Diferencias Entre IPS, EPS ESE

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SISTEMA SOCIAL DE

SEGURIDAD EN SALUD
IPS
• Instituto prestador de salud
• Características
1. Todas las instituciones en Colombia que prestan los servicios médicos de consulta, hospitalarios y clínicos y de
cuidados intensivos
2. Una IPS es contratada por las entidades promotoras de salud - EPS para que cumpla con los planes y servicios que estas
ofrecen (promueven) a sus usuarios.
3. Estas instituciones son privadas
EPS
• Entidad Promotora de Salud
• Características
1. Son empresas del Sistema de Salud en Colombia, las cuales prestan servicios médicos. Para luego ser atendidas por clínicas y hospitales.
2. brindan los servicios médicos pero no cobran por estos a los pacientes.
3. El régimen contributivo en el país fue creado por medio de la Ley 100 de 1993 del Congreso de Colombia, como: un conjunto de normas que rigen
la vinculación de los individuos y las familias al sistema general de seguridad social en salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de
una cotización, individual y familiar, o un aporte económico previo financiado directamente por el afiliado o en concurrencia entre éste y su
empleador
4. El régimen subsidiado es aquel en que se encuentran las personas sin capacidad de cotizar al Sistema por lo cual el Estado les proporciona los
medios para su afiliación mediante los subsidios a la demanda.
ESE

• Empresa Social del Estado


• Características:
1. Las empresas sociales del Estado, también conocidas como ESE, son instituciones prestadoras de servicios de Salud que
en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
2. tienen la función de prestar servicios en el respectivo nivel de atención a los afiliados y beneficiarios de los distintos
regímenes en los que se divide éste sistema.
Documentos para Inscribir o habilitar una IPS
en Colombia.

• Para IPS con animo o sin animo de lucro, Acto de creación de la institución, (Cámara de Comercio,
Personería jurídica, Ley, Ordenanza, Acuerdo, Decreto, etc.) según sea el caso.
• Certificación de suficiencia patrimonial y financiera de la IPS en original, expedida por contador
titulado y/o Revisor Fiscal.
• Fotocopia del NIT o RUT.
• Para inscribir la consulta de Medicina del Trabajo y Medicina Laboral, debe anexar copia de la
licencia de seguridad y salud en el trabajo.
REQUISITOS PARA CONSTITUCIÓN DE UNA EPS
Ley 100 de 1993.
1) Estudios de capacidad técnico-administrativa
2) Estudios de capacidad tecnológica y científica
3) Caracterización de la población que se pretende asegurar, en la cual se analicen, como mínimo los
siguientes aspectos:
5) Descripción de la estructura del gobierno organizacional
6) Cumplimiento de las condiciones de capital mínimo y patrimonio adecuado establecidas en el Decreto
2702 de 2014.
7) El estudio de factibilidad que permita establecer la viabilidad financiera de la entidad y el presupuesto
proyectado para el primer año de operación.
8) La información adicional que requiera la Superintendencia Nacional de Salud para asegurar el
cumplimiento de los requisitos anteriores y otros previstos en las disposiciones legales.
• La Superintendencia de Salud inició sus actividades el 1° de enero del
año 2005. Es un organismo que tiene como funciones principales,
supervigilar , controlar al Fondo Nacional de Salud (FONASA) y velar
por el cumplimiento de las obligaciones que les imponga la ley,
además de fiscalizar a todos los prestadores de salud públicos y
privados, respecto de su acreditación y certificación.

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