ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

PARASITOLOGÍA CLINICA
ACAROS
Y
GARRAPATAS
Q.F. Orlando Agustín Rivera Benavente
CQFP Nº 01157

Docente AXTC, ESFB, FACS, UNJBG

TACNA-PERU, 2016
 DEFINICION:

"Los ácaros son arácnidos que solo pueden

verse de forma clara bajo el microscopio.
De cuerpo redondo y achatado, se
alimentan de escamas de la PIEL.
Algunos excavan túneles bajo la piel
(viven), se alimentan y ponen huevos;
otros viven en los folículos del pelo y en
las glándulas asociadas de la piel."
 CLASIFICACION
ECTOPARASITOS ENDOPARASITOS

• VERTEBRADOS: 90%, ejem- • VERTEBRADOS:

garrapatas. Por ejemplo los ácaros que
viven en los folículos pilosos del Mesostigmata y Astigmata; cavidades
hombre Demodex folliculorum (Simon) nasales o pulmones, el interior del
(Demodicidae; Prostigmata) se estomago
diferencian claramente de los que se en el tejido subcutáneo (mamiferos y
alimentan de sangre de mamíferos pajaros)
sobre la piel (Ixodida) o los que viven
en las plumas de las aves
(Prostigmata). • INVERTEBRADOS:

• INVERTEBRADOS: – Mesostigmata y Prostigmata,

Prostigmata y Mesostigmata. estadio importancia economica los
larvario únicamente, mientras que los que prasitan a las abejas.
adultos son depredadores. Otros lo son
toda su vida. El rango de – Otros organismos parasitados
hospedadores amplio, incluye son ortópteros, himenópteros,
moluscos, arácnidos y la casi totalidad lepidópteros, esponjas,
de insectos. crustáceos.
• Un gran numero de acaros se considera
parásitos del humano:
Actúan como vectores de enfermedades
infecciones.
Producen dermatitis.
Actúan como fuente de alérgenos.
• Hay ácaros en medios terrestres y
acuáticos, incluso en el medio marino.
Son en su mayoría parásitos las
garrapatas son hematófagas y son
vectores de numerosas enfermedades
infecciosas.
ÁCAROS DE LA SARNA

SARCOPTES SCABIEI
 Definicion:
• Sarna o escabiosas es la enfermedad
producida por la presencia en la piel del
hombre del ectoparásito Sarcoptes
scabiei. Existen variedades de esta
misma especie que atacan animales
domésticos, la variedad hominis es la
única que afecta al hombre en forma
permanente.
• El parásito humano Sarcoptes
scabiei ha infectado a los seres
humanos desde hace por lo menos
2.500 años.
• El ácaro que produce la sarna
apenas puede ser visto a simple
vista. El ácaro es una pequeña
criatura de ocho patas y con un
cuerpo redondo, que penetra la
piel.
 Morfología:
• 0,4 mm x 0,3 mm las
hembras y 0,2 x 0,16
mm los machos.
• redondeado
• color blanquecino o
blanco grisáceo.
• La cutícula está surcada
por finas estriaciones,
escamas triangulares y
espinas de interés
taxonómico.
 Morfologia:

• El capítulo:
De forma cónica
achatada, corto y
cubierto por un
camerostoma. El ano
está en posición
postero-dorsal. El
orificio genital es
ventral, posterior en
los machos y mediano
en las hembras
 Morfologia:
• Las patas:
distinto desarrollo y están
dispuestas en direcciones
opuestas, dos pares.
Todos los tarsos terminan
en una uña y un pulvilo
no articulado o una larga
cerda.. Otro carácter
diferencial del macho es
la fusión de los epímeros,
engrosamiento de la
cutícula.
 CICLO BIOLOGICO
• El ciclo completo se realiza en la piel del huésped humano en un plazo de 1
a 3 semanas.
• Se desarrolla por metamorfosis incompleta que contempla tres estadios
ninfales: ninfas hexápodas, ninfas de 1er y 2º estadio octopodal. El macho
es más pequeño.
• La fecundación se produce en la superficie de la piel. La hembra desarrolla
uno o dos huevos a la vez. Después de fecundar empieza a horadar la piel
excavando túneles en el estrato córneo, avanzando 2 a 3 mm diarios y
activada de preferencia por el calor de la piel cuando el huésped duerme.
En estos túneles deposita los huevos y bolos fecales muriendo en las
galerías. Pone 1 ó 2 huevos diariamente, 50 a 80 en todo su período de
vida que es de 30-45 días.
• A los 3 - 4 días de puestos los huevos eclosionan saliendo las ninfas
hexápodas que rompen los techos de las galerías y salen a la superficie de
la piel.
• A los 2 - 3 días empiezan a mudar pasando por el I y II estadio octopodal.
Entre 12 a 16 días después de haberse puesto los huevos, hay machos y
hembras adultas que se aparean e inician de nuevo el proceso.
¿Cómo se Desarrolla la
Sarna?
La sarna humana casi siempre se
transmite por el contacto
estrecho con otra persona, la
cual puede ser un niño, un amigo
o un pariente.
• Atraída por el calor y
el olor, el ácaro
hembra hace un
túnel en la capa de la
piel, deposita sus
huevos y segrega
toxinas que causan
reacciones alérgicas
 . Las larvas, o los ácaros recién
nacidos, salen de los huevos y excavan
túneles en las capas externas de la piel
adonde se convierten en ácaros
adultos. Si el ácaro es expulsado al
rascarse, aún puede vivir en la ropa de
cama por hasta 24 horas, o más.
 EPIDEMIOLOGIA
• Se estima que cada año ocurren más de 300
millones de casos de sarna a nivel mundial.
• Esta enfermedad puede afectar a cualquier
persona, indiferente de cuál sea su raza o
higiene personal.
• PREVALENIA EN INFANCIA QUE EN ADULTOS.
• Mas frecuente en países templados y fríos

En los últimos años, ha disminuido por los cambios higiénicos, estándares de vida,
tratamiento mas adecuados y probablemente, por aumento de la población inmune
a adquirir la enfermedad.
 a. Lesiones directas.
• Perla escabiosa o • Surcos acarinos
vesícula perlada de
Bazin. Son la manifestación externa de
los túneles que realiza la
Son lesiones vesiculares de1 hembra. Son trayectos lineales
mm de diámetro, que se eritematosos, serpiginosos que
produce en el sitio donde la miden de mm a cm.
hembra se introduce en el
túnel, lo que genera una
reacción inflamatoria.
 Pápulas persistentes

Surcos en la cara anterior de la Surcos en el borde cubital de la

muñeca mano

Vesículas plantares en un lactante

Surcos entre los dedos
 b. Lesiones indirectas
• Pápulas • Nódulos acarinos:

Son lesiones eritematosas  Lesiones nodulares eritematosas

discretamente solevantadas de de 6-10mm de diámetro,
distribución bilateral, simétrica y intensamente pruriginosas, que
generalizada. se ve con mayor frecuencia en los
pacientes atópicos y se localizan
en codos, axilas, flancos, escroto,
pene, pliegues sub e interglúteos.
 Costras y signos de grataje en
tronco y extremidades
• La sarna en adultos; se caracteriza por la presencia de
prurito que aparece a los 15-50 días después del contagio, en
reinfestaciones a las 48 horas. Las lesiones se ubican de
preferencia en las superficies flexoras, axila, región inguinal y
alrededor del pezón, probablemente debido a que el ácaro
prefiere zonas con baja concentración de glándulas sebáceas y
de estrato córneo delgado 18.
• Existe una forma de presentación llamada “sarna de la gente
limpia”, que se manifiesta por prurito con escasas lesiones en la
piel.

• En pacientes mayores de 65 años se presenta en forma atípica,

como sarna noruega 19, si el paciente se encuentra
institucionalizado puede contagiar a los demás residentes y al
personal de salud, ocasionando brotes 20. En las personas en
situación de calle, es frecuente de encontrar lesiones
impetiginizadas y eczema 21-22.
• Sarna en niños; similar a la del adulto, o diferente,
principalmente en los lactantes, que tiende a ser
generalizada. Se ha descrito sarna a partir de los 15
días de vida Puede encontrarse lesiones en cara,
cuello, espalda, región retroauricular, abdominal,
genital, compromiso palmar y plantar, en estas
últimas podemos encontrar lesiones pustulosas
(acropustulosis palmo plantar) en donde es raro de
encontrar al ácaro. Debido al intenso prurito, se
producen lesiones por rascado con excoriaciones,
en los casos crónicos hay un engrosamiento de la
dermis con liquenificación y lesiones nodulares
granulomatosas.
• Pueden haber zonas de eczema o lesiones
impetiginizadas, al igual que nódulos en la
• axila y zona del pañal, incluso puede haber
ampollas.
• El mecanismo de contagio es el contacto directo
con la madre o persona a cargo infestada.
Sarna costrosa en RN y lactante
 Sarna Noruega
• Los factores de riesgo de hacer una sarna  hiperqueratosis de la epidermis
costrosa, se relacionan con una  Se produce un aumento de los
disminución de la respuesta humoral de eosinófilos y de la IgE.
células T, como ocurre en los pacientes
que viven con VIH, infección por HTLV1,  costras grisáceas(millones de ácaros.)
tratamientos inmunosupresores,  puede ser generalizada provocando un
radioterapia, quimioterapia o en cuadro de eritrodermia, habitualmente
defectos congénitos de la respuesta sin prurito (sarna incógnita). Puede haber
inmune. Se ha descrito en pacientes con desarrollo de fisuras en la piel y
lepra, TBC, DM, hipoparatiroidismo,
lupus eritematoso sistémico (LES), sobreinfección secundaria, se asocia a
dermatomiositis, uso crónico de una alta mortalidad, asociada a las
corticoides sistémicos, en pacientes con complicaciones que pueden aparecer, si
alteraciones neuropsiquiátricas, no se hace un buen diagnóstico y un
neuromotoras, pacientes críticos, buen tratamiento
artropatía severa, demencia senil,
Parkinson, síndrome de Down y tabes
dorsal. En caso de encontrar una sarna
costrosa en pacientes sanos, debe
investigarse la posibilidad de alteración
de la inmunidad. En RN esta forma de
presentación se debe a la inmadurez de
la
Sarna costrosa manos y compromiso
ungueal
 DIAGNOSTICO
• El diagnostico es habitualmente • Mayor frecuencia en la región
clínico, basado en el prurito de interdigital de los dedos o cara
predominio nocturno. anterior de muñecas.
Los surcos acarinos se observan
como trayectos irregulares
 El ácaro test Examen directo Presencia de S. Scabiei.

Se usaba una cinta adhesiva trasparente , se adosaba sobre zona escarificada y
luego se colocaba sobre un portaobjeto y se miraba al microscopio.

Últimamente se ha mejorado el rendimiento de esta técnica raspando la

epidermis con un bisturí, recogiendo los restos epidérmicos obtenidos sobre un
portaobjeto, agregando KOH al 10% dejando macerar unos minutos, luego de los
cuales se cubre con una laminilla y se mira al microscopio.

El rendimiento de esta técnica varía entre el 60% y el 70%, dependiendo del sitio
de la toma de muestra

Por lo tanto, un ácaro test positivo ,confirma el diagnostico, en tanto que uno
negativo no lo descarta.
 TRATAMIENTO
Es fundamental que sea dirigido al enfermo, a la familia y a los contactos directos.
• Lindano al 1%. Es un excelente insecticida de efecto residual. Es neurotóxico y puede provocar anemia
aplástica y otras discrasias sanguinolentas por aplicaciones múltiples o ingestión accidental.
• Decametrina al 0.02%. derivado piretroide. más eficaz que el lindano, su uso se ha visto restringido por la
mayor incidencia de dermatitis.
• Deltametrina al 0.02%. Insecticida piretroide de poca toxicidad y alta eficacia, con escasa ocurrencia de
dermatitis. Su aplicación puede ser similar a la del lindano, aunque de menor riesgo en aplicaciones
repetidas.
• Permetrina al 5%. Insecticida peritroide de alta eficacia y poca toxicidad. Puede utilizarse en niños
pequeños, mujeres embarazadas .
• Vaselina azufrada al 6-10%. Buen queratolitico, pero no insecticida. aplicación debe realizar por 3 días
consecutivos, descansar 4 días y volver aplicar otros 3 días.
• Crotamitón al 10%. Muy buen antipruginoso pero de escaso poder escarbicida. Se recomienda en niños.
• Tiabendazol al 5%. Se debe aplicar la crema al 5% 2 veces al día por 14 días.
• Ivermectina. Es otro medicamento promisorio para el tratamiento antisárnico, de baja toxicidad, de
administración oral y en una sola dosis.
 PREVENCION

• Evitar el contacto con personas infectadas,

• No compartir vestimentas o ropa de cama.
• Lavar a 60-70ºC la ropa; esto destruirá el
parásito; si no se puede lavar, se debe dejar
depositada en bolsas de plástico cerradas
durante 2 o 3 días.
 OTROS ACAROS QUE AFECTAN AL HOMBRE

• Artrópodos de orden Acarina, de la clase arácnida, con 4 pares de patas, dimorfismo sexual, su cuerpo
tiene una forma ovalada o redonda y en su extremo anterior, semejando una cabeza. No tiene alas y sus
patas están formadas por 6 o 7 segmentos.

• Presenta 4 fases en el desarrollo de su ciclo evolutivo: Huevo, Larva, Ninfa y Adulto.

• Demodicidosis. Producida por ácaros que viven en los folículos pilosos y glándulas sebáceas de los
mamíferos. Los géneros demódex y trombicula son parásitos del hombre.

Del género demodex se han descrito para el hombre 2 especies:

Demodex Folliculorum y demódex Brevis, ácaros del folículo piloso de la cara,

pestañas, cejas, barba o glándulas sebáceas anexas; tiene un tamaño
de 100 a 400 mm, con aspecto vermiforme .Se ubican principalmente en la cara,
alrededor de la nariz y de los ojos en cantidad pequeña .

• El demódex de los perros, es diferente al de las especies humanas les produce un tipo sarna severa,
grave, de difícil tratamiento y a veces, mortal.
GARRAPATAS
Las garrapatas constituyen junto a los ácaros el oren
Acarina, mas de 200 familias, 1700 géneros y,
aproximadamente, un millón de especies.
Las garrapatas (de mayor tamaño que los ácaros), se
agrupan en el suborden Ixodoidea, que se divide en dos
familias:
•Argasidae “garrapatas blandas” que incluyen a los
géneros Argas, Otobius y Ornithodoros,
•Ixodidae “garrapatas duras” que incluyen 13 géneros,
siendo los de mayor importancia Amblyomma,
Hyalomma, Dermacentor, Boophilus, Ixodes,
Rhipicephalus y Haemaphysalis.
Diferencias:
Ambas familias se diferencian básicamente por la posición relativa
de la región anterior o capitulo donde se ubican las piezas
bucales: en los individuos de la familia Argasidae, el capítulo se
ubica en posición anteroventral, y no es visible por su cara dorsal.
En cambio, en la familia Ixodidae el capitulo hace prominencia en
la parte anterior del parásito, y se observa claramente desde su
cara dorsal.
Características:
•Las garrapatas son parásitos hematófagos, probablemente
los primeros en especializarse en esta forma de
alimentación.
•Se fijan firmemente al huésped y no pueden ser
desprendidas fácilmente.
•Los estadios finales de su ciclo evolutivo (ninfas y adultos),
son altamente resistentes al ambiente por poseer gruesas
cutículas quitinosas.
•Están relativamente libres de enemigos naturales.
•La mayoría de las especies posee poca especificad en
cuanto a huéspedes. Solo muy pocas especies dependen de
un único huésped, como es el caso de Boophilus annulatus
y B. microplus, que parasitan al ganado bovino,
desarrollando sobre el animal todo su ciclo evolutivo.
•Longevidad y duración del ciclo evolutivo: la
duración de la vida de algunas garrapatas puede
llegar a varios años, considerando la gran capacidad
de ayuno de algunos estadios (principalmente ninfas
y adultos), y la capacidad de alargar su ciclo
evolutivo en casos de ambientes desfavorables.
•Alto potencial biótico: algunas especies depositan
más de 20 000 huevos, como es el caso de
Amblyomma hebraeum en el centro y sur de África.
Ciclo evolutivo:
Los huevos de los ixodídeos después de varias semanas
de incubación, originan larvas hexápodas muy
pequeñas (de alrededor de 1mm). Luego las larvas
realizan una muda (cambio de cutícula) y s transforman
en ninfas octópodas. Estas, también realizan una muda
para convertirse en machos y hembras adultas. Todas
estas fases móviles (larvas, ninfas y adultos) se
alimentan de sangre de sus hospedadores por varios
días hasta repletarse.
FAMILIA IXODIDAE:

Seis géneros son los que tienen mas importancia

médica: Dermacentor, Amblyomma, Rhipicephalus,
Haemaphysalis, Boophilus e Ixodes los cuales se
distribuyen en casi todo el mundo. Tienen gran
importancia médica y veterinaria. En América Latina se
describen, entre otras, las siguientes especies:
Ambliomma cajennense, A. brasiliense, a. maculatum,
A. tigrinum. Todas ellas pican al hombre y a otras
especies de vertebrados.
Garrapatas blandas
Familia Argasidae (Argásidos)
 Familia Argasidae (Argásidos)
• No poseen cobertura de quitina y son
• Usualmente, se alimentan por períodos breves
de tiempo (minutos
• El ciclo de vida es polifásico con varios (dos a
siete) estadios ninfales.
• Las hembras se alimentan en varias ocasiones,
cada una seguida por la oviposición de
centenares de huevos.
CARACTERÍSTICAS
ARGASIDAE
MORFOLÓGICAS
ESCUDO DORSAL GARRAPATA BLANDA
VENTRAL Y NO SE VE DE
CAPÍTULO
DORSAL
FESTONES EN EL MARGEN
NO
POSTERIOR
SUPERFICIE DORSAL ARRUGADA
ENTRE EL 3er. Y EL 4to. PAR DE
PERITREMAS
PATAS
ORIFICIO GENITAL ENTRE LAS COXAS DEL 1er. PAR
DIMORFISMO SEXUAL POCO EVIDENTE
CARACTERÍSTICAS
BIOLÓGICAS
HEMATOFAGIA DISCONTÍNUA Y RÁPIDA
PONE LOS HUEVOS EN GRUPO
POSTURA DE HUEVO DE 100
DESPUÉS DE CADA COMIDA
FASES NINFALES 2 O MÁS
 Familia Argasidae (Argásidos)
• Generos:
– Arga miniatus - Otobius megnini
 Argas miniatus Koch,

• Se caracteriza por un ciclo de vida con varios

hospedadores que en total contiene las
siguientes fases: huevo, larva, dos a cuatro
estadios ninfales y adultos (macho y hembra)
• La oviposición, incubación, acoplamiento y las
mudas ocurren fuera del hospedador, en
resquicios cercanos a los sitios de descanso de
las aves.
 Argas miniatus Koch,

• Cada hembra puede colocar hasta 900 huevos

durante su vida, como resultado de un
máximo de siete oviposiciones,
 Argas miniatus Koch,

• Hospedador: Aparentemente exclusiva de las

gallinas
• Enfermedad: Debilitamiento y anemia,
Espiroquetosis (Borreliosis) la bacteria Borrelia
anserina.
 Otobius megnini
• vulgarmente se lo denomina “garrapata espinosa de la
oreja”
• Los adultos copulan en el ambiente y la hembra deposita
varias masas de algunos centenares de huevos durante
algunas semanas
 Otobius megnini
• Enfermedades: la otitis es la consecuencia más común de la
infestación por O. megnini.
 Otobius megnini
• Otitis severa y extremadamente dolorosas son
bastante comunes en humanos infestados con
esta garrapata.
• Otobius megnini puede provocar parálisis
 IMPORTANCIA MEDICA Y VETERINARIA DE LAS
GARRAPATAS

• Son vectores de virus, bacterias, rickettsias,

espiroquetas y protozoos.
• La piel sufre el trauma producido por los
queliceros cortantes del aparato bucal y la
garrapata se adhiere a la herida por su
hipostosoma dentado y succiona abúndate
sangre.
• Produce paralisis en el Hombre
 Tratamiento
• Amitraz, El Amitraz es un compuesto que desprende la garrapata de
la piel impidiendo que se fije en el animal y evitando así la ingestión de
sangre.
• Collares antigarrapatas, estos collares tienen
una duración aproximada de 3 o 4 meses,
después de dicho tiempo deben ser
sustituidos
 PREVENCION (PROFILAXIS)
• La anulación de las garrapatas requiere
evitar los medios ambientales
• Baños preventivos con sustancias
medicamentosas
• Usar camisas y pantalones en lugares de
posible infestacion
• Usar repelentes
Gracias…