Este documento trata sobre la semiología cardiovascular. Explica los pasos de la exploración física del área precordial, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. También describe signos y síntomas cardiovasculares como la ingurgitación yugular, dolor precordial, ortopnea, sincope, hemoptisis, palpitaciones, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico e infarto agudo de miocardio.
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Este documento trata sobre la semiología cardiovascular. Explica los pasos de la exploración física del área precordial, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. También describe signos y síntomas cardiovasculares como la ingurgitación yugular, dolor precordial, ortopnea, sincope, hemoptisis, palpitaciones, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico e infarto agudo de miocardio.
Este documento trata sobre la semiología cardiovascular. Explica los pasos de la exploración física del área precordial, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. También describe signos y síntomas cardiovasculares como la ingurgitación yugular, dolor precordial, ortopnea, sincope, hemoptisis, palpitaciones, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico e infarto agudo de miocardio.
Este documento trata sobre la semiología cardiovascular. Explica los pasos de la exploración física del área precordial, incluyendo la inspección, palpación, percusión y auscultación. También describe signos y síntomas cardiovasculares como la ingurgitación yugular, dolor precordial, ortopnea, sincope, hemoptisis, palpitaciones, insuficiencia cardiaca, shock cardiogénico e infarto agudo de miocardio.
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SEMIOLOGÍA
CARDIOVASCULAR
Grupo No.5 • Mariuxi Martínez • Gabriela Meza • Daniel Marín • Sofía Molina Exploración física
• La exploración del área precordial es un conjunto de
maniobras clinicas (Inspección palpación percusión auscultación) que ofrece gran información al médico acerca del Estado funcional del corazón y de su alteración por la enfermedad. • Consta de INSPECCIÓN, PALPACIÓN, PERCUSIÓN Y AUSCULTACIÓN. Inspección
Se inicia el examen con la observación del precordio principalmente
basa en la búsqueda de latidos visibles. De forma característica es posible visualizar el latido de punta en la zona apexiana en jóvenes hasta 30 años y en persona delgadas aun luego de los 30 años. En otras zonas del precordio la visualización de latidos indica en términos generales siempre patología cardiovascular PALPACIÓN
La mano que palpa se aplica de manera plana y
de la siguiente manera: abarcando, primero el mesocardio y la punta; después, la región xifoidea y sus cercanías, y por último, la base, a ambos lados del esternón o colocando la mano transversalmente y palpando el segmento superior del esternón y las partes adyacentes a los dos lados del tórax. Percusión
Se realiza con la yema del dedo
medio (percusor) golpeara en contra del dorso de la segunda o tercera falange del dedo medio de la otra mano (plexímetro). La percusión será concéntrica, fuerte, profunda, y con el dedo plexímetro colocado paralelamente al borde que se quiere delimitar. Por percusión del corazón podemos delimitar dos áreas: la cardiovascular anterior y la auricular izquierda posterior. Auscultación
Es uno de los datos clínicos más valiosos para
el examen del corazón, especialmente para las afecciones valvulares. La precisión de la auscultación depende del empleo de un aparato adecuado, del silencio en la habitación y de la concentración del explorador. La descripción de la auscultación debe seguir el orden siguiente: Áreas de auscultación. Auscultación Ingurgitacion yugular Este signo se presenta cuando aumenta la Presión venosa en el sistema de la vena cava superior, y la persona adopta la posición semisentada formando un angulo de 45° entre el dorso y la cama, o sentado (3) DOLOR PRECORDIAL El dolor torácico se define como una sensación álgida localizada en la zona situada entre el diafragma y la fosa supraclavicular.1 Puede ser el anuncio de una enfermedad grave y potencialmente letal. Ortopnea Cuando el paciente para poder respirar bien, adopta la posición sentada debido al encharcamiento alveolar hacia las bases pulmonares, o bien, cuando estando en decúbito supino necesita levantar su tronco para poder respirar mejor. Sincope Pérdida brusca y transitoria de la conciencia (pérdida de conocimiento con pérdida del tono muscular y caída al suelo), debida a una disminución del riego cerebral o sea una isquemia cerebral). DD: epilepsia - hipoglicemias - trastornos conversivos – vértigos HEMOPTISIS: Expulsión de sangre roja y rutilante con un esfuerzo de tos. DD: expectoración hemoptoica Causas: estenosis mitral. Sincope-causas:
Cardiovascular: disminución del flujo cerebral por gasto bajo,
hipotensión u obstrucción vascular, arritmias, hipovolemia. Metabólismo: hiperventilación hipoxia, hipoglucemia. Psico-neurológico: aumento la presión intracraneana, convulsiones, histeria. Palpitaciones etiología Las palpitaciones son una percepción anormal del latido cardíaco propio. Los pacientes pueden mencionar distintas sensaciones como golpeteo, aceleración, irregularidad o detención de sus latidos. Es un síntoma frecuente en consultas de atención primaria. La etiología de las palpitaciones incluye a múltiples causas, sin embargo, un grupo pequeño de trastornos puede representar una condición de gravedad. Insuficiencia cardiaca es un síndrome, es decir, un conjunto de síntomas y signos que se caracterizan en presencia de un compromiso del corazón. Es la incapacidad de aportar el oxígeno suficiente en relación a las necesidades de cualquier tipo. Insuficiencia cardiaca MIOCARDIOPATÍA DILATADA (MCD) que está con una insuficiencia cardíaca tiene una mortalidad de 80% a los 5 años. O sea es peor que un cáncer. El 80% de los pacientes con una miocardiopatía dilatada y signos de insuficiencia cardíaca está muerto a los 5 años. DISFUNCIÓN SISTÓLICA es una falla del corazón, porque no puede cumplir su función de bomba en el período sistólico (expulsivo) y eso se refleja en una disminución de la fracción de eyección. DISFUNCIÓN DIASTÓLICA es una falla en el período diastólico (llenado), por lo que tenemos una disfunción de la distensibilidad del ventrículo izquierdo, lo que dificulta que el corazón se llene ella diástole, que reciba la sangre que viene de la aurícula. Shok cardiogenico
El shock cardiógeno ocurre cuando el corazón es incapaz de
bombear la cantidad suficiente de sangre que el cuerpo necesita. Las causas más comunes son complicaciones cardíacas serias, muchas de las cuales ocurren durante o después de un ataque cardíaco (infarto al miocardio). Causas: Ruptura del músculo cardíaco debido a daño por ataque al corazón. · Ritmos cardíacos peligrosos, tales como taquicardia ventricular, fibrilación ventricular o taquicardia supraventricula · Presión sobre el corazón debido a una acumulación de líquido a su alrededor (taponamiento pericárdico). · Desgarro o ruptura de los músculos o tendones que sostienen las válvulas cardíacas, sobre todo la mitral. · Desgarro o ruptura de la pared (tabique) entre el ventrículo izquierdo y derecho (cámaras inferiores del corazón). · Ritmo cardíaco muy lento (bradicardia) o problemas con el sistema eléctrico del corazón (bloqueo cardíaco). Infarto cardiaco El término infarto agudo de miocardio (frecuentemente abreviado como iam o ima y conocido en el lenguaje coloquial como ataque al corazón, ataque cardíaco o infarto) hace referencia a un riego sanguíneo insuficiente, con daño tisular, en una parte del corazón (agudo significa súbito, mio músculo y cardio corazón), producido por una obstrucción en una de las arterias coronarias, frecuentemente por ruptura de una placa de ateroma vulnerable. Infarto cardiaco GRACIAS