Este documento describe los diferentes tipos de farmacias alternativas que existen, incluyendo farmacias rurales, de barrio, hospitalarias y especializadas en diferentes áreas como la geriatría o la pediatría. También discute los desafíos regulatorios de las terapias y productos alternativos y la importancia de un enfoque científico y de proteger a los consumidores.
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Este documento describe los diferentes tipos de farmacias alternativas que existen, incluyendo farmacias rurales, de barrio, hospitalarias y especializadas en diferentes áreas como la geriatría o la pediatría. También discute los desafíos regulatorios de las terapias y productos alternativos y la importancia de un enfoque científico y de proteger a los consumidores.
Este documento describe los diferentes tipos de farmacias alternativas que existen, incluyendo farmacias rurales, de barrio, hospitalarias y especializadas en diferentes áreas como la geriatría o la pediatría. También discute los desafíos regulatorios de las terapias y productos alternativos y la importancia de un enfoque científico y de proteger a los consumidores.
Este documento describe los diferentes tipos de farmacias alternativas que existen, incluyendo farmacias rurales, de barrio, hospitalarias y especializadas en diferentes áreas como la geriatría o la pediatría. También discute los desafíos regulatorios de las terapias y productos alternativos y la importancia de un enfoque científico y de proteger a los consumidores.
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Farmacia Alternativa
Profesora: Mariana Varela
Año 2020 Farmacia Alternativa Existen tantos tipos de farmacia como farmacéuticos hay en el mundo Diferente público, diferente entorno, diferente demanda y diferente actividad. El contexto en el que se ubica una farmacia repercute directamente, o así debería suceder, en su estrategia y modelo de negocio. Farmacia rural, farmacia de barrio, farmacia 24h… Las zonas en las que se encuentren también definen los tipos de clientes en una farmacia. Estos clientes esperan diferentes cosas de su farmacia y ésta deberá conocerlas para estar a la altura de sus expectativas. Farmacia Alternativa Farmacia rural Farmacia de barrio Farmacia centro comercial Farmacia de la oncología Farmacia 24h Farmacia nuclear farmacia de la comunidad Farmacia geriátrica farmacia del hospital Psicofarmacoterapia farmacia clínica Farmacia personal farmacia industrial Farmacia alimenticia del apoyo componer la farmacia Farmacia del hospicio farmacia asesor Farmacia pediátrica farmacia ambulativa del cuidado Gerente de la ventaja de la farmacia reguladora farmacia farmacia de los cuidados en casa Farmacia del mando del veneno Farmacia Alternativa
La atención primaria de salud
de hasta un 80% de la población de los países en desarrollo se basa en la medicina tradicional. En distinta proporción y con diferente filosofía, en los países desarrollados muchas personas recurren a diversos tipos de remedios naturales porque consideran que «natural» es sinónimo de inocuo. Farmacia Alternativa
La OMS, en sus recomendaciones, reconoce la existencia de
pruebas empíricas y científicas que avalan -entre otros- los beneficios de la acupuntura, las terapias manuales y el uso de plantas medicinales en diversas afecciones crónicas o leves. Por ejemplo la eficacia de la acupuntura, tratamiento popular para aliviar el dolor, ha sido demostrada tanto en numerosos ensayos clínicos como en experimentos de laboratorio. En el mismo sentido, las plantas medicinales han demostrado desde su uso tradicional una gran eficacia contra afecciones no sólo leves, sino también crónicas. Farmacia Alternativa
La Fitoterapia del mañana debe realizar una aproximación a la
modernidad basada sobre métodos científicos, que tomen en consideración las experiencias válidas acumuladas en el pasado, y que en la actualidad requieren un estudio y entendimiento racional sobre bases científicamente establecidas. La medicina natural aplicará necesariamente sus propias ideas y protocolos para la comprobación de la eficacia y seguridad, que no tienen que ser exactamente las mismas que para los compuestos de síntesis. En los resultados, lógicamente se tendrá que considerar, tanto la percepción subjetiva del paciente, como la más objetiva del médico. Si se cumplen estas condiciones, la fitoterapia puede ser un estímulo continuo para la Ciencia farmacológica, ocupando un eslabón en la cadena del desarrollo terapéutico. Farmacia Alternativa Los productos naturales de este milenio evolucionarán de la siguiente manera 1º: Desarrollando las materias primas vegetales, aplicando los conocimientos clásicos y actuales, estableciendo los parámetros de identidad, pureza y riqueza. 2º: Seguirán proporcionando compuestos que constituyan nuevas cabezas de serie, en definitiva, de los mecanismos de acción de los fármacos. 3º: Se desarrollará de forma integral la validación farmacológico- terapéutica, teniendo como base el conocimiento fitoquímico- farmacológico de especies vegetales procedentes de la etnofarmacología, que dará lugar a fármacos que tendrán su propia identidad terapéutica y compartirán con los de síntesis la atención a las necesidades terapéuticas de la población. Herboristería Principal enemigo Libros fundamentales de la materia, disponibles en sus versiones completas, en PDF, además de artículos seleccionados.
Se suele definir como “Libro blanco” aquel que contiene
un informe completo o una serie de propuestas sobre el estado de alguna cuestión o materia. Farmacia Alternativa
Dos cuestiones pendientes: terapias complementarias o
alternativas, y el problema de la definición profesional actualmente observamos definidas de dos formas distintas: una definición negativa que se refiere a ellas como “terapias no convencionales”, por tanto en oposición a la medicina convencional; y otra positiva, como sistema que se basa en el uso de sustancias naturales, e incluso como sistema de terapias basado en una filosofía de vida; Farmacia Alternativa En líneas generales, no suele haber discrepancias entre los profesionales en cuanto a la consideración como terapias no convencionales de las siguientes especialidades: - Acupuntura - Homeopatía - Osteopatía - Quiropraxia - Shiatsu - Reflexología - Terapias manuales - Plantas medicinales - Otras terapias naturales Farmacia Alternativa Según los propios consumidores, la principal iniciativa para acudir a la medicina natural son los consejos familiares; pero los encuestados expresan también que, dependiendo del tipo de dolencia, acuden al médico o al naturópata (entendiendo en este caso las terapias naturales como medicina alternativa) sobre las razones por las que los consumidores acuden a terapias no convencionales, hay que señalar el riesgo de ese 1% que responde no confiar en la medicina convencional o ese 1% que busca habitualmente en Internet la respuesta a sus dolencias, lo que supone una vía problemática de acceso al autoconsumo, tanto de medicamentos como de productos alternativos, que hay que distinguir de las terapias y prácticas terapéuticas que, no siendo convencionales, no pretenden ninguna acción milagrosa, la importancia de Internet como medio de información obliga a pensar en una mayor protección de los consumidores sobre la calidad de la información suministrada En el acceso tiene mayor importancia la consideración subjetiva del paciente (10%), la publicidad (6%) y el consejo familiar (56%) que los consejos de los profesionales: médico (6%), herbolario (8%) o farmacéutico (1%). No parece necesario reiterar el riesgo que implica el consejo familiar, del vecino o del amigo. Herbolarios Argentina Distribución En la Argentina se consiguen plantas medicinales por medio de diferentes canales de distribución, de los cuales solo las farmacias, los herbolarios y la industria farmacéutica son controlados por farmacéuticos, de conformidad con la ley que describe las responsabilidades de un farmacéutico, la Ley de Medicamentos y la Farmacopea Nacional. Los herbolarios están autorizados a vender medicamentos vegetales pero no mezclas. Tienen que emplear a un director técnico farmacéutico. Las mezclas de medicamentos vegetales están controladas, así como las preparaciones hechas por la industria, en virtud de la Ley de Medicamentos No. 16,463. Es pertinente mencionar un proyecto de la Provincia de Buenos Aires para obligar a los herbolarios a que actúen solamente como mayoristas. Además, las personas que cultivan plantas medicinales deben tener una autorización del Ministerio de Salud Herbolarios Condición jurídica A fin de obtener autorización para comercializar un nuevo producto medicinal, en general se requiere tener un laboratorio y cumplir con los requisitos legales del artículo 27 de la Ley No. 16,463. No hay ninguna diferencia entre los medicamentos herbarios y los medicamentos químicos. Cuando el principio activo se describe en la Farmacopea Nacional Argentina, puede hacerse referencia a tal monografía. Si no, es preciso presentar una "premonografia" para la aprobación del Instituto Nacional de Farmacología y Bromatología, el cual es responsable de los medicamentos y los alimentos. Se otorgará un número de certificación que permite la venta a nivel nacional. Pero, a nivel provincial, cada provincia tiene su propio sistema de aprobación de medicamentos y el número de certificación es solo válido cuando es aceptado por una provincia. En lo que se refiere a la documentación necesaria para cumplir con el artículo 27, el Instituto Nacional de Farmacología y Bromatología ha expedido una hoja informativa Herbolarios Antes de 1993, los siguientes eran problemas importantes: - no había ningún control de la recolección de plantas medicinales en la naturaleza; - no había ningún criterio científico para la recolección de estas plantas; - no había ningún control de los métodos de secado, conservación o desintegración; - aunque los herbolarios eran controlados por la ley, la venta de las plantas medicinales por medio de otros canales de distribución se realizaba sin control alguno, lo cual quizá revista importancia crítica en los casos en que se venden plantas potencialmente tóxicas; - si bien se describen métodos farmacognósticos en la Farmacopea Nacional Argentina, no se indicaba ningún método para la determinación de los principios activos, por ejemplo, el análisis cuantitativo; - no había ninguna definición oficial de lo que es una planta medicinal y lo que no es, siendo usadas algunas plantas como alimentos aunque estaban incluidas en la farmacopea, y - en lo que se refiere a la Ley No. 16,463, no estaba claro cuáles requisitos tenían que cumplirse para solicitar el registro de un medicamento nuevo basado en plantas medicinales. Herbolarios Si bien estaba aumentando el conocimiento científico de las plantas medicinales y tóxicas, fue necesario obtener más información acerca de la utilización de 700 a 800 especies. No había ninguna especialización académica para el control y la elaboración de plantas medicinales . Por estos motivos, se hizo evidente la necesidad de legislación futura para remediar la situación insatisfactoria en relación con las plantas medicinales . En noviembre de 1993, el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires publicó una reglamentación para el registro y la comercialización de plantas medicinales. Con esta reglamentación se estableció una obligación de registro de las hierbas medicinales. Los herbolarios tenían que registrar sus productos en 180 días, junto con documentación que contuviera, por ejemplo, el nombre de la planta, parte de la planta, los principios activos, la identificación y las indicaciones. En el caso de una mezcla de hierbas, tenía que demostrarse el beneficio de la combinación. El certificado expedido por el Laboratorio Central de Salud es válido durante cinco años, y es preciso solicitar una prolongación 30 días antes de que venza Herbolarios La Farmacopea Nacional Argentina En la Farmacopea Nacional Argentina hay tres categorías de plantas y sus preparaciones: medicamentos sin elaborar; extractos o fracciones con una composición química compleja extraídos directamente de una planta medicinal, por ejemplo, aceites fijos o esenciales o resinas; y principios puramente activos. El número total de tales monografías es 899. Las monografías no consideran que los extractos, las tinturas, las aguas aromáticas, etc. constituyen preparaciones farmacéuticas. De las 899 monografías, 56 describen medicamentos sin elaborar y 33 describen extractos o fracciones https://apps.who.int/medicinedocs/en/d/Jwhozip58s/4.2.2.html Principales tipos de productos conmercializadas en las farmacias En España, 605 de las presentaciones (450 productos diferentes), tienen Registro Especial de Planta Medicinal, mientras que 495 presentaciones (420 productos diferentes) carecen de dicho Registro Especial. De todas estas presentaciones, casi la mitad corresponde a productos destinados al tratamiento de procesos digestivos, incluyendo los laxantes y preparados antiobesidad, las plantas digestivas (antiespasmódicas, carminativas) y las colagogas. Le siguen en importancia los preparados destinados al tratamiento de procesos del sistema nervioso central, con alrededor del 17% de las presentaciones totales, y los destinados al aparato cardiovascular, con cifras del 15%. Los productos a base de plantas laxantes son los más abundantes en las oficinas de farmacia. Dentro de este grupo podemos incluir no sólo aquellos preparados destinados al tratamiento del estreñimiento, sino además a otros preparados coadyuvantes de dietas hipocalóricas para reducir el sobrepeso y prevenir la obesidad. Dichos productos suelen incluir en su composición una o varias plantas laxantes (tanto estimulantes como mecánicas), para acelerar el tránsito y reducir la absorción de los nutrientes. También es común que lleven plantas diuréticas, para favorecer la eliminación de posibles retenciones de líquidos, así como estimulantes del metabolismo, en la mayor parte de los casos, algas ricas en yodo. Tras estos preparados laxantes y antiobesidad destacan las plantas destinadas al tratamiento del insomnio y de otros procesos asociados a la ansiedad, que constituyen el 16% de las presentaciones comercializadas. El tercer grupo más abundante es el de las plantas digestivas, que incluyen especies carminativas, antiespasmódicas intestinales y estimulantes de la digestión. Este grupo constituye el 13% de las presentaciones comercializadas, pero si incluimos dentro de este grupo a los productos estimulantes de la producción de bilis, que también se utilizan en ocasiones para tratar dispepsias de origen biliar, la cantidad de presentaciones destinadas al tratamiento de procesos digestivos supone casi un quinto de los productos de plantas medicinales. Productos según efecto terapéutico Plantas medicinales de venta restringida en España. Plantas medicinales de venta restringida en España. Plantas medicinales de venta restringida en España. Plantas medicinales de venta restringida en España. Cultivos de plantas medicinales y aromáticas Pueden considerarse importantes los cultivos de lavanda, azafrán, lúpulo, espliego, manzanilla, melisa, mentas, anís y salvia. Otros cultivos con menor ocupación son el estragón, cilantro, comino, hinojo o la adormidera, en menor medida la belladona y el regaliz, árnica, ajedrea, borraja y tomillo. Este último -no cultivado sino recolectado- es la planta aromática que mayor recolección presenta en España (anualmente cerca de 1.800 toneladas, de las que se exporta más de un 75%). Otras plantas silvestres recolectadas son el malvavisco, genciana, orégano y poleo. El cultivo de plantas aromáticas y medicinales ocupa en España una superficie cultivada entre 11.300 y 7.000 hectáreas, según los informes de distintos sectores36 y según los años. De todos los cultivos de plantas medicinales y aromáticas, más de la mitad se dedican a la producción de lavanda Comercio Exterior de Plantas Medicinales. España presenta una balanza comercial negativa en el comercio exterior de plantas medicinales y sus derivados, que ha sufrido un importante incremento en el año 2005. La estadística aduanera desgraciadamente no distingue las plantas aromáticas, las esencias y los derivados de plantas medicinales que se encuadran en la posición arancelaria -1211- , sin embargo, está claro que la balanza comercial es claramente negativa y además se ha incrementado en el año 2005 hasta llegar a los 17, 5 millones de euros negativos. Además la balanza comercial es negativa no sólo con el resto de la Unión Europea sino con todos los demás países.