Deficiencia de Folato (b9)
Deficiencia de Folato (b9)
Deficiencia de Folato (b9)
NICOLAS DE HIDALGO
Alteraciones de folato:
Tratamiento prolongado con AINEs a dosis altas,
antiepilépticos (difenilhidantoína y fenobarbital) y
metrotexate.
REQUERIMIENTOS DIARIOS
0-6 meses: 65 mcg/día.
7-12 meses: 80 mcg/día.
AEP/CM
DEFICIENCIA DE FOLATO
Mala ingesta
Mala absorción hereditaria de folatos
Autoanticuerpos
Alcoholismo
La malabsorción hereditaria de folato
Debuta a los 1-3 meses de vida con: diarrea de
repetición o crónica, retraso del crecimiento, úlceras
orales, deterioro neurológico y anemia
megaloblástica.
Los niños con este trastorno suelen tener una
inmunidad deprimida y son susceptibles a las
infecciones oportunistas.
El tratamiento con ácido folínico intramuscular,
aunque algunos pacientes pueden responder a
dosis altas de este compuesto por vía oral.
La deficiencia cerebral de folato
aparece a los 4-6 meses de edad con: irritabilidad,
microcefalia, retraso del desarrollo, ataxia cerebelosa,
signos de la vía piramidal, coreoatetosis, balismo y
convulsiones.
Posteriormente se desarrolla ceguera por atrofia del
nervio óptico.
La causa de este trastorno puede ser un
autoanticuerpo de alta afinidad que bloquea el
receptor de folato unido a la membrana en el plexo
coroideo.
El tratamiento con ácido folínico oral corrige las
bajas concentraciones de folato en el LCR y
mejora la clínica.
TRATAMIENTO EN CASO DE DEFICIENCIA
Dosificación recomendada en caso de deficiencia
de ácido fólico:
Oral.
1-6 meses: 0.1 mg/día.
Endibia
Lechuga
Berros
Acelgas
Espárragos
Alcachofas
Garbanzos
Germen de trigo