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    Preparacion Biostatica

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    Marcelo Carrasco Valderrama
    Este documento describe los tratamientos preprotésicos necesarios antes de la colocación de una prótesis parcial removible. Estos incluyen tratamientos fisioterapéuticos, periodontales, quirúrgicos, endodónticos y ortodónticos para preparar la boca. El objetivo es eliminar infecciones, tejidos irritados y otras condiciones que podrían afectar el éxito de la prótesis. También se enfatiza la importancia de educar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico y plan

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    Preparacion Biostatica

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    Marcelo Carrasco Valderrama
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    Este documento describe los tratamientos preprotésicos necesarios antes de la colocación de una prótesis parcial removible. Estos incluyen tratamientos fisioterapéuticos, periodontales, quirúrgicos, endodónticos y ortodónticos para preparar la boca. El objetivo es eliminar infecciones, tejidos irritados y otras condiciones que podrían afectar el éxito de la prótesis. También se enfatiza la importancia de educar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico y plan

    Descripción original:

    Preparación biostática

    Título original

    preparacion biostatica

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    Este documento describe los tratamientos preprotésicos necesarios antes de la colocación de una prótesis parcial removible. Estos incluyen tratamientos fisioterapéuticos, periodontales, quirúrgicos, endodónticos y ortodónticos para preparar la boca. El objetivo es eliminar infecciones, tejidos irritados y otras condiciones que podrían afectar el éxito de la prótesis. También se enfatiza la importancia de educar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico y plan

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    Este documento describe los tratamientos preprotésicos necesarios antes de la colocación de una prótesis parcial removible. Estos incluyen tratamientos fisioterapéuticos, periodontales, quirúrgicos, endodónticos y ortodónticos para preparar la boca. El objetivo es eliminar infecciones, tejidos irritados y otras condiciones que podrían afectar el éxito de la prótesis. También se enfatiza la importancia de educar al paciente sobre el diagnóstico, pronóstico y plan

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    de 27

    DLF

    • Tratamientos
    fisioterapia preprotéticos
    Fase Fase de Fase • Tratamiento Fase de
    si requiere oral • Controles
    Sistémica Higiene (profilaxis) Correctiva protético (con Mantenimiento periódicos
    PPR, en boca
    saneada)
    La educación es
    esencial para el éxito
    de la terapia
    protética; por tanto, el
    paciente debe ser
    informado acerca del
    diagnóstico,
    pronóstico y el plan de
    tratamiento.
    • Explicar el problema con los términos
    más simples que sea posible.
    • Plantearle la solución a su problema
    que uno le sugiere.
    • Advertirle de lo que debe esperar de
    la prótesis.
    • Explicarle la secuencia o los
    Tratamientos PREPARACION
    Preprotésicos BIOSTATICA
    Preparación
    quirúrgica

    Preparació

    Faces
    Acondicionami
    n de los ento de tejidos
    dientes maltratados e
    pilares. irritados

    Preparación
    periodontal
    ALIVIO DEL DOLOR E INFECCIONES:
    Caries
    Restauraciones deficientes
    Abscesos periodontales (detartraje inicial)
     Lesiones cariosas asintomáticas avanzadas
    Siempre que sea posible, entre la cirugía y los procedimientos
    restauradores se debe esperar por lo menos 6 semanas, y de
    preferencia, de 3 a 6 meses.
    Extracciones
    Todas las raíces y
    fragmentos radiculares
    rotos, cerca de superficies
    tisulares o que puedan
    provocar patologías.
    Los ápices radiculares se
    deben extraer por Bucal o
    Palatal para no reducir la
    altura de la cresta alveolar
    o lesionar dientes vecinos.
    Dientes
    impactados, en
    áreas dentadas
    e incluso
    edéntulas y los
    adyacentes a
    dientes pilares,
    se deben
    extraer.
    DIENTES
    IMPACTADOS

    Tratar las
    bolsas Radiografí
    periodontal as.
    es.
    Extrusiones
    ,
    Malposiciones inclinacione
    Ortodoncia
    dentales sy
    malposicion
    es
    Radiografí
    a
    periapical
    confirmar
    Referir diagnóstic
    al o.
    patólog
    o Quistes y tumores
    odontogénicos

    Biopsia

    Radiografía
    panorámica
    (lesiones
    insospecha
    das).
    Eliminación es lo
    más adecuada
    para evitar
    irritaciones y
    úlceras crónicas.

    Hipertrofias
    anormales que
    comprometen el
    diseño de la
    P.P.R.

    Exostosis y
    Torus
    TEJIDOS HIPERPLÁSICOS

    Aparecen como:
    1. Tuberosidades fibrosas, crestas blandas y flácidas
    2. Faldones tisulares en el vestíbulo o suelo de boca
    3. Papilomatosis palatina

    Todos se deben eliminar para lograr una base firme, para obtener una
    dentadura estable y con un plano oclusal mejor orientado.

    NO SE DEBE REDUCIR LA PROFUNDIDAD DEL VESTÍBULO.


    INSERCIONES MUSCULARES Y FRENILLOS
    Músculos que ocasionan problemas:
    a) Milohioideo
    b) Buccinador
    c) Mentoniano
    d) Geniogloso
    Producen protuberancias en los sitios de inserción, que interfieren
    con el diseño.
    Frenillo labial maxilar y lingual mandibular.
    Se modifica empleando técnicas quirúrgicas.
    ESPÍCULAS ÓSEAS Y CRESTA EN CUCHILLO

    Eliminar quirúrgicamente las


    espículas óseas y las crestas en filo
    de cuchillo.
    Se puede acudir a la profundización
    de vestíbulo.
    HIPERQUERATOSIS, ERITROPLASIA Y ULCERACIONES

    -Realizar biopsia en toda lesión sospechosa


    mayor de 5 mm.
    DEFORMIDADES DENTOFACIALES

    • El tratamiento puede exigir la


    contribución de varios especialistas
    (prostodoncista, cirujano ,
    periodoncista, ortodoncista y
    odontólogo general).
    • Ej. Px. Labio y paladar hendido.
    • Inflamación e irritación de la mucosa que recubre el área
    de sobrecarga
    • Deformación de las estructuras anatómicas normales.
    • Sensación de ardor en las crestas residuales, lengua, labios
    y mejillas.
    • Utilizar acondicionadores de tejidos, cambiando el material
    cada 4 a 7 días.
    • Normalmente a las 3 o 4 semanas se observan resultados,
    sino hay mejoría se debe sospechar otro problema.

    TEJIDOS MALTRATADOS E IRRITADOS


    TEJIDOS MALTRATADOS E IRRITADOS

    • Tratamiento:
    • Enjuagarse tres veces al día con solución salina
    • Masajear las crestas residuales, el paladar y lengua con
    cepillo dental
    • Quitarse la prótesis para dormir
    • Emplear multivitamínico
    AUMENTO DEL HUESO ALVEOLAR

    • Se emplean materiales autógenos o


    aloplásticos, para realizar injerto.
    • El éxito de los materiales aloplásticos es a
    corto plazo y algunos pueden migrar o
    desplazarse bajo cargas oclusales.
    PREPARACIÓN PERIODONTAL
    Plan de tratamiento:
    Diagnóstico:
    • Tratamiento inicial (Fase I):
    *Presencia o
    ausencia de • Cirugía periodontal
    sangrado al sondaje (colgajos, regeneración
    *Radiografías tisular guiada, cirugía
    *Movilidad (grado I:
    plástica mucogingival. Fase
    0.5 mm, II: 1-2 mm,
    III: mayor de 2 mm). II).
    • Visitas de mantenimiento
    PREPARACIÓN PERIODONTAL(Fase III).
    1. LOZA FERNÁNDEZ, David. Prostodoncia
    Parcial Removible. Actualidades Médico
    Odontológicas Latinoamérica. 3ª.
    Reimpresión, hecha en Colombia. 2003.
    2. MCGIVNEY-CARR. Mc Cracken. Prótesis
    Parcial Removible. Editorial Médica
    Panamericana. 2004

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