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    TECNICA IFI.pptx

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    TCNICA DE INMUNOFLUORESCENCIA PARA

    DETECCIN DE VIRUS RESPIRATORIOS ( IFI )


    TCNICA DE INMUNOFLUORESCENCIA PARA DETECCIN DE VIRUS
    RESPIRATORIOS ( IFI )

    OBJETIVOS

    CONOCER Y MANEJAR TECNICA DE TOMA DE MUESTRAS PARA CULTICOS BRONQUIALES.


    Es un examen de laboratorio, donde la muestra debe ser Aspirado
    Nasofarngeo.

    permite detectar bordetella pertussis (bacteria causante del coqueluche)


    Virus respiratorio sincicial (VRS)
    Parainfluenza 1-2-3
    Adenovirus
    Influenza A-B
    Todas las muestras deben ser manipuladas, procesadas y transportadas
    segn normas de bioseguridad para muestras biolgicas.
    Transporte al Laboratorio
    .
    Bordetella pertussis es una bacteria muy lbil, por lo tanto la muestra una vez
    recolectada debe ser transportada rpidamente al laboratorio.
    Las condiciones ptimas de transporte son:

    La muestra debe ser enviada al laboratorio en un medio frio. (hielo).


    Cada muestra debe ir plenamente identificada con los datos completos del
    paciente.
    El recipiente o tubo debe mantenerse cerrado o sellado durante todo el
    trayecto identificar con los datos del paciente.
    TOMA DE LA MUESTRA PARA VIRUS RESPIRATORIOS

    Enfermera/o es responsable de tomar la muestra, la que debe ser


    obtenida precozmente, en los primeros das de evolucin del
    cuadro respiratorio, con un mximo de 3 - 5 das.
    En todo el proceso de recoleccin y manejo de la muestra, sta
    debe mantenerse en bao de hielo o unidades refrigerantes hasta
    su llegada al laboratorio.
    La muestra debe ser enviada debidamente identificada con los
    datos del Paciente
    Tipo de Muestra: Secrecin Nasofaringea
    Mtodos: Aspirado Nasofarngeo
    Materiales:
    Kit de aspiracin traqueal (taparosca,etiqueta, tubo con tapa y conectores).
    Sonda de alimentacin de prematuros N 8.
    Tubos cnicos de 15 ml con tapa rosca.
    Gradilla para tubos.
    Bao de hielo (recipiente con cubos de hielo unidades refrigerantes).
    Contenedor de material contaminado.
    Solucin tampn fosfato pH 7,2 (STF), en tubos con 8-10 ml cada uno
    mantenidos en fro.
    Guantes.
    Equipos:
    Bomba de vaco o jeringa de 5 a 10 ml.
    Procedimiento:
    Toma de Muestra por Aspirado Nasofarngeo (ANF)
    1.-Abrir el sobre que contiene el Kit de aspiracin traqueal
    y el sobre que contiene la sonda.
    2. -El tubo sellado del kit de aspiracin tiene 2 salidas, una
    de dimetro mayor y otra de dimetro menor.
    3.- Conectar la salida de dimetro menor del tubo a la
    sonda estril.
    4.- Conectar la salida del dimetro mayor del tubo a una
    bomba de vaco jeringa.
    5. -Medir la cantidad de sonda que se va introducir en la
    fosa nasal, este clculo se realiza midiendo desde la aleta
    de la fosa nasal hasta el lbulo de la oreja.
    6.Sin aplicar succin, insertar la sonda por la fosa nasal del paciente hasta el
    punto calculado anteriormente que debe coincidir con la nasofaringe del
    paciente.
    7. Aspirar suavemente, dejando la sonda en su sitio por unos segundos, y luego
    retirarlo lentamente girando suavemente.
    8. Repetir el procedimiento en la otra fosa nasal.
    9. Lavar el interior de la sonda aspirando un volumen aproximado de 8-10 ml de
    solucin tampn pH 7,2 fro a travs del tubo colector para arrastrar toda la
    secrecin.
    10. Cambiar la tapa del tubo colector e identificar el tubo con los datos del
    paciente
    11. Eliminar el material usado en el contenedor de material contaminado.
    12. Enviar la muestra al laboratorio inmediatamente, con el formulario de
    solicitud de examen.
    13. La muestra debe mantenerse en todo momento en bao de hielo o con
    unidades refrigerantes hasta su llegada al laboratorio
    Toma de Muestra por Trulas Nasofaringeas (TNF)
    Para una buena toma de muestra con TNF ( Torulas nasofarngeas) se
    deben utilizar tres trulas, una para cada fosa nasal, que se deben
    introducir hasta la pared posterior de la rinofaringe.
    La tercera trula se debe introducirla por la boca hasta la faringe.
    Materiales:
    3 trulas o hisopos de dacrn o polipropileno flexible por paciente.
    Tubos cnicos de 15 ml con tapa rosca.
    Tubos con 8 10 ml STF mantenidos en fro.
    Gradilla para tubos.
    Bao de hielo (recipiente con cubos de hielo unidades refrigerantes).
    Contenedor de material contaminado.
    Guantes. Procedimiento.
    1.-Colocar al paciente con la cabeza ligeramente inclinada
    hacia atrs. Inmovilizar en esa posicin.
    2. Introducir la trula o hisopo por el piso de la fosa nasal
    hasta tocar la pared posterior de la faringe hacer
    girar suavemente la trula en esa posicin, cuidando
    de obtener la mayor cantidad posible de clulas
    epiteliales.
    3. Colocar la trula en el tubo con STF cuidando que
    quede sumergida en el lquido.
    Toma de Muestra por Trulas Nasofarngeas (TNF)
    TOMA DE MUESTRA PARA CULTIVO DE
    SECRECIONES POR TUBO ENDOTRAQUEAL

    OBJETIVO

    Obtener secreciones bronquiales en circuito cerrado para la


    posible identificacin
    de grmenes por el Servicio de Microbiologa.

    MATERIALES
    Aspirador.
    Guantes estriles.
    Mascarilla y bata, si se precisa.
    Recipiente con suero fisiolgico.
    Lubricante Silkospray
    Suero fisiolgico y jeringas estriles.
    Conexin en Y, si es necesario.
    Mucus.
    Pao estril.
    Amb conectado a fuent
    PROCEDIMIENTO
    Informar al paciente de la tcnica a realizar.
    Proporcionar intimidad al paciente.
    Poner la mascarilla.
    Lavar manos, segn Procedimiento de Enfermera "Lavado quirrgico de manos".
    Poner los guantes estriles.
    Conectar el mucus a la aspiracin mediante conexin en Y.
    Hiperoxigenar al paciente con oxgeno al 100%, ventilando con amb.
    Introducir la sonda del mucus por el tubo endotraqueal sin aspirar girndola
    suavemente hasta que sta no progrese ms.
    Aspirar intermitentemente para evitar que la sonda se adhiera a las paredes,
    impidiendo la aspiracin e irritacin de la mucosa.
    Retirar la sonda aspirando lentamente con pequeas rotaciones, detenindonos
    unos segundos en donde se aprecie que existan secreciones. Una vez alcanzado
    el tubo, la aspiracin se har continua.
    Enviar la muestra al laboratorio de Microbiologa en un plazo mximo de 2
    horas, si no es posible se guardar en nevera.
    Sacar guantes.
    Lavar manos.
    Registrar en la hoja de comentarios de enfermera la tcnica y la hora de la
    toma de la muestra. Si hay hoja de control de pruebas, registrarlo tambin en
    ella.
    Aspirador.
    Guantes estriles.
    Mascarilla y bata, si se precisa.
    Recipiente con suero fisiolgico.
    Lubricante Silkospray
    Suero fisiolgico y jeringas estriles.
    Conexin en Y, si es necesario.
    Pao estril.
    Amb conectado a fuente de O2

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