Fases de La Cicatriacion 1

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CICATRIZACIÓN

Proceso por medio del cual, se


realiza la curación de una herida
traumática o quirúrgica a través de
una serie de fenómenos, sincrónicos
y metacronicos.

Fase inflamatoria
Fase proliferativa
Fase madurativa
FASES DE LA CICATRIZACÍON
FASE INFLAMATORIA

Representa un intento de limitar el daño, deteniendo la hemorragia, sellando la superficie


de la herida y eliminando tejidos necróticos, restos extraños y bacterias.

INFLAMACIÓN AGUDA: 24-48 horas acompañada de exudación de líquidos, proteínas


plasmáticas, emigración de leucocitos (Neutrófilos)

INFLAMACIÓN CRÓNICA: Larga duración / Histología: Linfocitos, macrófagos, proliferación


de vasos sanguíneos y tejido conectivo.

Intensidad y duración –> Grado de contaminación de la herida


FASES DE LA CICATRIZACÍON
FASE INFLAMATORIA Después de la herida, ocurre:

1: HEMOSTASIS
5-10 min

2: VASOCONTRICCIÓN
• Producida después de la ruptura de los vasos, que
MENOS DE 1 HORA

• Es arteriolar y transitoria
dejan expuestos el colágeno subendotelial a las
plaquetas
3. VASODILATACIÓN
• Agregación plaquetaria y activación de la cascada de
• Aumentacoagulación
el flujo sanguíneo,
(Parteoriginando CALOR y RUBOR
intrínseca)
• Mediada por postraglandinas PEG2 y protaciclina PGI2.
Colágeno + Plaquetas + Trombina + Fibronectina
= Liberación de citoquinas, factor de crecimiento de los granulos
4. LENTIFICACIÓN
alfa plaquetarios,DEL FLUJO Yy AUMENTO
fibronectina serotonina DE LA
PERMEABILIDAD MICROVASCULAR
Coagulo de fibrina formado, sirve de apoyo para células
• Salida deinvasoras
liquido rico en proteínas
(neutrófilos, en el espaciomonocitos
fibroblastos, extravascular
y células
• Incremento de viscosidad
endoteliales ) de la sangre
FASES DE LA CICATRIZACÍON
Interacción entre La activación tiene lugar La unión de las plaquetas
receptores de Otros receptores de mediante la unión al provoca cambios de
glucoproteínas de alta integrinas, para colageno colágeno de tipos IV y V conformación en las
afinidad y el receptor de (α2β1) y a laminina expuesto del endotelio mismas que activan vías
la integrina GPIIb-IIIa (α6β1) dañado, que provoca de transducción de
(αIIbβ3). agregación plaquetaria. señales intracelulares

A medida que las Interacción con el factor


Trombina activa mas Las cadenas de fibrina
plaquetas se activan, los X. Se genera actividad
plaquetas y cataliza la atrapan eritrocitos para
fosfolípidos de la protrombinasa y se formar el coágulo y sellar la
conversión del
membrana se unen al potencia la producción herida
fibrinógeno en fibrina
factor V, de trombina.

El molde resultante es el
andamiaje para las demás
células

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