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    Fiebre Tifoidea

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    Arturo Guzmán Quintanar
    Este documento describe las características de Salmonella Typhi, el agente causante de la fiebre tifoidea. Detalla sus factores de virulencia, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. Salmonella Typhi es un bacilo gramnegativo que infecta exclusivamente humanos y se transmite por la ingesta de alimentos contaminados. Utiliza dos sistemas de secreción tipo III para invadir las células epiteliales del intestino delgado y diseminarse por el organismo, causando fiebre prolongada,

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    Fiebre Tifoidea

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    Arturo Guzmán Quintanar
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    Este documento describe las características de Salmonella Typhi, el agente causante de la fiebre tifoidea. Detalla sus factores de virulencia, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. Salmonella Typhi es un bacilo gramnegativo que infecta exclusivamente humanos y se transmite por la ingesta de alimentos contaminados. Utiliza dos sistemas de secreción tipo III para invadir las células epiteliales del intestino delgado y diseminarse por el organismo, causando fiebre prolongada,

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    Este documento describe las características de Salmonella Typhi, el agente causante de la fiebre tifoidea. Detalla sus factores de virulencia, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. Salmonella Typhi es un bacilo gramnegativo que infecta exclusivamente humanos y se transmite por la ingesta de alimentos contaminados. Utiliza dos sistemas de secreción tipo III para invadir las células epiteliales del intestino delgado y diseminarse por el organismo, causando fiebre prolongada,

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    Este documento describe las características de Salmonella Typhi, el agente causante de la fiebre tifoidea. Detalla sus factores de virulencia, patogénesis, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención. Salmonella Typhi es un bacilo gramnegativo que infecta exclusivamente humanos y se transmite por la ingesta de alimentos contaminados. Utiliza dos sistemas de secreción tipo III para invadir las células epiteliales del intestino delgado y diseminarse por el organismo, causando fiebre prolongada,

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    de 18

    FIEBRE

    TIFOIDEA
    Salmonella Typhi
    CARACTERISTICAS
    Bacilo Gram (-)
    No encapsulado
    Flagelado peritrico
    Fimbrias
    Pili
    Aerobio o anaerobio
    facultativo
    Fermenta glucosa,
    maltosa y manitol
    Ag O, Ag H
    (Termolabil), Ag K
    EPIDEMIOL
    OGÍA
    Los humanos son
    los únicos
    portadores de
    Salmonella typhi
    Prevalece
    principalmente en
    países en vías de
    desarrollo
    Generalmente la
    contaminación
    viene de los
    portadores que
    manejan la
    preparación de
    alimentos mal
    Se adquiere por la ingestión de alimentos cocidos
    contaminados
    SP-1 Genes de invasión
    FACTORES DE esenciales para la
    VIRULENCIA infección intestinal

    Los factores de
    virulencia de SP-2 Necesaria para la
    Salmonella tiphy vienen supervivencia
    determinados en las intracelular de la
    islas de patogenicidad bacteria
    Codifican dos Sistemas
    de secreción de Tipo III,
    que facilitan el Ag Retrasa la
    transporte de efectores Vi fagocitosis de
    hacia la célula neutrófilos al
    hospedadora. interferir con el
    depósito de
    Toxina tifoidea: se forma
    exclusivamente cuando la
    bacteria es intracelular y
    presenta una arquitectura A2B5
    única
    Uno de sus principales
    componentes, CdtB, es capaz de
    provocar un daño en el DNA y
    detener el ciclo celular, así
    como causar apoptosis.
    S. Typhi presenta un polisacárido capsular que cubre la
    PATOGENESIS
    superficie de la bacterias. Permitiéndole sobrevivir al
    ambiente del estomago.

    Llegan al I.D y atraviesan las células M, células


    epiteliales especializadas que recubren las placas de Peyer.

    Una vez que se produce la interacción con las celulas M,


    Salmonella provoca en las mismas una reorganizaciónde
    Citoesqueleto (facilita su internalización y colonización)

    Se dirigen a las placas de Peyer siendo fagocitadas por


    macrofagos, neutrofilos y células dendriticas
    PATOGENESIS
    El reconocimiento del LPS bacteriano por los TLR4
    provoca la liberación de IL-6 E IFN-gamma

    La respuesta inmune iniciada en las placas de Peyer


    provoca una llegada de neutrófilos y monocitos

    Desde esta localización migran a los ganglios


    linfáticos mesentéricos

    A continuación, las bacterias pasan a sangre desde


    el sistema linfático a través del conducto torácico
    produciendo una bacteriemia primaria
    Posteriormente llegan a los órganos del
    Sistema reticuloendotelial

    Infectan macrófagos, se multiplicand


    dentro de estas células, las destruyen y
    pasan a la circulación formado la
    segunda bacteremia
    INMUNIDAD
    Va a estar regulado
    por
    LT1

    LT0
    LT2  La infección natural con S.
    typhi confiere inmunidad
     Se cree que el Ag Vi es el
    que estimula la respuesta
    inmunitaria
    Enfermeda
    CUADRO CLINICO d sistémica

    Manifestaciones
    inician en un
    Fiebre prolongada
    periodo de Bradicardia Cefalea intensa Estreñimiento
    entre 39-40.5°C
    incubación 3-21
    días

    Dolor abdominal Nausea Vomito Anorexia Mialgia

    Hepatoesplenome
    Roséola tifoídica
    Tos Malestar general galia
    (tórax y abdomen)
    DIAGNOSTICO
     Se realiza a través del hemocultivo de médula
    ósea que suelen ser positivos en la primera
    semana de enfermedad

     Urocultivo y coprocultivo, son positivos a la


    segunda o tercera semana
     Pruebas bioquímicas y serológicas se realizan
    para confirmar el diagnóstico.
     El serodiagnóstico de la infección por S. typhi, usando
    el ensayo de aglutinación de Widal
    TRATAMIENTO
    Cefalosporinas
    (Ceftriaxona, cefixima)
    Cloranciferol
    Ciprofloxacina
    PREVENCIÓN
    Las medidas sanitarias y de
    salud pública pueden
    eliminar la infección por Typhi
    BIBLIOGRAFÍA
    Kenneth J. Ryan, C. George Ray. (2010). Sherris MICROBIOLOGÍA
    MEDICA. México: McGrawHill.
    Elena Marín Rodríguez . (2018). Fiebre tifoidea y factores de
    virulencia de Salmonella enterica serotipo Typhi. 10/03/2020, de
    FACULTAD DE FARMACIA UNIVERSIDADCOMPLUTENSE Sitio web:
    http://147.96.70.122/Web/TFG/TFG/Memoria/ELENA%20MARIN
    %20RODRIGUEZ.pdf

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