Hongos

Generalidades
Micosis Subcutánea

Integrantes:
Luján Wagenbach
Vanessa Ayala
Michael Mendoza
Lucas Ortiz
 Características

 Eucariotas.
 Heterotrófos.
 Pared celular quitinosa.
 No poseen clorofila.
 No realizan fotosíntesis.
 Constituidos por talo o micelio.
 Su metabolismo se ejecuta a partir
de sustancias orgánicas elaboradas por
otros organismos.
Existen 4 tipos de Hongos

Saprófitos Parásitos Patógenos Tóxicos

Reciclan la Viven sobre Causan Suelen producir
materia organismos perjuicios a los intoxicación
orgánica vivos animales hospedadores alimentaria
muerta o vegetales
 En algunos casos realizan simbiosis

Hongos y Algas = Liquen Hongos y raíces de plantas = Micorrizas

 Órganos de reproducción

Clasificación Taxonómica
La mayoría de
Deuteromycotina los patógenos
para el humano

Basidiomycotina

Eumycota
Patógenos para
Ascomycotina
el humano
Mycets
Patógenos para
Zygomicotina
el humano

Myxomycota
Mastigomycotina
 Morfología

 Formado por un cuerpo vegetativo o talo y por órganos de reproducción.

 El talo se forma a partir de la espora
 La espora brota en un ambiente adecuado y forma un
tubo germinal que crece y forma hifas.
 Las hifas son pluricelulares y suelen estar tabicadas.
 Los micelios pueden ser:
 Aéreos: cuando se elevan sobre el medio de cultivo.
 Vegetativos: cuando penetran el medio de cultivo.
 Reproductivos: si tienen órganos reproductivos.
 Órganos de reproducción

 Puede ser sexuada o asexuada

 La asexuada es la más utilizada entre los patógenos para el hombre
 Se efectúa por:
 Talosporo: reproduccón de la misma hifa o talo.
 Estructuras especializadas: conidios y esporangios.
 Reproducción por Talosporos

 Cualquier hifa no especializada es capaz de reproducirse.

 Ocurre por tres mecanismos:

Candida Geotrichum
Su presencia se utiliza
Cryptococcus Coccidioides
para diagnóstico de
Blastomyces
Candida albicans
Paracoccidioides
Reproducción por estructuras especializadas
Consta de 3 partes: Microsporum Sporothrix Petriellidium
Cf: conidióforo (Monosporium)
Cg: célula conidiógena
Cn: conidias
Trichophyton Acremonium Penicillium Aspergillus

Se utiliza para la
elaboración de
quesos y
penicilina
Phialophora Rhinocladiella Mucorales
Fonsecaeae Fonsecaeae Mucor
Rhizopus
Absidia
 Esporos Micóticos

Unicelulares Multicelulares
 Esporos Micóticos

Multicelulares

Unicelulares
 Reproducción sexuada

En dermatofitos En dermatofitos
En dermatofitos Rhizopus
Trichophyton Trichophyton
Trichophyton
Epidermophyton Epidermophyton
Epidermophyton
En dermatofitos En dermatofitos
Trichophyton Trichophyton
Epidermophyton Epidermophyton
Micetismo o micotoxicosis

 Los hongos tóxicos desarrollan cuadros de

intoxicación alimenticia
 Hongos del género Amanita producen anatoxinas y
falotoxinas altamente tóxicas para humanos.
 Hongos del género Aspergillus, Fusarium y
Cladosporium contaminan granos vegetales.
 Micosis

 Son infecciones causadas por hongos

 El hongo infectante puede ser:
 Endógeno: habitan en la mucosa bucal o intestinal (Candida y Geotrichum)
 Exógena: utiliza vía de ingreso
Cutánea (Microsporum, Trichophyton)
Digestiva (Paracoccidioides)
Respiratorio (Coccidioides, Histoplasma)
 Clasificación clínica de la micosis

 Superficiales
 Se localizan en piel, uñas y pelos.
 Se encuentran la pitiriasis versicolor, tinea negra, piedra negra y blanca(1), dermatofitosis(3) y candidiasis(2).
 Clasificación clínica de la micosis

 Subcutáneas:
 Afectan la dermis, tej. Subcutáneo, aponeurosis y músculo.
 Se encuentran la esporotricosis(3), cromonicosis, micetomas(1), lobomicosis, rinosporidios(2) y ficomicosis.
 Clasificación clínica de la micosis

 Sistémicas:
 Se encuentran coccidiomicosis(1), histoplasmosis(2), blastomicosis, paracoccidiomicosis, criptococosis,
mucormicosis(3) y micosis oportunistas
Sporothrix Schenckii
Distribución geográfica

 La esporotricosis es una enfermedad descrita en todos los continentes.

 Es la segunda micosis profunda mas frecuente en el Paraguay, en pacientes
inmunocompetentes, siguiendo a paracoccidioidomicosis
Fuente de infección

 S. Schenckii es un hongo que se encuentra en el medio ambiente y la enfermedad

puede sobrevenir por lesiones de la piel ocasionadas por astillas o espinas.
 Afecta tanto al humano como a los animales.
 Puede ser posible el contagio a partir de perros enfermos o ropas contaminadas.
Morfología
Morfología

 En las lesiones supurativas del humano los esporos de S. schenckii son muy escasos y raros
de observar.
 Los esporos tienen una forma de cigarros de 3 a 6 µm de largo, Gram positivos.
 S. Schenckii es de fácil aislamiento, en medio Sabourad-glucosa a 22º C, en donde las
colonias aparecen entre los 3 a 7 días.
 En el exámen microscópico se observan micelios ramificados de 2 μrn de diámetro con
conidióforos rudimentarios cortos, presentando conidios aislados o en forma de pétalos
de Margaritas. Pueden verse además conidias sésiles. Los conidios miden 2-4 por 2-6 μm
 Cuadros clínicos

Se observan varias formas clínicas:

 Cutáneo-linfática: Es la forma más frecuente de la esporotricosis (76%).
Cuadros clínicos

 Cutánea: Se ve apenas en el 1% de los casos, pudiendo ser localizadas o generalizadas. En ella se

observan nódulos ulcerados o sin abrir, placas eritematosas, folículos, verrugas. Su aspecto puede
confundir con numerosas enfermedades y en nuestro país con la Leishmaniosis cutáneo-mucosa.

 Mucosa: Puede tomar boca, nariz, faringe, ocasionando papilomas y úlceras con adenopatía
satélite.

 Ósea: No es una forma frecuente. Lesiona huesos, tendones y articulaciones.

 Pulmonar: Es una localización rara, en la que puede haber comprometimiento parenquimatoso

con adenopatía en mediastino.

 Otras formas viscerales: Se han descrito cuadros de pielonefritis, orquitis y epididimitis

Diagnóstico

 Para el diagnóstico de la esporotricosis el examen en fresco y la coloración de Gram del

pus de la lesión no ofrecen buenos resultados
 El cultivo en medio de Sabouraud-glucosa es el procedimiento de elección, utilizando de
preferencia la técnica del microcultivo que permite reconocer los órganos de
fructificación del hongo, con los conidios típicos en forma de pétalos de margarita en el
extremo de cortos conidióforos.
 La biopsia es a veces de utilidad, aunque no identifica la especie del hongo.
 Como pruebas indirectas pueden utilizarse la intradermorreacción con esporotricina, la
aglutinación con partículas de látex, la inmunodifusión, la inmunoelectroforesis, la
inmunofluorescencia y la inmuno-electro-transferencia
Agentes de Micetomas

 Los micetomas son designados como maduromicosis o pie de Madura, por su frecuente
localización en los pies (93% de los casos). Se han observado en miembros superiores en
un 5% y en tronco en un 2%.
 La infección es crónica con tumefacción, cavidades sinuosas y polifistulización
Distribución geográfica

 La maduromicosis ocurre preferentemente en climas cálidos y húmedos.

 Favorece su aparición el hábito de andar descalzo, ya que la fuente de infección es
exógena y se inician generalmente a través de heridas ocasionadas por espinas o astillas.
 La enfermedad ha sido descrita en todo el mundo, en el Paraguay se han descrito unos
pocos casos de micetomas del pie.
Clasificación de los micetomas

 Los micetomas comprenden prenden dos grandes grupos, uno es el grupo del micetoma
actinomicótico, caracterizado por la presencia de actinomicetos que presentan formas
bacilares con filamentos cuyo grosor no pasa de 1 μm y, el otro es el grupo del micetoma
maduro micótico o simplemente micótico, en el cual los micelios observados tienen siempre
medidas de grosor de los filamentos que son superiores a 1 μm, oscilando por lo general entre
2 y 5 μm de diámetro.
 El micetoma actinomicótico ocasionado por los géneros Nocardia, Actinomyces,
Actinomadura y Streptomyces fue tratado con anterioridad.
Clasificación de los micetomas

 El micetoma maduromicótico puede ser ocasionado porlas siguientes especies:

Pseudoallescheria (Pietrellidium) boydii, Madurella mycetomatis, Madurella grisea,
Leptosphaeria senegalensis, Pyrenochaeta romeroi, Aspergillus nidulans y Curvularia geniculata
(gránulos negros). Exophiala jeanselmei, Acremonium (Cephalosporium) falciforme,
Acremonium (Cephalosporiwn) recifei y Neotestudina rosatii (gránulos blancos). Los gránulos
rojos y amarillos corresponden a actinomicetos.
 En Paraguay se ha encontrado como agente de maduromicosis a Pseudoallescheria boydii.
 Se han citado como agentes poco frecuentes de micetomas maduromicóticos: Acremonium
kiliense, Fusarium moniliforme, Fusarium solani, Trichophyton spp., Pyrenochaeta mackinonnii,
Curvularia lunata y Glenospora clapieri
Morfología

 En las lesiones se observan, macroscópicamente, orificios por los que sale pus
conteniendo pequeños gránulos, que están constituidos por una apretada red de
micelios. El color de gránulos puede variar de acuerdo con la especie del hongo causal
del micetoma.
Morfología

 Los gránulos al ser comprimidos entre porta y cubreobjeto muestran en los rnicetomas
maduromicóticos micelios que miden 2 a 5 micras y a veces otras estructuras micóticas que
facilitan la diferenciación con los micetomas actinomicóticos que solo muestran estructuras
bacilares Gram positivas y en algunos casos ácido- alcohol- resistentes.
 En los cultivos los hongos pueden ser mejor caracterizados, ya que los mismos crecen por lo
general fácilmente en medios de Sabouraud-glucosa a temperatura ambiente dentro de
plazos de 4 a 10 días por lo general.
 P. boydii da colonias blancas, que microscópicamente muestran conidias ovales
terminales sobre conidióforos individuales.
Morfología

 E. jeanselmei da colonias oliváceas o negras y, microscópicamente presenta aneloconidios

 M . mycetomatis da colonias de color castaño que ennegrecen con el tiempo.
Microscópicamente se ven micelios de l a 6 μm de diámetro y conidios, asícomo
clamidosporos.
 M. grisea da colonias negras, con micelios de 1 a 5 μm de grosor.
 A.falciforme y A. recifei, microscópicamente forman conidios en cabezuela en el extremo de
un conidióforo.
 N. rosatii da colonias de color castaño, forma ascos con 8 ascosporos.
 L. senegalensis da colonias negras, formando peritecios con ascos que contienen 8
ascosporos.
 P. romeroi da colonias negras con esporos baciliformes.
Cuadro clínico

 La lesión se localiza preferentemente en el pie y con menos frecuencia en miembros

superiores y tronco.
 Se caracteriza por ser una formación tumoral polifistulizada de evolución muy crónica
que segrega permanentemente a través de los orificios pus y gránulos de diferentes
colores según cual sea el agente causal.
Diagnostico

 Para el diagnostico se buscara en primer término la presencia de gránulos en el material

purulento. En caso de no observarse gránulos visibles se examinará el pus.
 Los exámenes en fresco y coloreados con Gram y Ziehl-Neelsen son fundamentales para la
orientación hacia el tipo de micetoma (actinomicóticomaduromicótico).
 La biopsia es útil en caso de que el material purulento sea insuficiente o escaso.
AGENTES DE CROMOMICOSIS.
Distribución geográfica.

 La cromomicosis, dermatitis verrucosa o cromoblastomicosis.

 Es de distribución universal.
 Zonas tropicales y subtropicales,.
 En Py se detecto un centenar de casos.
 Hongo causal mas frecuente de cromomicosis en zonas tropicales
es FONSECAEA PEDROSOI y en zonas áridas secas CLADOSPORIUM
CARIONI.
Fuente de infección.

Se encuentran en el medio ambiente e ingresan

al organismo a través de traumas o lesiones de la
piel.
Es mas frecuente esta enfermedad en las zonas
rurales y mas propenso en varones.
Agentes causales.

 Fonsecaea pedrosoi y F. compacta.

 Cladosporium carrioni.
 Phialophora verrucosa.
 Rhinocladiella aquaspersa.
Morfología.

 El aspecto morfológico del hongo es siempre el mismo.

 La zona afectada presenta frecuentemente HIPERQUERATOSIS.
 Los esporos micoticoticos son de color marrón (CUERPOS
FUMAGOIDES).
 Colonias oscuras, dematiaceos, reverso negro, desarrollo lento
(excepto C. carrioni) con micelios aéreos cortos.
 Medio Sabouraud-glucosa.
Reproducción de los hongos.

R. tipo Phialophora Formacion de fialides en forma de

florero o botellas, sésiles, adosados a las hifas, de las que
salen las fialosporas ovales.
R. de tipo Rhinocladiella o acrotheca Conodioforos
alargados con formación de conidios terminales.
R. por Clodosporium u Hormodendrum Forma
conodioforos cortos, pigmentados, de base estrecha y
extremo distal ensanchado.
Cuadro clínico.

 Se observa pequeñas papulas al inicio.

 Al paso del tiempo ya se notan multiples nódulos confluentes, de
color rojizo oscuro, tienen apariencia de coliflor.
 Infecciones secundarias: eritema, ulceraciones y supuraciones.
 El progreso de la enfermedad es muy lento.
 La fibrosis se desarrolla con el tiempo produciendo edema y
elenfatiasis de la pierna.
 Cromomicosis cerebral por cladosporium trichoides.
Diagnostico.

Examen directo en fresco.

Biopsia.
Cultivo.
Feohifomicosis

Wangiella
dermatitides
Exophialia
Jeanselmei
Agentes de
Feohifomicosis Exophialia
spinifera
Phialophora
parasitica

Phialophora
richardsie

Alternaria
Alternata
Lacazia Loboi
Fuentes de infección

 Es una enfermedad que predomina en las zonas tropicales.

 Ha sido descrita en los delfines, los que parecen constituirse en fuentes de infección.
 Se acepta que el medio ambiente contaminado por el hongo y favorecido por el alto
grado de humedad serían los factores más importantes para su difusión.
 Es posible la autoinoculación
Morfología

 Se observan en la lesión esporos esféricos de unos 10 μm de diámetro, de pared gruesa,

que se mantienen unidos por puentes citoplasmáticos.
Cuadro clínico

 La enfermedad de Lobos o lobomicosis se observa casi exclusivamente en varones.

 La lesión se limita a la piel, no invadiendo otros tejidos, sin embargo, se han descrito
reacciones linfoides regionales.
 En la piel se presentan nódulos queloides, duros, de color marrón.
 Los nódulos se observan en grupos, pudiendo ser confluentes. No muestran signos de
infección aguda, ni dolor local y el estado general del paciente es aparentemente
normal.
 La propagación de la lesión se hace solamente por vecindad en la misma piel.
Diagnóstico

 El diagnóstico se hace mediante la biopsia.

 En la piel, se observa que los nódulos presentan una reacción granulomatosa inflamatoria
sub-epidérmica.
 Con la técnica del ácido periódico de Schiff, el hongo se muestra intensamente positivo.