Liquidos Anestesia

Descargar como pptx, pdf o txt
Descargar como pptx, pdf o txt
Está en la página 1de 5

¿Modifica la anestesia el metabolismo hídrico?

-Hemorragias
Durante:
 Volumen intravascular -Incorrecto manejo de los líquidos
-Anestesia
 Función cardiovascular -Efectos farmacológicos y mecánicos
-Cirugía
-Descompensación

Activación
del SRAA
Leve Deshidratación

Estrés Liberación
de ADH

Deprimen temporariamente la función renal


ANESTÉSICOS GENERALES
Vasodilatación sistémica
Factores importantes en el control del volumen
intravascular del paciente anestesiado
Signos del Paciente
Gasto urinario, presión arterial llenado capilar, color de la piel, temperatura, pulso,
ruidos cardíacos, frecuencia cardíaca, presión venosa central
De la técnica anestésico quirúrgica
Abdomen o tórax abierto, hipotensión deliberada, sangrado transoperatorio, bloqueo
simpático, temperatura de los líquidos parenterales y humidificación del circuito
anestésico
Exámenes preoperatorios
Hemoglobina, hematocrito, densidad urinaria
Exámenes complementarios
Estado ácido-base, nieveles de lactato, consumo de oxígeno por los tejidos,
saturación sangre venosa mixta
Cálculo de líquidos perioperatorios
son los líquidos que se consumen para mantener los procesos
enzimáticos y de producción de energía y según el peso
NECESIDADES BASALES
magro del paciente se estipulan según la fórmula de Furman.

0-10 kg 100 cc x Kg para 24 hr


10-20 kg 1000 cc + 50 cc por cada kg que exceda de 10 para 24hr
20 y más 1500 cc + 20 cc por cada que exceda de 20 para 24 hr

0-10 kg de peso 4ml/kg/hr


10-20 kg 40 ml por los primeros 10 Kg y adicionar 2 ml por cada kilo que sobrepase los 10 Kg por hora
Por encima de 20 kg 60 ml por los primeros 20 Kg y adicionar 1 ml por cada kilo que sobrepase los 10 Kg por hora
Cálculo de líquidos perioperatorios
AYUNO

el déficit acumulado de líquidos como


consecuencia del ayuno previo al acto quirúrgico

Normalmente para Ocasiona un déficit de líquidos y electrolitos


cirugía programada que debe ser repuesto en el preoperatorio y las
puede ser de 6 a 12 tres primeras horas de iniciada la
horas administración de los líquidos parenterales

el valor del sostenimiento por La mitad en la primera hora


Horas de ayuno Cada cuarta parte restante en
hora del paciente
las 2 hr siguientes

REEMPLAZO DE ELECTROLITOS
3.5mEq de Na Mantenimiento
2.5mEq de K Pérdidas durante la cirugía
*por cada 100 ml de agua que se administren
CÁLCULO Y REPOSICIÓN DE LAS PÉRDIDAS

También podría gustarte