Somatostatina y PP

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SOMATOSTATINA

ABIMAEL EFRAN SALDAA ZAPATA


FISIOLOGA MDICA
DR. HUMBERTO GOVEA CAMACHO
SOMATOSTATINA (SS)
Es una hormona proteica con 14
aminocidos producida por las clulas
delta del pncreas, en los islotes de
Langerhans.

Tiene una semivida extraordinariamente


corta, de tan solo 3 min. En la sangre
circulante
SOMATOSTATINA

El gen para somatostatina est en el brazo largo del cromosoma 13.

Del carboxilo terminal se


separa un polipptido de
Codifica para un pptido
28 aa Somatostatina-28
de 116 aa
(prosomatostatina)
(Preprosomatostatina)

Consiste en una regin amino


Se separa los 14 aa del terminal con 14 aa y el
extremo carboxilo. segmento carboxilo terminal
(Somatostatina-14) con somatostatina-14
ESTRUCTURA

Est compuesta por varios pptidos.


Por 14 residuos de aminocido en forma de
anillo que se une por un puente disulfuro
formado entre dos residuos de cistena.

Tiene un peso molecular de 1640u


SECRECIN

Casi todos los factores relacionados


con la ingestin de alimentos estimulan
la secrecin de somatostatina.

- Aumento de la glucemia
- Aumento de los aminocidos
- Aumento de los cidos grasos
- Aumento de la concentracin de
varias hormonas gastrointestinales
liberadas en la parte superior del
aparato digestivo tras la ingesta de
alimentos.
SECRECIN

La somatostatina es tambin
secretada por el hipotlamo y otras
zonas del sistema nervioso central.

La somatostatina es la misma
sustancia qumica que la
hormona inhibidora de la
hormona del crecimiento,
secretada en el hipotlamo,
que suprime la secrecin
adenohipofisiaria de hormona
de crecimiento
FUNCIN

La somatostatina ejerce numerosos efectos inhibidores

- Acta localmente en los islotes de langerhans e inhibe


la secrecin de insulina y glucagn
- Reduce la motilidad del estmago, el duodeno y la
vescula biliar
- Disminuye la absorcin del tubo digestivo
- Reduccin de la secrecin de cido clorhdrico,
pepsina, gastrina, secretina y jugo intestinal
- Disminuye el flujo sanguneo gastrointestinal*

Guyton y Hall
Tratado de fisiologa 13
pp. 2390
FUNCIN METABLICA

Se ha propuesto que la funcin principal de la


somatostatina sera la de ampliar el perodo
durante el cual se asimilan los nutrientes hacia la
sangre.

Al mismo tiempo, la depresin de la secrecin de


insulina y de glucagn reducira la utilizacin de los
nutrientes absorbidos por los tejidos y evitara su
desaparicin rpida, prolongando su
disponibilidad.
Guyton y Hall
Tratado de fisiologa 13
pp. 2390
NIVELES EN PLASMA
Produccin diaria de 0.2 a
Es tomada directamente del torrente 0.5 mg (adultos) de tipo
sanguineo pulstil.

Niveles normales de somatostatina:


25pg/ml Su metabolizacin se
realiza principalmente en
el hgado.

Pg: billonesima parte de


un gramo
ALTERACIONES
Hiperinsulinismos persistentes.
Es capaz de reducir o suprimir los
valores elevados de gastrina
Sndrome de desregulacin de presentes en pacientes con el
las clulas de los islotes sndrome de Zollinger-Ellison
pancreticos. Tambin
denominado nesidioblastosis,
muy poco frecuente, 1/50.000
neonatos, se desconoce su
patogenia y se ha sugerido que
habra una regulacin
defectuosa de la secrecin de
insulina por dficit de
somatostatina.
ALTERACIONES
Somatostatinoma

Es un tipo particular de tumor


maligno muy poco frecuente,
que se debe a la proliferacin
de clulas delta, las cuales
producen somatostatina. Por ello
en estos tumores existe una alta
concentracin
de somatostatina en sangre.

-Puede provocar diabetes leve.


-Aparicin de clculos biliares.
-Hipoclorhidria.
REFERENCIAS

GUYTON, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiologa Mdica. 11


Edicin. Elsevier, 2006.

J. HARRISON, Endocrinologa. 1 Edicin, McGraw-Hill, 2007

ANTONIO JARA ALBARRN, Endocrinologa Diabetes y


metabolismo. 2 Edicin. Panamericana, 2011.

GARDNER GREENSPAN, Endocrinologa. 9 Edicin. McGraw-


Hill, 2012.

DESPOPOULOS, A. and SILBERNAGL, S. Atlas de Fisiologa. 5


Edicin. Harcourt, Madrid, 2001.
POLIPPTIDO PANCRETICO

ABIMAEL EFRAN SALDAA ZAPATA


FISIOLOGA MDICA
DR. HUMBERTO GOVEA CAMACHO
POLIPPTIDO PANCRETICO (PP)
Es una hormona proteica con 36 aminocidos con
peso molecular de 4,200 daltons.
Producido por las clulas PP o F del pncreas, en los
islotes de Langerhans.

Son ms abundantes en la cabeza del pncreas, en


la zona ms prxima al duodeno.

Se encuentran en la periferia del islote o en


pequeos nidos celulares entre el tejido excrino
SECRECIN
Se produce un incremento rpido del pp
con la ingesta de alimentos
- Las protenas son el estmulo ms potente
- Las grasas son ligeramente menos eficaces
- Administracin de glucosa va oral
- Administracin de glucosa endovenosa
disminuye sus niveles.

Mientras ms edad tenga el individuo


aumentan los niveles de pp
Estrs
Ejercicio
FUNCIN
No est bien caracterizada en seres humanos,
pero parece consistir en la regulacin de la
funcin gastrointestinal, mediante su influencia
tanto sobre la secrecin pancretica exocrina
como el vaciamiento de la vescula biliar

Se ha relacionado con la secrecin de fluidos,


bicarbonato y protenas a partir del pncreas
exocrino y con la motilidad intestinal

Prolongacin del tiempo de trnsito en


intestino

Se sabe poco del receptor del pp y no se conoce su distribucin tisular


- ANTONIO JARA ALBARRN, Endocrinologa. 2 Ed. pag. 447
NIVELES EN PLASMA

En sujetos sanos, los valores basales de PP tienen


como promedio 24 + 4 pmol/L En personas con tumores
pancreticos endocrinos y
Y pueden elevarse por diversos factores como tumores de clulas F se
el envejecimiento, abuso del alcohol, diarrea, encuentran valores mayores
insuficiencia renal crnica, hipoglucemia, etc. de 300 pmol/L
ALTERACIONES

PPomas
Tumor de las clulas F o secretoras
de PP

En el 50% de los tumores


pancreticos endocrinos elevan el
polipptido pancretico lo que
sirve como marcador tumoral en el
diagnstico

Debido a la falta de
sintomatologa, los PPomas suelen
presentar metstasis en el
momento del diagnstico.
REFERENCIAS

GUYTON, C.G. and HALL, J.E. Tratado de Fisiologa Mdica. 11


Edicin. Elsevier, 2006.

J. HARRISON, Endocrinologa. 1 Edicin, McGraw-Hill, 2007

ANTONIO JARA ALBARRN, Endocrinologa Diabetes y


metabolismo. 2 Edicin. Panamericana, 2011.

GARDNER GREENSPAN, Endocrinologa. 9 Edicin. McGraw-


Hill, 2012.

DESPOPOULOS, A. and SILBERNAGL, S. Atlas de Fisiologa. 5


Edicin. Harcourt, Madrid, 2001.

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