Anatomia Premolares

ANATOMIA
PULPAR
STELLA PUPO MARRUGO
ENDODONCISTA
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
ANATOMIA PULPAR
 Desde los trabajos de
Hess hasta estudios
recientes demuestran la
complejidades
anatomicas de los
conductos radiculares.
 Se ha establecido que
una raiz con un
conducto perfectamente
afinado y un foramen
apical único representa
la excepción y no la
regla.
TIPOS DE CONDUCTOS
*Presentan diversas variaciones en

la configuración de las raíces y
los conductos.
*Tipo I: Un solo conducto de la

cámara pulpar al ápice.
Tipo II: Dos conductos separados en
la cámara, que se fusionan antes
de llegar al ápice formando un
solo conducto.
Tipo III: Dos conductos en la cámara
con agujeros apicales
independientes.
PRIMER, SEGUNDO
PREMOLAR SUPERIOR
 Longitud Promedio: 22 mms
 Cámara Pulpar:*2 cuernos

pulpares (V,P)
* Primer premolar sup: 2

CONDUCTOS, 2 RAICES (V,P)
* Segundo premolar sup: 1
CONDUCTO, 1 RAIZ
PRIMER PREMOLAR
MAXILAR
 Es un diente de transición entre
incisivos y molares.
 Por lo general es biradicular

con raíces mas cortas y finas
que la de los caninos.
 Los orificios de los conductos

están situados por debajo y en
posición ligeramente central
respecto a las puntas de las
cúspides.
PRIMER PREMOLAR
MAXILAR
 La región cervical es mas
estrecha en sentido mesiodistal y
muchos de estos dientes tienen
una concavidad en el lado mesial
 Puede presentar raíces

fusionadas con conductos
separados, raíces separadas con
interconexiones, raíces
fusionadas con un foramen apical
comun y el caso inusual de la
pieza triradicular.
ANATOMIA PULPAR
PRIMER PREMOLAR SUPERIOR
 Un solo conducto con un agujero apical: 9%

 Dos conductos con un agujero apical: 13%
 Dos conductos con dos agujeros apicales: 72%
 Tres conductos con tres agujeros: 6%
COMPLICACIONES EN LA REALIZACION ADECUADA
DE UN TRATAMIENTO EN EL PRIMER PREMOLAR
SUPERIOR
 Por lo general, con angulación

radiográfica normal las raíces vestibular Palatino
y palatina aparecen superpuestas una Vestibular
sobre otra.
 A veces se encuentran premolares con

tres raíces y tres conductos radiculares
que serán muy difíciles de tratar.
 Riesgo aumentado de un accidente

durante la irrigación por la localización
del agujero apical cerca del ápice
anatómico y la porción apical de las
raíces terminadas en puntas estrechas y
curvas.
 Predisposición aumentada de fractura

mesiodistal de las raíces y de la base de
las cúspides en particular la cúspide
vestibular.
Segundo premolar maxilar
Su corona es mas estrecha en

sentido vestíbulo palatino .
El agujero del conducto esta en la
parte central, pero a menudo
presenta el aspecto de una
hendidura mas que de una abertura
ovoide .
Puede presentar dos conductos
separados, dos conductos que se
fusionan para formar un conducto
único o dos conductos
interconectados,
Pueden observarse conductos
accesorios y laterales pero menos
que en los incisivos.
ANATOMIA PULPAR
SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR
 Un solo conducto con un agujero apical: 75%
 Dos conductos con dos agujeros apicales: 24%
 Tres conductos: 1%
Curvatura radicular:
 Recta: 9.5%
 Curva distal: 27%
 Curva mesial: 1.6%
 Curva bucal: 12.7%
 Curva lingual: 4%
 Curva en bayoneta: 20.6%
COMPLICACIONES EN LA REALIZACION ADECUADA
DE UN TRATAMIENTO
EN EL SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR
 Cuando sólo se prevé un conducto radicular único, es

muy fácil pasar por alto el segundo conducto radicular. Si
no aparece en la radiografía, puede encontrarse por
medio de una exploración atinada de la cámara pulpar o
bien observando el ángulo de la primera lima colocada en
el conducto radicular.
 La proximidad con el seno puede hacer que un absceso

apical drene en el seno maxilar.
 Esta predispuesto a fracturas radiculares mesiodistales y

de las base de las cuspides principalmente la vestibular.
PRIMER, SEGUNDO
PREMOLAR INFERIOR
 Longitud Promedio: 22 mms

 Corona: Inclinación Lingual,
Cusp. V*
 Cámara Pulpar: Ovoide,
 * 2 cuernos Pulpares (V, L*)
* Un Conducto Radicular Recto o
Distal
PRIMER
PREMOLAR INFERIOR
 Es considerado un enigma para el
endodoncista, presenta conductos
dobles que se dividen a diferentes
niveles radiculares.
 La anatomía coronaria consiste en

una cuspide vestibular bien
desarrollada y una eminencia
lingual escasa o inexistente.
 Puede existir un segundo o tercer

conducto en un 23%
Primer premolar inferior
Conductos
 Un solo conducto con un agujero apical: 73.5%
 Dos conductos con un agujero apical: 6.5%
 Dos conductos con dos agujeros apicales: 19.5%
 Tres conductos: 0.5%
 Recta: 48%
 Curva distal: 35%
 Curva mesial: 0
 Curva bucal: 2%
 Curva lingual: 7%
 Curva en bayoneta: 7%
ANATOMIA PULPAR
Complicaciones de la anatomía pulpar para un
tratamiento endodóntico favorable :
 Como grupo, los premolares inferiores, son los

dientes más difíciles de tratar, aunque no sea
muy evidente. La causa más probable es la gran
variación en la morfología de los conductos
radiculares.
SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR
 Morfología similar al primer

premolar, con menos
complicaciones radiculares.
 Corona con cúspide vestibular bien

desarrollada y la lingual mas
desarrollada que la del primer
premolar.
 Solo un 12% puede presentar un

segundo o tercer conducto.
 Próximo a las estructuras neuro
vasculares del agujero mentonero.
ANATOMIA PULPAR
Conductos
Un solo conducto con un agujero apical: 85.5%
Dos conductos con un agujero apical: 1.5%
Dos conductos con dos agujeros apicales: 11.5%
Tres conductos: 0.5%
Recta: 39%
Curva distal: 40%
Curva mesial: 0
Curva bucal: 10%
Curva lingual: 3%
Curva en bayoneta: 7%
Curva en la trifurcación 1%
ANATOMIA PULPAR
Complicaciones de la
anatomía pulpar para un
tratamiento endodóntico
favorable :
La anatomía es casi
idéntica a la del primer
premolar con sus múltiples
variaciones. Por fortuna
estas variaciones son
menos frecuentes.

Anatomia Premolares

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Anatomia Premolares

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Anatomia Premolares

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ANATOMIA

*Presentan diversas variaciones en

*Tipo I: Un solo conducto de la

 Cámara Pulpar:*2 cuernos

* Primer premolar sup: 2

 Por lo general es biradicular

 Los orificios de los conductos

 Puede presentar raíces

 Un solo conducto con un agujero apical: 9%

 Por lo general, con angulación

 A veces se encuentran premolares con

 Riesgo aumentado de un accidente

 Predisposición aumentada de fractura

Su corona es mas estrecha en

 Cuando sólo se prevé un conducto radicular único, es

 La proximidad con el seno puede hacer que un absceso

 Esta predispuesto a fracturas radiculares mesiodistales y

 Longitud Promedio: 22 mms

 La anatomía coronaria consiste en

 Puede existir un segundo o tercer

 Como grupo, los premolares inferiores, son los

 Morfología similar al primer

 Corona con cúspide vestibular bien

 Solo un 12% puede presentar un

También podría gustarte