Patologias Periapicales

Licenciatura en
Estomatologa
Integrantes:
Jaimes Hernndez Guadalupe Yanetzi
Lugo Avelino Jess
Trejo Palmern Ana Karen
Zamudio Flores Lizeth Estefania
Son resultado de la necrosis de la pulpa dental son las
patologas ms frecuentemente ocurren encontradas en el
hueso alveolar.
El tratamiento consiste en la eliminacin de los

agentes infecciosos mediante el tratamiento del
canal radicular, permitiendo la cicatrizacin de
la lesin.
Cuando una lesin cariosa no
es tratada las bacterias
avanzan hacia la pulpa y PULPITIS
provocan inflacin en ella.
Cuando la pulpitis no es
tratada mediante endodoncia,
las bacterias atacan al hueso
GRANULOMA
que rodee el pice y PERIAPICAL
comienzan a destruirlo.
Si llegan nuevas bacterias al
granuloma, este se convierte
en una infeccin aguda con en
ABSCESO
un acmulo de pus PERIAPICAL
Si el absceso se expande a
travs de la estructura
Para disminuir la presin del
esponjosa del hueso, llegar a
absceso y drenar el pus, puede
los tejidos blandos y formara
abrir conducto por el hueso.
un acmulo de pus con
inflamacin de la cara.
FSTULA FLEMN
La exposicin de la pulpa dental a las bacterias y sus
productos puede producir respuestas inflamatorias inespecficas
as como reacciones inmunolgicas especficas en los tejidos
perirradiculares y causar la lesin periapical.
C
A
L G
A Periodontitis Apical Aguda
U
S D
A Absceso Apical Agudo
I S
F
I
C
C R Periodontitis Apical Crnica
A
Simple
N
C I
Granuloma Epitelizado
Abscedado
I C
Quiste Periapical
A
S
N
Periodontitis Apical Aguda
Inflamacin aguda y
dolorosa del ligamento
periodontal apical y
tejidos de sostn del
diente como resultado de
irritacin, trauma o
infeccin.
HISTOPATOLOGA:
Congestin de los vasos de la zona

Edema
Infiltracin de predominio polimorfonuclear
EVOLUCIN:
Sin sintomatologa
Dolor (sobreoclusin) se agudiza a la percusin
Tiende a la cronicidad
Puede ser reparado totalmente
Formacin de Pus (doloroso y pulstil)
CAUSAS:
Trauma oclusal
Restauraciones fuera del plano oclusal
Efecto de cua por cuerpos extraos
Golpe sobre el diente
En el caso de un diente No Vital:
- Secuela de enfermedades pulpares

- Tratamiento radicular
- Sobrextensin de materiales de
obturacin
- Perforacin de la raz
- Sobre instrumentacin de los
conductos
Es una masa localizada de tejido
inflamatorio crnico, con infiltrado
inflamatorio agudo que contiene
Componentes macrfagos y clulas polimorfonucleares
estructurales de una
lesin periapical
dependen: Cuando la infeccin
pulpar se extiende por
el peripice, se produce
defensas del factores
una respuesta
husped. microbiolgicos inflamatoria sintomtica
del tejido conectivo
periapical en forma de
un absceso o una lesin
aguda.
Son quistes que derivan Grupos pequeos de clulas
de los restos epiteliales epiteliales
ligamento
dentro del
periodontal,
del ligamento estrechamente prximos a la
superficie del cemento
periodontal (restos de radicular
Malassez) que inician su
actividad al ser
estimulados por un
proceso inflamatorio,
generalmente despus
de una necrosis pulpar.
Si en el granuloma
existen restos epiteliales
Se desarrollan cuando:
de Malassez y estos son
estimulados por un
se produce inflamacin pulpar proceso inflamatorio, se
en la regin periapical o
lateral radiculares. inicia su proliferacin
hasta lograr delimitar
la formacin de un granuloma una cavidad qustica
apical o lateral. epitelial.
Son procedimientos que forman parte del diagnstico en
endodoncia y sirven para orientar la presencia o no de
vitalidad pulpar.
Vitalomtricas
Se basa en la capacidad de la pulpa vital de reaccionar
ante determinados estmulos.
Trmicas
El diente acepta temperaturas entre los 40 y 45o, de
forma que debe reaccionar ante variaciones por encima
o por debajo.
Elctricas
El estmulo (una corriente elctrica) es objetivable con
facilidad. Los primeros estudios se remontan a la dcada
de los 60.
Combinado de El estmulo (una corriente elctrica) es objetivable
con facilidad. Los primeros estudios se remontan a
las Pruebas la dcada de los 60.
Nuevas Tcnicas En los ltimos aos, se comienza a aplicar la tecnologa

Doppler al estudio de la vitalidad pulpar. Se basa en
Vitalomtricas la capacidad de medir el flujo sanguneo pulpar.
Rx Las radiografas proporcionan la informacin del

Convencional estado del diente y los tejidos de soporte.
Algunos autores han investigado la posibilidad de

Rx Avanzada diferenciar radiomtricamente patologas mediante el
estudio de sus imgenes radiogrficas digitalizadas.
Otras Tcnicas La inyeccin de contraste en la rarefaccin sea, o

el anlisis electrofortico del lquido contenido en
Diagnsticas el interior de la lesin.
Garca-Rubio A., Bujaldn-Daza A.L., Rodrguez-Archilla A.. Lesiones periapicales:
diagnstico y tratamiento. Av Odontoestomatol [Internet]. 2015 Feb
[citado 2017 Oct 09] ; 31( 1 ): 31-42. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
12852015000100005&lng=es. http://dx.doi.org/10.4321/S0213-
12852015000100005.

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El tratamiento consiste en la eliminacin de los

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