Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 242 vistas

    Sepsis Neonatal

    Cargado por

    Mario Alberto
    La sepsis neonatal puede ocurrir tempranamente en las primeras 72 horas de vida o tardíamente después de las 72 horas. Puede ser causada por bacterias como el estreptococo del grupo B o E. coli en la sepsis temprana, o por bacterias nosocomiales como Klebsiella pneumoniae o Cándida en la sepsis tardía. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen irritabilidad, apnea y taquicardia. El tratamiento implica antibióticos de amplio espectro según el agente causal sospechado.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Sepsis Neonatal

    Cargado por

    Mario Alberto
    242 vistas17 páginas
    La sepsis neonatal puede ocurrir tempranamente en las primeras 72 horas de vida o tardíamente después de las 72 horas. Puede ser causada por bacterias como el estreptococo del grupo B o E. coli en la sepsis temprana, o por bacterias nosocomiales como Klebsiella pneumoniae o Cándida en la sepsis tardía. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen irritabilidad, apnea y taquicardia. El tratamiento implica antibióticos de amplio espectro según el agente causal sospechado.

    Descripción original:

    sepsis en el recien nacido

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    La sepsis neonatal puede ocurrir tempranamente en las primeras 72 horas de vida o tardíamente después de las 72 horas. Puede ser causada por bacterias como el estreptococo del grupo B o E. coli en la sepsis temprana, o por bacterias nosocomiales como Klebsiella pneumoniae o Cándida en la sepsis tardía. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen irritabilidad, apnea y taquicardia. El tratamiento implica antibióticos de amplio espectro según el agente causal sospechado.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    242 vistas17 páginas

    Sepsis Neonatal

    Cargado por

    Mario Alberto
    La sepsis neonatal puede ocurrir tempranamente en las primeras 72 horas de vida o tardíamente después de las 72 horas. Puede ser causada por bacterias como el estreptococo del grupo B o E. coli en la sepsis temprana, o por bacterias nosocomiales como Klebsiella pneumoniae o Cándida en la sepsis tardía. Los síntomas son inespecíficos pero incluyen irritabilidad, apnea y taquicardia. El tratamiento implica antibióticos de amplio espectro según el agente causal sospechado.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    Está en la página 1de 17

    SEPSIS NEONATAL

    MÉDICO PEDIATRA AMALIA R. CHUMPITAZ CASTILLO


    ASISTENTE DEL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
    Definición.

     Síndrome clínico caracterizado por signos y síntomas que indican afectación sistémica.
     Por una infección localizada o sistémica.
     Se presenta en el primer mes de vida de edad post natal.
     Se clasifica en dos categorías de acuerdo al inicio de la misma , sepsis neonatal
    temprana y sepsis neonatal tardía, en función de sospechar el agente etiológico y así
    seleccionar empíricamente el esquema antibiótico adecuado.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 2
    Fisiopatologia

     Cascada Séptca  Fallo orgánico: Predomina la inadecuada respuesta autoinmunitaria


    que al daño directo de la bacteria.
     Citoquinas principales:
     IL-1 BETA-
     IL-6.
     IL-8.
     FNT- ALFA

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 3
    FISIOPATOLOGIA

     A diferencia de los adultos y niños : choque frío y caliente.


     RN CHOQUE FRIO.
     Disminución GC Mala perfusión  Vasoconstricción  Hipotension.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 4
    Clasificación

    Sepsis Neonatal Temprana Sepsis Neonatal Tardía


     Adquirida por vía Vertical, las bacterias  Suele presentarse después de las 72h de
    ascienden, después de una bacteremia vida, o 48h después del ingreso
    materna. hospitalario.
     Tracto genital.  Los gérmenes son de origen nosocomial.
     Vía hematógena.  Vía de transmisión es horizontal.
     Vía Transplacentaria.  Contaminación personal
     O a través del canal de parto al  Dispositivos invasivos.
    momento de nacimiento.
     Se presenta en las primeras 72h de vida.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 5
    ETIOLOGIA

    SN TEMPRANA SN TARDÍA
     Estreptococo del Grupo B (SGB).  Gram Positivos:
     Estados Unidos – Europa.  Staphylococcus epidermidis coagulasa
    negativo.
     Echerichia Coli.  Staphylococcus aureus.
     Listeria Monocytogenes.  Gram negativos:
     Klebsiella Pneumoniae.
     Pseudomona auriginosa.
     Hongos:
     Cándida.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 6
    Microorganismos involucrados

     Pueden variar según la situación :


     Tiempo de presentación de la infección.
     Edad gestacional.
     Antecedente de colonización materna.
     Profilaxis antimicrobiana materna intraparto.
     Factores de riesgo propio del RN.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 7
    Microorganismos

     En mexico 1992 -1996. Hospital infantil de México (RNT).


     Cocos gram positivo: estafilococo aureus y enterococo sp 55%
     Klebsiella sp 16%

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 8
    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 9
    Factores de Riesgo

    SN TEMPRANA
     Infecciones maternas:
     RPM > 18h.  Extrínsecos:
     Fiebre materna.  Nutrición parenteral.
     Medidas invasivas: Intubación, drenajes, catéteres.
     TdP efectivo de 12h o más.
     Estancia hospitalaria prolongada.
     Más de 3 TV durante TdP.
     ATB de amplio espectro.
     LA mal olor, turbio.
     Escasez de personal sanitario
     Bacteriuria sintomática o asintomática.
     Intrínsecos:
     Recién nacido:  Inmunodeficiencia relativa del neonato.
     Prematuro, bajo peso.  Compromiso de la puerta de entrada:
     Apgar menor de 4 al minuto.  Inmadurez de la barrera dérmica, TG.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 10
    Criterios Diagnósticos

    Historia clínica
    completa

    SOSPECHA CLÍNICA

    Exámenes
    Exploración física
    complementarios

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 11
    Manifestaciones Clínicas

     Signos y síntomas inespecíficos.


     Requiere un alto índice de sospecha.
     Vigilancia estricta para poder asociar los signos a los antecedentes.
     No se encuentra pruebas con 100% de sensibilidad y 100% especificidad.

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 12
    Manifestaciones Clínicas

    Neurológico:
    Cardiológico:
    irritabilidad, pobre Respiratorio: apnea,
    Taquicardia,
    succión,convulsiones, cianosis, dificultad
    descartando otras
    tono muscular respiratoria
    causas.
    alterado

    Metabólico:
    hipoglicemia,
    Gastrointestinal:
    ictericia, no
    intolerancia oral
    regulación
    temperatura

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 13
    Confirmación Diagnóstica

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 14
    Tratamiento

     Depender del agente etiológico.


     Sepsis temprana: Ampicilina + aminoglucosido.
     Sepsis tardia: según la flora del nosocomio.
     Pacientes con estancia prolongadas:
     Hongos: Fluconazol , anfotericina.
     Sobretodo: Cultivos

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 15
    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 16
    GRACIAS ¡¡¡¡¡

    Sepsis neonatal. Compendio de Cuidados Neonatales. Augusto Sola Guia Cenetec México 17

    También podría gustarte