Articulacion Temporomandibular Cuello y Tiroides

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ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

• El especialista debe ubicarse por detrás


del paciente y se colocan los dedos por
delante del orifico auricular , mientras se
le pide la paciente que realice apertura y
cierre, protrusión y retrusión y lateralidad
de manera muy lenta, de esta manera es
posible identificar ruidos articulares que no
son normales, y si nos ubicamos por
delante pidiendo que repitan los
movimientos , se observan los posibles
desviaciones que posee.
• La ATM es una estructura de
movilidad constante donde, como
se ha explicado, músculos,
ligamentos y superficies óseas
están implicadas en su
funcionamiento correcto.
• En algunos casos son producto
de disfunciones de la ATM
( chasquido , crepitación, luxación
, bloqueo ) traumatismos,
iatrogenias, psicógenos
(hiperactividad muscular, hábitos
para funcionales )
EXPLORACIÓN DE CUELLO
El cuello se explora por inspección , palpación y auscultación.
Se prefiere realizar la exploración con el paciente sentado .
Se debe tener en cuenta los siguientes aspectos :
Inspección del cuello en su conjunto
Exploración de las glándulas tiroideas
Examen de los ganglios linfáticos
EL CUELLO EN SU CONJUNTO
• Descripción del cuello : corto, largo , normal
• Volumen : ancho , delgado ,normal .
• Posición : central , con desviación lateral, en flexión o extensión
• Moviidad : Limitada normal

• Es necesario hacer que el cuello se mueva en diferentes direcciones y


ángulos para verificar si existe o no limitación en alguna dirección o
movimientos dolorosos, los cuales pueden ser indicativos de alguna lesión.
EXPLORACIÓN DE LA GLÁNDULA
TIROIDES
• El examen físico de la glándula tiroides se realiza mediante la inspección y
la palpación.
• Inspección : Solicitará al paciente que mantenga la cabeza y el cuello en
posición normal y relajada. Debe apreciarse si existe alguna desviación de
la tráquea, así como las delimitaciones de los cartílagos tiroides y cricoides.
• Palpación :Se realiza colocando los dedos de ambas manos en el cuello del
paciente de manera que lo dedos índices queden abajo del cricoides, se le
pide al paciente que extienda el cuello ; cuando el paciente degluta el istmo
de la tiroides debe elevarse(La glándula está unida a la tráquea y se eleva
cuando el individuo traga.) debajo de los dejos .
• Moviendo los dedos hacia abajo y a los lados se palpa los lóbulos laterales -
• En la palpación de la glándula tiroides básicamente hay que tener en
cuenta, además de la forma y el tamaño, su consistencia y su sensibilidad.
• No son normales las masas duras, en forma de nódulos o que sean
diferentes a su textura habitual. La palpación no suele producir dolor,
aunque la persona puede experimentar una ligera molestia.

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