UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE HIDALGO

Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas Dr. Ignacio Chávez

Ética médica
Hecho por: Chagolla Méndez Vania
Matrícula: 1540153F

Profesor: Dr. Felipe de Jesús Domínguez

Chávez

Patología quirúrgica

Grado 3 Sección 02
 Ética 2

 Los términos “moral” y “ética”, tienen el mismo significado

etimológico, diferenciándose que moral deriva del latín “mos” y
ética del griego “ethos”.

 La ética por su propia naturaleza, no prescribe norma o conducta,

no manda, ni sugiere directamente qué debemos hacer, lo esencial
es establecer qué es lo moral

 En consecuencia, la ética estudia la moral, estableciendo qué es

bueno y así, cómo se debe actuar, por tanto, la ética es la teoría o
la conciencia del comportamiento moral.
 3
 Así se determina que su objeto material de estudio son los actos
humanos y su objeto formal es la bondad o maldad de los actos
humanos. Así se establece que la ÉTICA posee dos aspectos: un
carácter científico y un carácter racional.

 Aristóteles afirmó “El significado de la ética, a partir de él significó

manera de ser, carácter, representa por tanto una segunda casa o
naturaleza, que es adquirida, no heredada, de allí que la persona
pueda moldear, forjar o construir su modo de ser o ethos”
 Diferencias entre ética y moral 4

 Características de la moral
La encontramos en todas las Sociedades, expresadas como un conjunto de
normas a saber que se trasmiten de generación a generación; evolucionan con
el tiempo y se diferencian con respecto a las normas de otra Sociedad y de otra
época histórica, estas normas orientan la conducta de los integrantes de la
Sociedad.

 Características de la ética
Es un hecho real que se da en la mentalidad de la persona, es un conjunto
de normas a saber; principios y razones que un sujeto ha realizado y ha
establecido como una línea directriz de su propia conducta.
 Ética médica 5

Se constituye en una disciplina que estudia los

actos médicos desde el punto de vista moral, al
tiempo que los calificamos como buenos o
malos, a condición de que ellos sean voluntarios,
conscientes.
 6

Se sustenta al derecho constitucional moderno, entre ellos

se incluye el derecho a la salud, es un derecho individual y
negativo, ya que depende de la iniciativa de los individuos,
no es un derecho social(individual), no requiere que nadie
lo legisle, y es exigible antes de su legislación (negativo),
representando por tanto el primer derecho de los pacientes a
no padecer enfermedad sin causa,
 Principios éticos 7
 Todos nacemos con un sentido del bien y del mal, Kant ley natural y moral.

 Se dan principios, imperativos, racionales, universales no subordinados a un

fin.

 Son auto-obligados, en conciencia, no impuestos.

 Explicitados en formas racionales: Constitución, códigos, leyes, etc.

 Se reconocen tres principios: AUTONOMÍA-JUSTICIA-BENEFICIEN CIA

Autonomía 8

Todo ser humano posee en principio, completa

libertad para ordenar sus actos y disponer de sus
propiedades y persona de acuerdo con su
voluntad; dentro de los límites que la ley natural
lo permita, sin que su decisión dependa de
ninguna persona.
Justicia 9

Los griegos afirmaban que el objetivo de las

ciencias políticas es el logro de la justicia, es
decir, que el bien común está por encima de los
bienes individuales.” La justicia tiene un sentido
físico, el ajustarse al recto orden de la
naturaleza”.
 Beneficiencia 10

Busca hacer el bien del enfermo, no es un acto de bondad o

caridad, ni es una corrección técnica. Debe cumplirse dos reglas
generales:

 NO HACER DAÑO (NO MALEFICENCIA)

 EXTREMAR LOS POSIBLES BENEFICIOS Y MINIMIZAR LOS POSIBLES
RIESGOS
 11

Existen formas de abordar los problemas éticos que

pueden dividirse en dos enfoques: NO RACIONALES y
RACIONALES.
 ENFOQUES NO RACIONALES 12

 La obediencia,. En este enfoque la moralidad consiste en seguir y

respetar reglas o instrucciones de autoridades.
 La imitación que es similar a la obediencia; la opinión queda
subordinada sobre lo que es correcto o equivocado, es el
enfoque más utilizado.
 13
 El sentimiento o deseo es un enfoque subjetivo en la toma de
decisiones y el comportamiento moral. Aquí se establece lo que es
correcto y lo que satisface nuestro deseo, lo que es equivocado.
Aquí la medida de moralidad radica en cada persona.
 La intuición en la percepción inmediata de manera correcta de
actuar en una situació n.
 El hábito es el más útil en la toma de decisiones, aquí se debe tener
cuidado porque existen hábitos malos y buenos que deben
diferenciarse antes de tomar decisiones.
ENFOQUES RACIONALES 14

 La deontología implica búsqueda de reglas bien fundadas que

sirvan de base para tomar decisiones.
 El consensualismo, se basa en el análisis de consecuencias o
resultados probables de acciones.
 El principialismo, utiliza los principios éticos como base para
tomar decisiones.
 15
La ética de las virtudes, se centra menos en las decisiones y más en
el carácter de, los que la toman ara alcanzarla se cumplen las
etapas siguientes:
 Determinar si el problema examinado es ético.
 Consultar fuentes autorizadas, códigos, políticas, etc.
 Considerar soluciones alternativas, considerando los principios y
valores que sustentan los efectos.
 Conversar sobre la posible solución en la persona a la que
afectará.
 Tomar decisión y aplicarla.
 Evaluar la decisión tomada.
 DECLARACIÓN DE GINEBRA 16

Juramento de la fidelidad profesional: “Consagro mi vida al servicio de la

humanidad, otorgaré a mis maestros respeto y gratitud, ejerceré mi
profesión con dignidad y conciencia, velaré ante todo por la salud de mi
paciente, guardaré los secretos a mi confiados aun despuésde la muerte de
mi paciente, consideraré como hermanos a mis colegas, no permitiré que
consideraciones de credo político, raza , religión o posición social se
interpongan ante mis deberes profesionales , velaré por la vida humana
desde su comienzo y aun bajo amenaza no emplearé mis conocimientos
médicos para contravenir las leyes humanas. Solemnemente y bajo mi
palabra de honor prometo cumplir lo antes dicho”.
 DECLARACIÓN DE HELSINHY (1964) 17

“El avance de la Medicina está fundamentado en la investigación y en

muchos casos de la experimentación sobre seres humanos que solo
podrán realizarse cuando lo que se quiera experimentar haya sido
satisfactoriamente estudiado y de acuerdo con los criterios, principios y
reglas fijados por la ley.
Son de particular protección aquellos seres humanos biológica, social o
jurídicamente débiles o vulnerables.
 18
Para experimentar en humanos deberá de contarse con el libre
consentimiento de los participantes y estos estarán bien informados
acerca del tipo de estudio, objetivos y repercusiones, también se le
indicara su derecho a no participar o de retirarse en el momento
que lo desee.
Los riesgos del experimento no serán desproporcionados y deberán
suspenderse si se detecta posible peligro. El ensayo clínico de
nuevos tratamientos no privará al paciente de recibir un tratamiento
válido. No es deontológico utilizar un procedimie nto no autorizado a
no ser de que formen parte de un proyecto de investigación
debidamente formalizado”.
 Interpretación 19

Esta declaración fue necesaria debido a los crueles antecedentes de

experimentos y procedimientos médicos no autorizados en humanos
por parte de los Nazis durante a II guerra Mundial o debido a otras
tristes experiencias como el caso de la inoculación de células
cancerosas en un hospital de ancianos en Brooklin o el contagio con
Hepatitis a niños retardados mentales en el colegio Willowbrook
 DECLARACIÓN DE SYDNEY (1968) 20

Determinación al momento de la muerte inminente: “Se debe

intentar la mejoría o curación del paciente siempre que sea posible
y cuando ya no lo sea permanece su obligación de aplicar las
medidas adecuadas para conseguir el bienestar del enfermo aun
cuando de ello pudiera derivarse a pesar de su correcto uso, un
acortamiento de la vida.
 21
El médico no deberá emprender o continuar acciones diagnosticas
o terapéuticas sin esperanza, inútiles u obstinadas, ha de tener en
cuenta la voluntad explícita del paciente a rechazar el tratamiento
para prolongar su vida y a morir con dignidad y cuando su estado
no le permita tomar decisiones se valorara las opiniones de las
personas responsables por el paciente. El médico nunca provocara
la muerte intencional a su paciente aun a petición expresa del
paciente, (eutanasia)”
DECLARACIÓN DE TOKIO (1975) 22

 Referente a la tortura y la participación de los

Médicos: “El médico en su práctica profesiona l
jamás deberá participar, secundar o admitir actos
de tortura o malos tratos cualesquiera que sean
o cualquiera que sea la ofensa atribuida al
acusado o culpable.
 23

No proveerá lugar, sustancia o conocimiento para facilitar la

práctica de la tortura u otros actos crueles, inhumanos o
degradantes o para quebrantar la resistencia de la víctima. No
deberá estar presente durante cualquier procedimiento que
implique la amenaza o el uso de la tortura o de otro trato cruel. En
caso de un prisionero que rehusé alimentos o tratamientos y
después de haberlo instruido sobre las consecuencias, el médico
deberá de abstenerse de alimentar lo artificialmente.
La Asociación Médica Mundial respalda al médico y su familia
ante represalias que surjan por haberse negado a participar o
facilitar actos de tortura”.
 CÓDIGO DE HAMMURABI 24

Compilación de leyes y edictos auspiciada por

HammurabÍ, rey de Babilonia, que constituye el
primer código conocido de la historia. Una copia
del mismo, esculpida en un bloque de piedra negra
de dos metros de alto, fue encontrada por un
equipo de arqueólogos franceses en Susa (Irán)
 25

El código se ubica entre 1790 y 1750 a. de C. contiene una guía de

procedimientos legales, señalamiento de penas por acusaciones
injustificadas y falsos testimonios. Algunos artículos se refieren a
daños personales ocasionados por una práctica médica
inadecuada y daños causados por negligencia en las más diversas
actividades humanas.
 26

 Tiene 10 normas y 282 reglas sobre el ejercicio de la medicina. su

aplicación y los castigos por mala praxis. Abre todo la referente
a intervenciones quirúrgicas. Aquí también se fijaron los
honorarios por diferentes operaciones. los cuales dependen de
la clase a la cual pertenecía el paciente. La muerte de un
enfermo se castigaba con la amputación de las manos del
medico, por ejemplo. y según los canones de la ley del tailon.
 27

Un ejemplo de un parágrafo de este código es el siguiente:

“si un medico cura hueso fracturado de un hombre o cura una
víscera enferma, el enfermo le pagara cinco siclos de plata. Si se
trata de un liberto, este pagara tres siclos de plata. Si se trata de un
esclavo el amo del esclavo dará al medico dos siclos de plata”