GENERACIÓN DE DESECHOS

HOSPITALARIOS
 MANEJO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS
Reglamento Interministerial Nro. 5186
Reglamento Interministerial para la gestión integral de desechos sanitarios

 Objetivo: Capacitar al personal médico y de enfermería del Hospital Básico

Shushufindi, con la finalidad de optimizar el manejo de desechos hospitalarios y
cumplir las normas de cuidado al medio ambiente.
 Específicos:
 Concientizar el buen manejo de los desechos hospitalarios.
 Fortalecer la información del personal
 Fomentar el manejo adecuado de los desechos para minimizar los riesgos de
cualquier enfermedad que ocasione un brote o una afección intra hospitalaria.
DEFINICIÓN

Desechos:
Sustancias u objetos a cuya eliminación se procede,
se propone proceder o se está obligado a proceder
en virtud de lo dispuesto en la legislación.
D. Hospitalarios:
Generados en los procesos y en las actividades de
atención e investigación médica en los
establecimientos de salud.
 Art. 4. Para efectos del presente reglamento, los desechos
producidos en los establecimientos de Salud se
clasifican en:

a. Desechos generales o comunes.

b. Desechos infecciosos.
c. Desechos especiales.
00000681 Aprúebese el Reglamento de Manejo de Desechos Infecciosos
para la Red de Servicios de Salud en el Ecuador
A. Desechos generales o comunes. Son aquellos que
no representan un riesgo adicional para la salud
humana, animal o el medio ambiente.
Cartón.

Plástico.

Desechos de alimentos.
Cajas.

Plásticos.

Material de limpieza, etc.

B. Desechos infecciosos. Son
aquellos que contienen
gérmenes patógenos que
implican un riesgo inmediato o
potencial para la salud humana
y para el ambiente.
b.1 Cultivos de agentes infecciosos y desechos
de producción biológica:
Vacunas vencidas o inutilizadas.
Cajas de Petri.
Placas de frotis y
Todos los instrumentos usados para manipular,
mezclar o inocular microorganismos.
CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS

b.2 Desechos anatomo-patológicos:

 Órganos.
Tejidos.

Partes
corporales que han sido extraídos
mediante cirugía.
Necropsia u otro procedimiento médico.
b.3 Sangre, sus derivados:
Sangre de pacientes.
Suero.

Plasma u otros componentes.

Insumos usados para administrar sangre.
Insumos para tomar muestras de laboratorios y
pintas de sangre que no han sido utilizadas.
b.4 Fluidos corporales.
b.5 Objetos cortopunzantes:
 Hojas de bisturí.
 Hojas de afeitar.
 Catéteres con aguja.
 Agujas hipodérmicas.
 Agujas de sutura.
 Pipetas de Pasteur.
 Otros objetos de vidrio y cortopunzantes desechados.
b.6 Cadáveres o partes anatómicas de animales:
Animales que han estado expuestos a agentes
infecciosos en laboratorios de experimentación.
Animalesexpuestos a productos biológicos y
farmacéuticos.
Animales de clínicas veterinarias.
b.7 Todo material e insumos que han sido
utilizados:

Para procedimientos médicos y que han

estado en contacto con fluidos
corporales.

CLASIFICACIÓN DE LOS DESECHOS

C. Desechos especiales. Son
aquellos que por sus características
físico-químicas representan riesgo
para los seres humanos, animales o
medio ambiente y son generados en
los servicios auxiliares de diagnóstico
y tratamiento; entre estos se
encuentran:
c.1 Desechos químicos peligrosos: Desechos químicos
peligrosos con características tóxicas, corrosivas, Inflamables
y/o explosivas.
 Ácidos fuertes.
 Bases fuertes.
 Solventes.

 Reactivos.

 Ácido crómico y explosivos.

 Soluciones de metales pesados.
 Alcohol y sustancias inflamables.
c.2 Desechos radiactivos: contienen uno o varios
nucleídos que emiten espontáneamente
partículas o radiación electromagnética o que se
fusionan de forma espontánea y provienen de
laboratorios de análisis químico, radioterapia y
radiología.
Materiales con radiaciones alfa.
Materiales con radiaciones beta o gama.
c.3 Desechos farmacéuticos: envases de fármacos
de más de 5 cm. y de líquidos y reactivos que
generen riesgo para la salud.
Medicamentos caducados.
Fuera de su empaque original.
Medicamentos parcialmente consumidos.
Termómetros de mercurio rotos.
Drogas citostáticas (mutagénicas, teratogénicas).
Otros residuos.
GENERACIÓN Y SEPARACIÓN

- Fecha y hora de preparación: Describir la fecha de

preparación y la hora en que se preparo el
desinfectante , utilizar hora militar
--Fecha de vencimiento : Es el tiempo de vida útil que
tiene este producto a partir de la fecha de
fabricación.
--Nombre de quien lo preparo: Registrar el nombre de
la persona que realizo la preparación del
desinfectante
--Nombre del servicio: en donde se va a utilizar el
desinfectante.
Art. 5.- Se establecen indicadores de
generación de los desechos infecciosos en la
institución de salud de acuerdo a la
complejidad de la misma:
a.servicio de hospitalización: kilogramo por
cama y por día y por paciente.
b. atención ambulatoria: 250 a 350 gramos
por consulta por día y por paciente.
Art.6.-
Todos los profesionales, técnicos, auxiliares
y personal de cada uno de los servicios son
responsables de la separación y depósito de los
desechos en los recipientes específicos.
Art.7.-Los desechos deben ser clasificados y
separados en el mismo lugar de generación
durante la prestación de servicios al usuario.
SOLUCION DE HIPOCLORITO DE SODIO
El hipoclorito de sodio es un compuesto químico,
fuertemente oxidante de fórmula NaClO.
Contiene cloro en estado de oxidación +1, es un
oxidante fuerte y económico.
Debido a esta característica se utiliza como
desinfectante, además destruye muchos colorantes
por lo que se utiliza también como blanqueador.
 USOS
 El hipoclorito de sodio es utilizado como agente blanqueador en textiles.

 como agente bactericida y desinfectante es muy amplia, utilizándose en la

potabilización del agua y en el tratamiento de aguas residuales.

 Desinfecta los equipos utilizados en la preparación de alimentos y en el procesamiento

de frutas y vegetales. Desinfectante en la producción de setas, bovinos, cerdos y aves
de corral.

 El hipoclorito de sodio se usa en la industria petrolera en la etapa de refinación.

 En el hogar se aprovecha la capacidad blanqueadora del hipoclorito de sodio en el

lavado de la ropa blanca, y la acción desinfectante en la limpieza de los baños , pisos,
etc.

 El hipoclorito de sodio se utiliza en la terapia de endodoncia, específicamente en el

tratamiento de canal de la raíz del diente. En este tratamiento se utiliza la solución de
Dakin (ClONa al 0,5 %) que preserva el tejido dental vital al disolver el tejido necrótico.
 FÓRMULA PARA DILUCIÓN

Ejemplo:

Cantidad de líquido deseado:

15 L Concentración del producto comercial: 10%
En la práctica, la concentración requerida para desinfección es de 5%.

Solución (15L X (5%)

= -----------------------= 7,5 L.
10 %
Se necesitarían 7,5 L de solución al 10 % para preparar 15 L de
disolución al 5 %.
 Rotulode las diluciones de Hipoclorito de Sodio: El rotulado de las
diluciones preparadas por el prestador de servicios de salud debe
contener las siguientes variables:

 VARIABLE DESCRIPCIÓN

 Nombre del producto : Colocar el nombre del desinfectante

(Hipoclorito de sodio) - Concentración del producto : Colocar la
concentración en partes por millón según el tipo de actividad: aseo
recurrente, terminal o derrame de fluidos.
LOS RECIPIENTES PARA EL ALMACENAMIENTO DE
HIPOCLORITO DE SODIO DEBEN TENER LAS SIGUIENTES
CARACTERÍSTICAS:
 – Envases plásticos de polietileno de alta densidad
 – No traslucidos, opacos
 – Con tapa hermética
 – El recipiente debe ser de uso exclusivo para el producto
 – Purgar o enjuagar previamente el recipiente con la solución de hipoclorito de sodio a ser
envasada, NO lavar con agua y jabón.
 – El recipiente NO debe haber contenido ningún tipo de sustancia química o de consumo
humano
 – El tiempo de vida útil debe ser establecido por la institución, desechar y cambiar en caso de
deterioro del envase
 – Para el desecho de estos envases se debe tener en cuenta lo establecido en la
normatividad de residuos hospitalarios y similares (no se debe incinerar).
 CONCENTRACIONES DEL HIPOCLORITO DE
SODIO SEGÚN CLASIFICACIÓN DE LAS
ÁREAS
AREAS SITIOS LIMPIEZA DESINFECCION
Pisos
Baños El método básico es el Cloro líquido 5000 ppm (en 1
CRITICOS
Paredes barrido húmedo galón 200cc de cloro al 10%)
Techos

Pisos
Baños El método básico es el Cloro líquido 2500 ppm (en 1 galón
SEMICRITICOS
Paredes barrido húmedo 200cc de cloro al 10%).
Techos

Pisos
Baños El método básico es el
NO CRITICOS No se desinfecta
Paredes barrido húmedo
Techos
 Área de atención del paciente
 Las medidas para descontaminar derrames de sangre y otros líquidos
corporales difieren con base en el contexto en el cual ocurren y el volumen
del derrame.
- Tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
 Señalizar el área y restringir el paso, con una cinta de prevención o algún
objeto visible que permita evitar el ingreso o tránsito del personal no
autorizado.
 Colocarse los elementos de protección personal necesarios: guante
industrial, mascarilla, bata y otros que el prestador estime convenientes.
 Si el derrame es líquido se debe limpiar utilizando papel u otro material
absorbente como aserrín o sustancias gelificantes o solidificantes el cual será
dispuesto luego de su utilización como residuos peligrosos.
 En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre, otro líquido
corporal, o material orgánico, recoja los vidrios con escoba y recogedor;
nunca con las manos.
 Los elementos de aseo utilizados se deben dejar en hipoclorito de sodio a
5000 ppm durante 30 minutos u otro desinfectante de nivel intermedio.
(Traperos, escobas, recogedor) y posteriormente lavar.
CONCENTRACIONES DE HIPOCLORITO DE SODIO DILUIDAS A PARTIR
DE SOLUCIONES DE 5.25% PARA DESINFECCIÓN SEGÚN EL CASO.

Proceso de uso Concentración Solución de Volumen en mililitros del

deseada en ppm concentración agua desionizada o destilada
conocida 5.25% para preparar un litro de
(52.500 ppm) solución

Fluidos 10.000 190.5 809.5

biológicos,
derrame de
sangre
Lavado terminal de áreas 5.000 95.3 904.7
criticas y semicriticas

Lavado rutinario de áreas 2.500 47.6 952.4

criticas y semicriticas
Lavado rutinario y terminal de 2.000 38.1 969.9
áreas no criticas
CONCENTRACIONES DEL HIPOCLORITO DE SODIO DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL ÁREA.

Áreas Ejemplo de áreas Concentraciones de Tiempo de

hipoclorito de sodio en actividad
ppm antimicrobiana
en
Lavado Lavado minutos
rutinario terminal
Áreas criticas:  Áreas de cirugía 2.500 5.000 10
son aquellas donde  Unidad de cuidado intensivo
se  Sala de partos
realizan
 Unidades de
procedimientos
invasivos, donde aislamiento
los pacientes por  Unidades de diálisis
su condición están  Servicios de urgencias
mas expuestos a  Laboratorio clínico
contraer una  Morgue
infección y donde  Lavandería
se realiza el lavado  Sala de endoscopia
de material  Sala de radiología invasiva
contaminado
 Unidad de trasplante
 Área de descontaminación central de
esterilización.
 Áreas de Odontología
Cloro al 10%

Es de amplio espectro actividad antimicrobiana, actúa a nivel de la pared celular alterando

la permeabilidad de la membrana y de la pared celular, alteración de las moléculas de las
proteínas y ácido nucleicos, actúa sobre el microbacterium de la tuberculosis, es de acción
rápida.

Precauciones: utilizar en la concentración adecuada, no mezclar con otro desinfectante y

con otro detergente, su costo es bajo, la solución se la debe preparar cada día, se inactiva
en contacto con materia orgánica, requiere de limpieza rigurosa previa, por bioseguridad la
desinfección debe ser aplicada en las áreas críticas y semi críticas, en el caso de salpicaduras
del producto a las mucosas enjuagar con abundante agua y reportar a la Unidad de
Seguridad Laboral.
 GUIA DE MANEJO DE LOS DESECHOS HOSPITALARIOS DEL
HOSPITAL DE IEES MACAS, año 2016.

 http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/2538/2/UNACH-
IPG-ENF-CLI-QUI-2016-ANX-003.1.pdf

REFERENCIA BIOGRÁFICA: