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Esprue Tropical

La enteropatía tropical es una enfermedad crónica adquirida en zonas tropicales que causa anormalidades estructurales en las vellosidades intestinales y mala absorción. Puede ser causada por infecciones bacterianas, virales o parásitos, deficiencias vitamínicas como de ácido fólico, o toxinas en los alimentos. Sus síntomas incluyen diarrea, pérdida de peso, distensión abdominal y anemia. El diagnóstico incluye exámenes de radiografía, biopsia e endoscopia intestinal

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David Sandoval Chavez
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La enteropatía tropical es una enfermedad crónica adquirida en zonas tropicales que causa anormalidades estructurales en las vellosidades intestinales y mala absorción. Puede ser causada por infecciones bacterianas, virales o parásitos, deficiencias vitamínicas como de ácido fólico, o toxinas en los alimentos. Sus síntomas incluyen diarrea, pérdida de peso, distensión abdominal y anemia. El diagnóstico incluye exámenes de radiografía, biopsia e endoscopia intestinal

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DEFINICIÓN

Entidad crónica adquirida, en zonas tropicales


endémicas, en la cual ocurren anormalidades
estructurales en las vellosidades del intestino
delgado conduciendo a una mala absorción.
ETIOLOGIA
*Alteraciones relacionadas:

-infecciones bacterianas, víricas y por


parásitos.

-deficiencias vitamínicas
(especialmente déficit de ácido fólico)

-toxina procedente de alimentos en


mal estado.elaboradas por bacterias.
CUADRO CLÍNICO

 Se describen dos fases:


* una inicial: el paciente tiene astenia y diarrea de
intensidad variable, por el aumento en la eliminación
de grasa fecal.
* Segunda fase: se observan las consecuencias de la
malabsorción de varios nutrientes, en especial ácido
fólico y vitamina B12, además de las grasas. Y déficit de
calcio y vitamina D.
Diarrea Perdida de
Heces con peso
grasa

Distención Estomatitis
abdominal Síntomas

Hiperquera Anorexia
tosis

Heces de
Ulceras en
coloración
la lengua
clara
Diagnostico

* Radiografía abdominal.
* Biopsia intestinal
* Endoscopia de vías digestivas altas
* Examen coprológico en busca de bacterias y
parásitos
* Tránsito esofagogastroduodenal
Tetraciclina en dosis de 1g/ día durante seis
meses
Oxitetraciclina a dosis convencionales
Suplementos nutricionales: acido fólico (5
mg/día), vitamina B12 (1 mg/ mes)
EVOLUCIÓN
• Hay pacientes cuya respuesta es rápida.

• la glositis, la diarrea y la anemia desaparecen


en pocas semanas con mejoría del estado
nutricional.

• en otros hay que mantener el tratamiento


hasta 6 meses para lograr resolver la
enfermedad.

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