secreciones.
O Sondas de aspiración estériles.
OTubo o goma de aspiración.
OGuantes estériles.
OAmbú con reservorio conectado a fuente de oxígeno.
O Tubo de Mayo.
O Jeringa de 10 ml.
O Suero fisiológico.
O Botella de agua bidestilada.
O Explicar el procedimiento al
paciente si está consciente.
O Colocarlo en posición semi-
fowler si no hay
contraindicación.
O Verificar que la fijación del
TET sea segura.
O Comprobar el
funcionamiento del
aspirador..
O Mantener el ambú cerca
del paciente y conectado a
la fuente de oxígeno a 15
litros por minuto.
O Lavado de manos.
O Colocación de guantes estériles.
Mantener la mano dominante
estéril y la otra limpia.
O La persona que ayuda abrirá de su
envase estéril la sonda de
aspiración que nosotros cogeremos
con la mano estéril; con la otra
mano limpia cogeremos el tubo o
goma de aspiración.
O • Preoxigenar al paciente con FiO2
100% al menos durante un minuto.
O • Desconectar al paciente del
respirador.
O Introducir la sonda a
través del TET sin aspirar
y con la mano dominante.
O No avanzar más cuando
se note resistencia.
O Aspirar rotando la sonda
suavemente y retirarla
con movimiento continuo
sin volver a introducirla.
O La aspiración no durará
más de 10 segundos.
O En caso de secreciones muy
espesas, instilar suero
fisiológico a través del TET,
ventilar con ambú dos o tres
veces y seguidamente
aspirar.
O Lavar la sonda con suero
fisiológico si se va a aspirar
después faringe y boca.
O Desechar la sonda y aclarar
el tubo o goma de aspiración
con agua bidestilada.
O Transcurrido un minuto tras
la aspiración, ajustar la FiO2
al valor inicial
preestablecido.
.
O Transcurrido un
minuto tras la
aspiración, ajustar la
FiO2 al valor inicial
preestablecido.
O Lavarse las manos.
O Observar al paciente.
O Registrar el
procedimiento
ASPIRACIÓN
ENDOTRAQUEAL CON
SISTEMA CERRADO
MATERIAL
O Aspirador de vacío.
O Recipiente para la
recolección de secreciones.
O Tubo de aspiración.
O Ambú con reservorio
conectado a fuente de
oxígeno a 15 litros por
minuto.
O Jeringa de 20 ml.
O Suero fisiológico estéril.
O Botella de agua bidestilada.
O Guantes desechables.
CATÉTER DE
ASPIRACIÓN
CERRADA
O Catéter estéril
cubierto por un
manguito de plástico
que suprime la
necesidad de
desconectar al
paciente del
O Explicar el procedimiento al paciente si
está consciente.
O Posición semi-fowler si no hay
contraindicación.
O Verificar que la fijación del TET sea
segura.
O Verificar el funcionamiento correcto del
aspirador
O Preparar el ambú y conectarlo a la fuente
de oxígeno a 15 litros por minuto.
O Ponerse los guantes.
O Retirar el sistema de aspiración
cerrada de su envoltorio.
O Intercalar el sistema entre el TET y
la conexión al respirador.
Ajustar el tubo o goma de aspiración tras la
válvula de aspiración
Girar la válvula de control hasta la posición de abierto e introducir la sonda a través del TET, el manguito de plástico se colapsará.
Aspirar presionando la válvula de aspiración y
retirar suavemente el catéter.
La aspiración no debe durar más de 10-15 segundos.
Girar la válvula de control hasta la posición de cerrado.
En el orificio de irrigación colocar la jeringa de 20 ml con
suero fisiológico estéril.
Presionar la válvula de aspiración y lavar el catéter. Repetir hasta que el catéter esté limpio.
O Colocar la etiqueta identificativa
para indicar cuando se debe cambiar
el sistema. Dicho sistema dura 24
horas después de su conexión.
O Observar al paciente.
O Registrar el procedimiento
COMPLICACIONES
O Lesiones traumáticas de la mucosa
traqueal.
O Hipoxemia.
O Arritmias cardiacas.
O Atelectasias.
O Broncoaspiración.
O Reacciones vagales.
O Broncoespasmo.
O Extubación accidental.
O Lesiones traumáticas de la mucosa
traqueal.
O Hipoxemia.
O Arritmias cardiacas.
O Atelectasias.
O Broncoaspiración.
O Reacciones vagales.
O Broncoespasmo.
O Extubación accidental.
O No se deben realizar aspiraciones
innecesarias. Por ello previamente
realizaremos una valoración,
buscando:
O Secreciones visibles en el TET.
O Sonidos respiratorios tubulares,
gorgotearte.
O Disnea súbita.
O Crepitantes a la auscultación.
O Aumento de presiones pico.
O Caída del volumen minuto.
O Caída de la saturación de oxígeno y
aumento de la presión del CO2.

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O Es la extracción de las secreciones

O Mantener la permeabilidad de la vía aérea

O Toma de muestras para cultivo.

O Prevenir neumonías asociadas a ventilación

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