Cirugía Cardiotoráxica Presentacion
Cirugía Cardiotoráxica Presentacion
Cirugía Cardiotoráxica Presentacion
ENFERMERÍA EN
CIRUGÍA
CARDIOTORÁCICA
Lic. Carmen Leiva
Lic. Diana Pisfil
DEFINICIÓN
• La cirugía cardiotorácica se refiere a
los procedimientos quirúrgicos del
corazón, pulmones, esófago, y otros
órganos del tórax. Incluye cirugías
cardíacas, cirugías cardiovasculares,
cirugías torácicas generales, y cirugías
para defectos congénitos del corazón.
REVISIÓN ANATÓMICA
TÓRAX
• Estructura semirígida compuesta por costillas,
esternón, vértebras y músculos intercostales.
• Límite inferior: mediastino.
• Límite superior: tejido conectivo y estructuras
vasculares.
• La cavidad torácica puede dividirse en
mediastino y cavidades pulmonares.
FASCIAS DE LA PARED TORÁCICA
• FASCIA CLAVIPECTORAL.
Envuelve al músculo subclavio y al músculo
pectoral menor, terminando en el suelo axilar.
TÓRAX
• El PD está dividido en 3
lóbulos, PI sólo 2.
PULMONES
CÁMARAS O CAVIDADES
• Aurícula derecha.
• Ventrículo izquierdo.
CORAZÓN
VÁLVULAS
• Válvula tricúspide: de AD al VD.
VENAS
• Vena cava superior. Desemboca en la AD, trayendo
sangre venosa de la cabeza, cuello, tórax y miembros
superiores.
• Vena cava inferior. Desemboca en la AD, trayendo
sangre venosa del abdomen, pelvis y miembros
inferiores.
• Venas pulmonares (04). Desembocan en AI y
transportan sangre oxigenada de los pulmones.
ARTERIAS CORONARIAS
Pinza Mixter o
ángulo
Pinza Kelly o
Pinza Halsted Pinza Craford
Crille
CLAMPS VASCULARES
Clamp Bulldog
Glover
Clamp Bulldog Clamp Bulldog
DeBakey Diethrich
PINZAS DE DISECCIÓN VASCULARES
Pinza de disección
DeBakey
TIJERAS
Tijera de Diethrich
Tijera de Potts
PORTAGUJAS VASCULAR
PARA SUTURA DE ALAMBRE
Sutura de alambre
Cortador de alambre
TRACCIÓN EN PULMÓN
COSTÓTOMO
SEPARADORES
INJERTOS DE ARTERIA
CINTAS VASCULARES
SET DE CARDIOPLEJIA
Cánula de
Tubo de cardioplegia y cardioplegia
circulación extracorpórea retrógrada.
SET DE CARDIOPLEJIA
• Cánula aórtica.
• Cánula venosa.
ESTABILIZADOR Y POSICIONADOR CARDÍACO
OCTOPUS
STARFISH
BOMBA DE CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA
MARCAPASO TRANSITORIO
DESFIBRILADOR Y PALETAS INTERNAS
PROCEDIMIENTOS
QUIRÚRGICOS
BYPASS AORTO-CORONARIO
DEFINICIÓN
• Equipo de electrocauterio.
• Desfibrilador.
• Esternótomo.
• Marcapasos externo.
• Equipo de aspiración.
• Esternotomía mediana.
• Preparación de las arterias a
revascularizar.
TÉCNICA QUIRÚRGICA • Realización de la arteriotomía.
• Localización de los lechos coronarios.
• Heparinización.
• Incisión.
• Retracción del pulmón.
• Separación de músculos y
apertura del pericardio.
• Identificación de estructuras:
aorta, arteria pulmonar, nervio
vago, nervio laríngeo recurrente
y ducto arteriovenoso.
• Cierre del ducto.
• Colocación de dren torácico.
• Revisión de hemostasia.
• Cierre de incisión.
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
• Arco en C.
• Máquina de anestesia.
• Monitor.
• Desfibrilador.
PRE STENT POST STENT
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA