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Exodoncia

Este documento describe los principios y técnicas básicas de exodoncia convencional, incluyendo el instrumental requerido como elevadores y pinzas, la evaluación médica prequirúrgica, los principios para el uso adecuado de fuerza durante la extracción, y técnicas específicas para cada tipo de diente. El objetivo es proveer la información esencial sobre cómo realizar extracciones dentales de manera segura y efectiva.

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Felipe Bedoya
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Exodoncia

Este documento describe los principios y técnicas básicas de exodoncia convencional, incluyendo el instrumental requerido como elevadores y pinzas, la evaluación médica prequirúrgica, los principios para el uso adecuado de fuerza durante la extracción, y técnicas específicas para cada tipo de diente. El objetivo es proveer la información esencial sobre cómo realizar extracciones dentales de manera segura y efectiva.

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PRINCIPIOS DE

EXODONCIA
CONVENCIONAL
(NO COMPLICADA)
INSTRUMENTAL BÁSICO
PARA EXODONCIA NO
COMPLICADA
Elevadores Dentales
 Luxación dentaria

– Facilita la exodoncia
– Minimiza incidencia de fractura dentaria
– Facilita remoción de raíces fracturadas

 Expansión del hueso alveolar

– Elevación raíces seccionadas quirúrgicamente


Componentes
 Mango

 Tallo

 Hoja
Componentes
Tallo

Hoja Mango
Elevadores
Tipos de Elevadores
 Recto
– No. 301, 34, 35, 46, 77 R, Miller, Potts

 Triangular
– Cryer

 Apical
– Crane, Punta apical
Elevadores rectos
34, 301
Elevadores rectos
33, 35
Elevadores rectos
Miller
Elevadores rectos
Miller
Elevadores rectos
46, 77R
Elevadores triangulares
Elevadores apicales
Pinzas de Exodoncia
 Remueven los dientes desde el hueso
alveolar.

 Variedad de estilos y configuraciones

 Diseños básicos
Componentes
 Mango

 Bisagra
– Americana
– Inglesa

 Pico
Pinzas de exodoncia
Bisagra

Pico Mango
Pinzas de exodoncia
Pinzas Superiores
 Nº 150 (Universal)

 Nº 150-A (Premolares superiores)

 Nº 1 (Incisivos y caninos superiores)

 Nº 53 R- L (Molares superiores)
Pinzas superiores
150
Pinzas superiores
150
Pinzas superiores
150-A
Pinzas superiores
53
Pinzas Superiores
 Nº 88 R - L (Cuerno de vaca superior)

 Nº 210 S (Segundos y terceros molares


superiores erupcionados).

 Nº 286 (Premolares superiores e incisivos


inferiores delgados).

 Nº 150 S (Deciduos)
Pinzas superiores
88
Pinzas superiores
88
Pinzas superiores
88
Pinzas superiores
286
Pinzas superiores
286
Pinzas Inferiores
 Nº 151 (Universal)

 Nº 151A (Premolares inferiores)

 Inglesa (Unirradiculares inferiores)

 Nº 17 (Molares inferiores)
Pinzas inferiores
151
Pinzas inferiores
151
Pinzas inferiores
17
Pinzas inferiores
Inglesa
Pinzas inferiores
Inglesa, Inglesa pequeña
Pinzas inferiores
151, 151S
Pinzas inferiores
23
EVALUACIÓN
MÉDICA
PREQUIRÚRGICA
Control del Dolor y la Ansiedad

 Anestesia Local

 Sedación
Evaluación Clínica de los
Dientes a Extraer

 Acceso al diente

 Movilidad dentaria

 Condición de la corona
Evaluación Clínica de los
Dientes a Extraer

 Relación con estructuras vitales

 Configuración de las raíces

 Condición del hueso circundante


Preparación del Paciente y el
Cirujano
Prevención lesiones o transmisión de
infección!!!

 Lentes o Careta  Gorro

 Guantes  Campos quirúrgicos

 Mascarilla  Enjuagues
antisépticos.
Posición de la Silla para la
Extracción con Pinzas

 Exodoncias superiores

– Paciente posición reclinada con plano oclusal


superior perpendicular al piso.

– Boca al nivel del codo del operador


Posición de la Silla para la
Extracción con Pinzas

 Exodoncias inferiores

– Paciente inclinado con plano oclusal inferior


en ángulo de 20º con el piso.

– La boca debe estar tan baja como sea posible


Principios mecánicos Involucrados
en la Extracción Dentaria

 Palanca

 Cuña

 Eje y rueda
Principios para el Uso de
Fórceps

 Metas de su uso:

– Expansión del alvéolo

– Remoción del diente


Principios para el Uso de
Fórceps

 Movimientos:

– Presión apical
– Presión bucal
– Presión lingual
– Presión rotacional
– Fuerzas de tracción
Principios para Extracción
Cerrada

 Requisitos:

– Acceso y visualización adecuadas

– Vía de salida sin obstáculos

– Fuerzas controladas
Principios para Extracción
Cerrada
 Pasos:

– Liberación del tejido blando insertado (sindesmotomía)

• Confirmar anestesia
• Posicionar los fórceps

– Luxación del diente con un elevador

– Adaptación de los fórceps al diente

– Luxación del diente con los fórceps

– Remoción del diente


Papel de la Mano Opuesta
 Reflexión de tejidos

 Protección de otros dientes

 Estabiliza la cabeza del paciente

 Soporte y estabilización de la mandíbula

 Soporte del proceso alveolar

 Información táctil
Papel de la Asistente
 Reflexión de tejidos blandos

 Aspiración de secreción y soluciones

 Protección de los dientes del arco opuesto

 Soporte de la mandíbula

 Apoyo psicológico y emocional al paciente


TÉCNICAS ESPECÍFICAS
PARA LA REMOCIÓN DE
CADA DIENTE
DIENTES
SUPERIORES
INCISIVOS
SUPERIORES
CANINOS
SUPERIORES
PRIMER
PREMOLAR
SUPERIOR
SEGUNDO
PREMOLAR
SUPERIOR
MOLARES
SUPERIORES
DIENTES
INFERIORES
ANTERIORES
INFERIORES
PREMOLARES
INFERIORES
MOLARES
INFERIORES
Cuidados Postquirúrgicos del
Alvéolo
 Debridamiento

 Compresión

 Remoción de tejido granulomatoso

 Palpación

 Apósito

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