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    Control Prenatal

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    Emilia Yañez Podoroska
    El documento proporciona información sobre la atención prenatal reenfocada. Explica que el control prenatal incluye visitas programadas durante el embarazo para vigilar la salud de la madre y el feto, prevenir complicaciones, y preparar para el parto y la crianza. Detalla los objetivos generales y específicos de la atención prenatal, así como los procedimientos requeridos durante las consultas como la elaboración de la historia clínica, exámenes físicos, y detección temprana de signos de alarma.

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    Control Prenatal

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    Emilia Yañez Podoroska
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    El documento proporciona información sobre la atención prenatal reenfocada. Explica que el control prenatal incluye visitas programadas durante el embarazo para vigilar la salud de la madre y el feto, prevenir complicaciones, y preparar para el parto y la crianza. Detalla los objetivos generales y específicos de la atención prenatal, así como los procedimientos requeridos durante las consultas como la elaboración de la historia clínica, exámenes físicos, y detección temprana de signos de alarma.

    Descripción original:

    Ddgdgd

    Título original

    Cpn

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    El documento proporciona información sobre la atención prenatal reenfocada. Explica que el control prenatal incluye visitas programadas durante el embarazo para vigilar la salud de la madre y el feto, prevenir complicaciones, y preparar para el parto y la crianza. Detalla los objetivos generales y específicos de la atención prenatal, así como los procedimientos requeridos durante las consultas como la elaboración de la historia clínica, exámenes físicos, y detección temprana de signos de alarma.

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    CONTROL

    PRENATAL
     “ Conjunto de acciones, procedimientos sistematicos y periòdicos , destinados
    a la prevenciòn, diagnòstico y tratamiento de los factores que pueden
    condicionar morbimortalidad materna y perinatal, realizado a travès de
    visitas programadas de la embarazada a los integrantes del equipo de salud
    que vigilan la evoluciòn del embarazo para obtener una adecuada preparaciòn
    para el parto y la crianza del niño”
    GENERALES:
     Vigilar la evoluciòn del embarazo
     Asegurar una optima condicion de salud fisica y mental, a la madre y al RN, garantizando el cumplimiento de
    las acciones de fomento, proteccion, recuperacion y rehabilitacion de salud
     Preparar a la gestante para el parto y crianza del niño
     Prevenir complicaciones susceptibles de evitarse a traves del CPN, o para detectarlas a tiempo para
    controlarlas
     Reducir la morbimortalidad materno-infantil

    OBJETIVOS ESPECIFICOS:

     Ayudar a que la gestante curse un embarazo, parto y puerperio normales y dar a luz a un RN normal
     Prevenir, diagnosticar tempranamente y tratar las complicaciones propias e intercurrentes de la gestacion
     Vigilar el crecimiento y vitalidad fetales
     Suministrar preparacion psicofisica para el parto
     Preparar para cursar con un puerperio normal
     Deteccion temprana de los grupos de riesgo
     Educacion en problemas de salud, familia, crianza y planificacion familiar
     precoz y oportuno
     Periòdico y regular: en un embarazo de bajo riesgo, los controles
    deben ser:
     - hasta las 32 s: CPN mensual.
     - entre las 32-36s: CPN quincenal
     - desde las 37 s: CPN semanal
     El numero mìnimo aceptable de CPN en la gestante de bajo riesgo
    es de 6
    - La intervención es predominantemente en la mujer con vida sexual activa en
    la anamnesis también debe incluir a la pareja.
    - intervenir desde un año previo a la intención de embarazo.
    - La atención incluye 2 consultas y la referencia a la especialidad
    correspondiente en caso se encuentre alguna patología.

    Incluye:
    - Toma de Papanicolaou y examen de mamas. Incluye educación para el
    autoexamen
    - Solicitar evaluación y tratamiento odontológico.
    - Revisar carné de vacunación e indicar que se complete según calendario.
    - Indicar suplemento de ácido fólico 1 mg al día, 3 meses antes de la concepción.
    - Realizar orientación/consejería en salud sexual y reproductiva, sobre estilos de
    vida saludables y de nutrición adecuada.
    - Orientación/consejería a la pareja sobre su proyecto de paternidad y
    maternidad responsable.
    - Revisión del caso con los resultados de exámenes solicitados, elaborar el plan
    de trabajo a seguir según corresponda
    vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones que
    puedan condicionar morbi-mortalidad materna y perinatal, para
    lograr un RN sano, sin deterioro de la salud de la madre, considerando
    el contexto físico, psicológico y social, en el marco de los derechos
    humanos y con enfoque de género e interculturalidad.

    La primera consulta de atención prenatal deberá tener una duración


    ATENCIÓN no menor de 30 minutos y en las consultas de seguimiento debe durar
    no menos de 15 minutos.
    PRENATAL - educación a la mujer gestante, su familia y la comunidad sobre
    cuidados durante la gestación, parto, puerperio.
    REENFOCADA - educación sobre la identificación de signos de alarma durante la
    gestación, parto, puerperio.
    - llenar Historia Clínica Materno Perinatal.
    - Brindar la atención prenatal reenfocada según esquema básico de la
    atención prenatal
    - Realizar evaluación nutricional, orientación/consejería y
    suplementación con ácido fólico, calcio y hierro.
     Elaborar el plan de parto para la atención institucional del parto
     Detección y manejo temprano de complicaciones.
     Realizar dosaje de proteinuria con tira reactiva o ácido
    sulfosalicílico.
     Promover y preparar para la lactancia materna
     Facilitar la presencia de un acompañante durante la atención
     En el primer nivel de atención la primera o segunda atención
    prenatal debe ser realizada por médico ginecólogo-obstetra o
    médico cirujano según el nivel de atención. En el segundo y tercer
    nivel de atención es realizada por el médico ginecólogo-obstetra.
     Procedimientos de la primera atención prenatal
    - Elaboración de la HC Materno Perinatal:
    Consultas en anamnesis
    la atención examen fisico: FV, talla y peso(valorar el estado nutricional). Graficar
    en tablas de ganancia de peso CLAP/OPS del Carné y la Historia
    prenatal Clínica Materno Perinatal. Aplicar las tablas CLAP/OPS/OMS de
    peso/talla para la edad gestacional. Si el gráfico denota riesgo
    reenfocada nutricional, el seguimiento incluirá el uso de la tabla de índice de
    masa corporal (IMC) pregestacional del CENAN.
     Valorar el edema:
    0: No presenta edema
    1+: Edema leve, fóvea perceptible sólo al tacto
    2+: Edema evidente sólo en miembros inferiores
    3+: Edema de miembros inferiores, superiores y cara
    4+: Anasarca con ascitis
    • Se consideran cifras hipertensivas, si:
    (PA) >140/90 o (PAM) >106, o PAS <140 y diastólica <90 mmHg, con un incremento de 30 mmHg en la cifra sistólica y de 15 mmHg en la diastólica,
    de los valores basales, o PAM <106 mmHg, con un aumento de 20 mmHg, en comparación a cifras basales.
    • Evaluar reflejos osteotendinosos,
    O: arreflexia o ausencia de reflejos
    1+: hiporreflexia
    2+: normal
    3+: hiperreflexia o reflejos aumentados
    4+: reflejos exaltados, presencia de clonus
    Si en los establecimientos que cumplen FONP se identifican signos de alarma referir a establecimientos que cumplen FONB o FONE.
    Consignar en la historia clínica materno perinatal todos y cada uno de los datos solicitados. En los casos de hospitalización en establecimientos
    FONE o FONI usar historia clínica según normatividad vigente.

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