Radiografía de Toráx

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
Color negro. Absorbe Corazón, Hueso, cuerpos

Densidad progresivam vasos y trama extraños, lesiones
predominante. ente menos fibroblástica. calcificadas
Bronquios, radiación.
bronquiolos y Tono gris.
parénquima Partes
pulmonar. blandas,
músculo.
INTENSIDAD DISMINUIDA INTENSIDAD AUMENTADA
Se diferencian 4 densidades
tisulares en relación a la
capacidad de absorción de
RayosX.
Aire, Grasa, Agua (Tej.
Blandos) y Ósea (Metal)
TIPOS DE RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
PROYECCIONES P. COMPLEMENTARIAS
POSTEROANTERIOR LATERAL PARRILLA COSTAL
Visualizar arcos costales.

Escápulas desplazadas fuera Fracturas costales.
de los CP. Lesiones metastásicas.
Vértices pulmonares-recesos Masas pared torácica.
costodiafragmáticos, visibles 1. Tráquea. Tumores costales.
por encima del diafragma el 2. Pliegue cutáneo
arco anterior de 6 a 7ma costilla axilar.
y de 10-11va arco posterior. 3. Escápulas.
Centrada, con extremos 4. Bronquio Izq. Identificar líneas de arcos costales
esternales clavículas 5. Cuerpos vertebrales. posteriores derecho e izq. con
equidistantes d apófisis 6. E. retroresternal. distancia entre ellas de 1-1.5cm
espinosas vertebral. 7. E. retrocardiaco. Vértices pulmonares y senos
Penetración adecuada. 8. Senos Costodiafra. costofrénicos anterior y posterior
9. Diafragma completos.
TIPOS DE RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
R. OBLICUAS R.LORDÓTICAS R.EN ESPIRACIÓN R.EN DECÚBITO R.EN

APICALES LATERAL ANTEROPOSTERIOR
DERECHA: Elevación de ambas

Punta cardíaca Arcos costales en PH. hojas Paciente en decúbito Escápulas dentro de
diferenciando cavidades. Clavículas no se diafragmáticas. lateral. campo pulmonar.
Crecimientos ventricular superponen a vértices. Disminución de Haz de rayos en PH. Ausencia de burbuja
Confirma afección de parénquima Placa detrás del tórax. gástrica.
IZQUIERDA: lóbulo medio. pulmonar. Centrado en hemitorax Silueta cardíaca
Administrar contraste Investiga lóbulos 5 a 6 arcos costales. patológico. magnificada.
opaca esófago. superiores, ocultos por Valora desplazamiento Cuerpos vertebrales
Cavidades auricular costillas y clavículas. de elementos libres. rectangular.
Neumotórax. Lesiones pleurales.

Valoración silueta Estudio de língula, Enfermedades muy
Excursión diafragmática Derrame subpulmonar.
cardiaca. mediastino superior, Masa movibleintracavitaria. graves, incapaces de
Atrapamiento aéreo
Lesiones de región retroclavicular y Cuerpos extraños ponerse en pie o
Membrana hialina endobronquiales.
vértices pulmonares. pacientes lactantes.
radiografía lateral. Neumotórax mínimo.
CRITERIOS DE CALIDAD
1. El sujeto debe estar de frente, no rotación
(extremos internos de clavículas deben estar
a la misma distancia de las apófisis
espinosas).
2. Realizada en apnea y en inspiración máxima:
visualizar por lo menos hasta el 6to arco
costal por encima de las cúpulas
diafragmáticas.
3. Escápulas deben proyectarse por fuera de los
campos pulmonares.
4. Debe estar penetrada, alto voltaje (vasos
retrocardiacos y columna dorsal detrás del
mediastino).
5. Debe incluir todas las estructuras anatómicas
desde los vértices pulmonares y senos
costofrénicos laterales en PA, hasta esternón
y senos costofrénicos posteriores en lateral.
HALLAZGOS NORMALES
SECUENCIA
INSPIRACIÓN: profunda; el arco

anterior de la 5-6° costilla pueden
verse sobre el diafragma derecho.
CENTRAJE: extremo proximal de
claviculas- apófisis espinosa. Linea
vertical debe unir varias apófisis
espinosas en la sombra traqueal.
PENETRACIÓN: columna vertebral y
estructuras broncovasculares.
POSICIÓN: en bipedestación;
pueden verse niveles hidroaéreos
(estómago), por debajo del diafragma
izquierdo.
ESTRUCTURAS ESQUELÉTICAS Tamaño global, forma y contorno de
cada hueso.
Densidad o mineralización.
Tamaño de Tráquea Comparar anchura de cav medular,
patrón trabecular.
Espacio articular.
TEJIDOS BLANDOS
Grosor global, planos grasos entre músculos.
Densidad del parénquima pulmonar cambia
por la superposición mamaria
COLUMNA Y CAJA TORÁCICA Comparar costillas individualmente,

arco post y anterior.
MEDIASTINO línea imaginaria horizontal que se extiende desde el

ángulo esternal por delante hasta el cuarto espacio
intervertebral por detrás lo divide en superior e
inferior. El compartimento inferior se subdivide en
prevascular o anterior, medio y posterior y es
puramente arbitraria, teniendo como referencia el
corazón y la columna. No hay fronteras anatómicas
entre ellos, pero son regiones que se reconocen
con facilidad en la radiografía lateral de tórax
Linea paratraqueal: 2-3mm,

parte inferior formada por el
cayado de la ácigos.

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Color negro. Absorbe Corazón, Hueso, cuerpos

INTENSIDAD DISMINUIDA INTENSIDAD AUMENTADA

POSTEROANTERIOR LATERAL PARRILLA COSTAL

Visualizar arcos costales.

R. OBLICUAS R.LORDÓTICAS R.EN ESPIRACIÓN R.EN DECÚBITO R.EN

DERECHA: Elevación de ambas

Neumotórax. Lesiones pleurales.

INSPIRACIÓN: profunda; el arco

COLUMNA Y CAJA TORÁCICA Comparar costillas individualmente,

MEDIASTINO línea imaginaria horizontal que se extiende desde el

Linea paratraqueal: 2-3mm,

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