10 Tecnicas Cognitivas

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TECNICAS

PSICOTERAPEUTICAS
UNIDAD II
Aplica la técnica Psicoterapéutica
desarrollada incorporando el fundamento
teórico y su competencia profesional.

Semana Nº 5
2019-1
LOGRO

Al finalizar la unidad, el estudiante aplica la


técnica Psicoterapéutica desarrollada
incorporando el fundamento teórico y su
competencia profesional.
Programación del día

• Técnicas Cognitivas
• Tipo de Abordaje
• Planificación de Intervención en campo
Dinámica
TECNICAS COGNITIVAS
Curso: Técnicas psicoterapéuticas
Docente: Mg. Silvia Adrianzen
2019
VENTAJAS

 Las técnicas cognitivo han manifestado un elevado nivel de eficacia en el


tratamiento de diversos problemas y trastornos psíquicos. A través de ellos
es posible modificar la conducta del paciente y contribuir a la adquisición
de hábitos de vida y comportamiento más adaptativos, trabajándose y
modificándose también la base cognitiva que induce las
comportamientos originales.
 Con este tipo de técnicas se estimula la mente y la conducta,
produciendo una mejoría clara en un gran número de casos. El nivel de
eficacia es tal que hoy en día es considerada la terapia de elección para
la mayoría de trastornos mentales.
 Otra gran ventaja de este tipo de técnicas es su adscripción al método
científico, se constatan a nivel experimental.
DESVENTAJAS

 En primer lugar destaca el hecho de que si bien tienen en cuenta el


pasado a la hora de recabar información para entender la problemática
actual, las técnicas cognitivas se centran en el aquí y el ahora no
haciendo a nivel terapéutico demasiado hincapié en lo ya ocurrido que
pueda haber provocado la conducta desadaptativa.
 Si bien estas técnicas son de gran utilidad para tratar el síntoma actual, en
su mayoría detrás de un trastorno mental se encuentra un profundo
sufrimiento producido por bloqueos o eventos experimentados durante
largo tiempo y que puede acabar generando el trastorno. Si el origen de
dicho sufrimiento no es tratado y el paciente no es capaz de hacerle
frente, el trastorno podría llegar a reaparecer.
 También destaca el hecho de que estas técnicas por norma general
pretenden erradicar lo que genera malestar, pero pueden generar
comportamientos rígidos que a su vez provoquen otros problemas de
adaptación.
1. TECNICAS DE EXPOSICION

 Este tipo de técnicas son empleadas especialmente en los casos de fobias y


trastornos de ansiedad y control de los impulsos
 Se basan en confrontar al paciente al estímulo temido o generador de
ansiedad hasta que ésta se reduzca, de manera que pueda aprender a
gestionar su conducta ante él a la vez que a nivel cognitivo reestructura los
procesos de pensamiento que le hacen sentir malestar ante dicho estímulo o
situación.
 En general, se procede a hacer entre paciente y terapeuta una jerarquía de
estímulos temidos, de manera que este pueda ir poco a poco acercándose y
exponiéndose a ellos paulatinamente. La velocidad de aproximación puede
variar enormemente según el paciente se sienta más o menos capaz de hacer
frente a lo temido.
 Las técnicas de exposición pueden aplicarse de muy diversa manera, tanto en
vivo como en imaginación e incluso es posible aprovechar las posibilidades
tecnológicas para aplicar exposición a través de realidad virtual.
2. DESENSIBILIZACION SISTEMATICA

 Si bien el procedimiento aplicado en la desensibilización sistemática es semejante al de la


exposición, ya que en él se establece también una jerarquía de estímulos ansiógenos a los
que el paciente va a exponerse, se diferencia de las técnicas anteriores en el hecho de
que previamente se ha entrenado al paciente en la realización de respuestas
incompatibles con la ansiedad.

 Así, se busca reducir la ansiedad y la evitación de situaciones y estímulos mediante la


realización de conductas que eviten que esta aparezca, y con el tiempo provocar un
contra condicionamiento que se termine generalizando.

 Diferentes variantes de esta técnica son las escenificaciones emotivas (aplicada


especialmente con niños y empleando un contexto agradable en que poco a poco se
introducen los estímulos), la imaginación emotiva (en que se usan imágenes mentales
positivas que eviten en lo posible la ansiedad) o la desensibilización por contacto (en que
el terapeuta ejercería de modelo para enseñar cómo actuar).
3. REESTRUCTURACION COGNITIVA

 Esta técnica resulta básica en el tratamiento de la mayor parte de


trastornos psíquicos, formando parte de casi todas las técnicas cognitivas.
Se basa en la modificación de los esquemas de pensamiento del paciente
a través de diversos métodos, identificando los propios patrones de
pensamiento y su influencia sobre la vida del paciente y generando junto
al paciente alternativas cognitivas más adaptativas y funcionales.

 Así pues, se modifican creencias, actitudes y puntos de vista, todo ello con
el objetivo de hacer que la persona pase a interpretar las cosas de otro
modo, por un lado, y se plantee diferentes objetivos y expectativas, por el
otro. Estas modificaciones tendrían el poder de hacer que apareciesen
nuevos hábitos y desapareciesen esas rutinas que son poco útiles o
generadoras de malestar.
4. TECNICA DEL MODELADO

 El modelado es un tipo de técnica en la que un individuo realiza una


conducta o interactúa en una situación con el objetivo de que el
paciente observe y aprenda una manera de actuar concreta de manera
que sea capaz de imitarlo. Se busca que el observador modifique su
conducta y/o pensamiento y dotarle de herramientas para afrontar
determinadas situaciones.
 Existen diferentes variantes según el observador deba o no replicar la
conducta, el modelo domine desde el inicio de realizar la conducta
deseada o tenga recursos semejantes al paciente de modo que se vaya
haciendo una aproximación al objetivo, el número de personas que
actúan como modelo o si el modelado se realiza en vivo o a través de
otros medios como la imaginación o la tecnología.
5. INOCULACION DEL ESTRES

 Esta técnica se basa en la preparación del sujeto de cara a hacer frente a


posibles situaciones de estrés. En ella se pretende en primer lugar ayudar al
paciente a entender cómo le puede afectar el estrés y cómo puede
hacerle frente, para posteriormente enseñarle diferentes técnicas
cognitivas y conductuales como las otras aquí reflejadas y finalmente
hacer que las practique en situaciones controladas que permitan su
generalización a la vida cotidiana.
 El objetivo es que la persona se acostumbre a afrontar las situaciones
estresantes de manera racional, sin quedar bloqueada por sus emociones.
6. ENTRENAMIENTO EN
AUTOINSTRUCCIONES
 Se trata de las instrucciones que con las que guiamos nuestra propia conducta
indicando qué y cómo vamos a hacer algo, las cuales están teñidas por las
expectativas hacia los resultados a obtener.
 Determinadas problemáticas tales como una baja autoestima o percepción
de autoeficacia pueden producir que la conducta se vea perjudicada y no
pueda realizarse con éxito e incluso evitarse. Con esta técnica se pretende
ayudar al individuo a que sea capaz de generar auto verbalizaciones internas
correctas, realistas y que le permitan llevar a cabo las acciones que desea
realizar.
 El proceso pasa porque en primer lugar el terapeuta realice un modelado de la
acción a realizar indicando los pasos en voz alta. Posteriormente el paciente
llevará a cabo dicha acción a partir de las instrucciones que irá recitando el
terapeuta. A continuación se procederá a que sea el propio paciente quien se
auto instruya en voz alta, para luego repetir el proceso en voz baja y
finalmente mediante habla subvocal, interiorizada.
7. ENTRENAMIENTO EN RESOLUCION DE
PROBLEMAS
 El entrenamiento en resolución de problemas es un tipo de tratamiento a
través del cual se pretende ayudar a los sujetos a hacer frente a
determinadas situaciones que por sí mismos no son capaces de solucionar.
 En este tipo de técnica se trabajan aspectos como la orientación hacia el
problema en cuestión, la formulación del problema, la generación de
posibles alternativas para solucionarlo, la toma de una decisión respecto a
la más apropiada y la verificación de sus resultados. En resumidas cuentas,
se trata de saber enfocar las situaciones complicadas del modo más
constructivo posible, sin dejarse llevar por los miedos y la ansiedad.
8. TECNICA OPERANTE EN LA
RESOLUCION DE CONDUCTAS
 Si bien de origen conductista, este tipo de técnicas forman parte también
del repertorio cognitivo-conductual. A través de este tipo de técnicas se
trata fundamentalmente de provocar una modificación en la conducta a
través de la estimulación.
 Permiten tanto motivar y contribuir a aprender nuevas conductas como a
reducirlas o modificarlas mediante la aplicación de refuerzos o castigos.
Dentro de las técnicas operantes podemos encontrar el moldeamiento y
el encadenamiento para potenciar conductas adaptativas.
9. TECNICAS DE AUTOCONTROL

 La habilidad de autogestión es un elemento fundamental que nos permite ser


autónomos y adaptarnos al medio que nos rodea, mantener nuestra conducta
y pensamientos estables a pesar de las circunstancias y/o ser capaz de
modificarlas cuando es necesario. Sin embargo muchas personas tienen
dificultades en adecuar su conducta, expectativas o forma de pensar a la
realidad de una forma adaptativa, con lo que pueden producirse diferentes
trastornos.
 Así pues, las técnicas de autocontrol son utilizadas para facilitar el aprendizaje
de patrones de conducta en las que la impulsividad se vea aplacada por la
consideración de las consecuencias futuras que ciertas acciones pueden
acarrear.
 Realizar un entrenamiento que fortalezca las habilidades de autocontrol, tal
como se consigue con la terapia de autocontrol de Rehm, puede servir para
controlar problemas de diversa índole como los producidos en procesos
depresivos y ansiosos.
10, TECNICAS DE RELAJACION y DE
RESPIRACION
 La activación física y psíquica es un elemento de gran importancia a la
hora de explicar problemas tales como la ansiedad y el estrés. El
sufrimiento que provoca la presencia de problemas y dificultades puede
en parte ser reducida por técnicas de relajación, aprendiendo a partir de
ellas a gestionar las sensaciones corporales de manera que también
pueda ayudarse a gestionar la mente.
 Dentro de este grupo encontramos la relajación progresiva de Jacobson,
el entrenamiento autógeno de Schultz o las técnicas de respiración.
Referencia Bibliografica

 Almendro, M.T. (2012). Psicoterapias. Manual CEDE de Preparación PIR, 06.


CEDE: Madrid.
 Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. y Clark, E. (1990). Comparison of
cognitive-behavioral, relaxation, and self-modeling interventions for
depression among middle-school students. School Psychology Review, 19,
196-211.
 Olivares, J. Y Méndez, F. X. (2008). Técnicas de Modificación de Conducta.
Madrid: Biblioteca nueva.
 Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Tratamientos psicológicos. La perspectiva
experimental. Madrid: Pirámide.

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