Diagnostico Pulpar
Diagnostico Pulpar
Diagnostico Pulpar
PULPAR
J E S Ú S D AV I D S E R N A T O R R E S
V A L E R I A S A L O M E O C A M P O M O N S A LV E
PULPA DECIDUA
Component
es
• Capa
odontoblastica
• Zona libre de
células
• Zona rica en
células
FUNCIONES DE LA PULPA
Función
Función Función
formativa Funcion
inductora nutritiva Función
Producción defensiva
La Transporta sensitiva
de dentina o
formación oxigeno y Permite a la
durante reparado
de dentina nutrientes pulpa
toda la ra
induce para para el responder a
vitalidad del Respuesta
que se desarrollo y estímulos
diente. ante una
produzca la funcionami con dolor
Según el lesión
síntesis y el ento del
momento o como la
deposito de diente
estimulo, se formación
esmalte formará de dentina
durante el diferentes esclerótica
periodo tipos de y
embrionari dentina reparativa.
o.
TIPOS DE DENTINA • Dentina terciaria: conocida
como dentina reparativa,
generada por estímulos
• Dentina del desarrollo: nocivos
• Dentina esclerótica: Obtura
dentina primaria
completa o parcialmente los
(desarrollo dental) y túbulos dentinarios por el
secundaria (después de envejecimiento o estímulos
formada la raíz) nocivos
• Predentina: matriz
orgánica no mineralizada
• Dentina peritubular:
Rodea los túbulos
dentinarios
PULPA NORMAL
CARACTERÍSTICA
CARACTERÍSTICA S
S CLÍNICAS RADIOGRAFICAS
• Clínicamente está
libre de síntomas y
Sin
responde
alteración
positivamente a las periapical
pruebas de
PULPITIS REVERSIBLE
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
• Ligero
ensanchamiento del
espacio del espacio del
ligamento periodontal.
• Radiolúcidez de la
corona compatible con
caries.
• Radiopacidad
PREVIAMENTE TRATADO
CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICA
CLÍNICAS S
RADIOGRAFICAS
• No existen cambios
• Diagnóstico en
clínico indicando los tejidos de soporte
que el diente ha circundante.
• Conducto radicular
sido obturado en calidad y
endodónticame longitud en diferentes
nte tratado. materiales.
PREVIAMENTE INICIADO
CARACTERÍSTICA
CARACTERÍSTICAS S
CLÍNICAS RADIOGRAFICAS
• Diagnóstico clínico
que indica que el No
diente ha sido existen
previamente iniciado
cambios
en los
como una
tejidos de
pulpectomía o
soporte
DIAGNOSTICO
PERIAPICAL
TEJIDOS APICALES SANOS
CARACTERÍSTICA
CARACTERÍSTICAS
S
CLÍNICAS
RADIOGRAFICAS
• Periodonto
perirradicular • Periodonto
sano. perirradicular
sano.
• Negativo a
• Negativo a
palpación y palpación y
percusión. percusión.
PERIODONTITIS APICAL
SINTOMÁTICA
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
• Dolor espontáneo o
severo • Dolor a la
• Dolor localizado percusión y
persistente y continuo. palpación.
• Dolor tan severo que • Sensación de
puede interrumpir presión en la zona
CARACTERÍSTICA
S
RADIOGRAFICAS
• Se puede o no observar
cambios en los tejidos de
soporte circundante
• Puede observarse
ensanchamiento del
espacio del ligamento
periodontal.
• Puede o no estar asociada
PERIODONTITIS APICAL
ASINTOMÁTICA
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
• Sensibilidad a la
palpación, si
• Generalmente
existe
asintomática o asociada compromiso de
a molestia leve.
la tabla ósea
• Tejidos circundantes vestibular.
dentro de parámetros • Pruebas de
ABSCESO APICAL AGUDO
• Proceso infeccioso por una CARACTERÍSTICAS
necrosis pulpar. CLÍNICAS
• De comienzo rápido.
• Dolor espontaneo, • Dolor constante y/o
• Dolor a la presión, percusión y
pulsátil.
• Sensación de diente
palpación.
extruido
• Exudado purulento. • Dolor localizado o
• Inflamación intra o extraoral. difuso de tejidos
• Dolor localizado y persistente.blandos intraorales.
• Movilidad aumentada.
CARACTERÍSTICA
S
RADIOGRAFICAS
• Puede o no revelar
cambios
en el tejido circundante
periapical.
• Puede observarse
ensanchamiento del
espacio del ligamento
periodontal o una zona de
reabsorción ósea apical,
asociada a una
ABSCESO APICAL CRÓNICO
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
• Zona radiolúcida
apical.
• Se debe realizar
una fistulografía
con cono de
gutapercha.
OSTEÍTIS CONDENSANTE
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
• Proceso inflamatorio
crónico de baja
intensidad.
• Puede o no
responder a pruebas
de sensibilidad.
• Puede o no ser
sensible a palpación
CARACTERÍSTICAS
RADIOGRAFICAS
• Presencia de una
zona radiopaca
apical difusa
concéntrica
alrededor del tercio
apical radicular.
• Se observa