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    Sindrome Sensitivo - PPTX 2114817016

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    CarlosYovadSaldamandoCruz
    RECEPTORES , Neurona sensitiva, ganglio espinal. Medula (raices posteriores) lemiscal y extralemiscal. Lemiscal (haces de Goll y Burdach) fibras sacras ubican medialmente y adentro hacia afeura. Sinapsis a nivel bulbar Nucleos gracilis y cuneatus. Cruzan la linea media hasta el talamo. Luego hasta la circonvolucion parietal ascendente. Informacion propioceptiva y cutanea epicritica Extralemniscal : luego de entrar en medula luego se decusan las fibras sacras ubica n superficialemente . Sensibilidad termica y dolorosa

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    RECEPTORES , Neurona sensitiva, ganglio espinal. Medula (raices posteriores) lemiscal y extralemiscal. Lemiscal (haces de Goll y Burdach) fibras sacras ubican medialmente y adentro hacia afeura. Sinapsis a nivel bulbar Nucleos gracilis y cuneatus. Cruzan la linea media hasta el talamo. Luego hasta la circonvolucion parietal ascendente. Informacion propioceptiva y cutanea epicritica Extralemniscal : luego de entrar en medula luego se decusan las fibras sacras ubica n superficialemente . Sensibilidad termica y dolorosa

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    RECEPTORES , Neurona sensitiva, ganglio espinal. Medula (raices posteriores) lemiscal y extralemiscal. Lemiscal (haces de Goll y Burdach) fibras sacras ubican medialmente y adentro hacia afeura. Sinapsis a nivel bulbar Nucleos gracilis y cuneatus. Cruzan la linea media hasta el talamo. Luego hasta la circonvolucion parietal ascendente. Informacion propioceptiva y cutanea epicritica Extralemniscal : luego de entrar en medula luego se decusan las fibras sacras ubica n superficialemente . Sensibilidad termica y dolorosa

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    RECEPTORES , Neurona sensitiva, ganglio espinal. Medula (raices posteriores) lemiscal y extralemiscal. Lemiscal (haces de Goll y Burdach) fibras sacras ubican medialmente y adentro hacia afeura. Sinapsis a nivel bulbar Nucleos gracilis y cuneatus. Cruzan la linea media hasta el talamo. Luego hasta la circonvolucion parietal ascendente. Informacion propioceptiva y cutanea epicritica Extralemniscal : luego de entrar en medula luego se decusan las fibras sacras ubica n superficialemente . Sensibilidad termica y dolorosa

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    SINDROME SENSITIVO

    DR ROBERTO ORTIZ ANCHARI


    ANATOMO FISIOLOGIA
    RECEPTORES , Neurona sensitiva, ganglio espinal.
    Medula (raices posteriores) lemiscal y extralemiscal.
    Lemiscal (haces de Goll y Burdach) fibras sacras
    ubican medialmente y adentro hacia afeura. Sinapsis a
    nivel bulbar Nucleos gracilis y cuneatus. Cruzan la
    linea media hasta el talamo. Luego hasta la
    circonvolucion parietal ascendente. Informacion
    propioceptiva y cutanea epicritica
    Extralemniscal : luego de entrar en medula luego se
    decusan las fibras sacras ubica n superficialemente .
    Sensibilidad termica y dolorosa
    EXPLORACION
    SENSIBILIDAD SUPERFICIAL :
    SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA
    SENSIBILIDAD DOLOROSA
    SENSIBILIDAD TERMICA

    SENSIBILIDAD PROFUNDA :
    SENSIBILIDAD A LA PRESION
    SENSIBILIDAD VIBRATORIA
    SENSIBILIDAD POSTURAL
    DEFINICIONES
    ANESTESIA
    HIPOESTESIA
    HIPERESTESIA
    ANESTESIA GENERALIZADA, LOCALIZADA,
    TOTAL, PARCIAL .
    ANESTESIA PARCIAL
    DISOCIACION PERIFERICA: sensibilidad superficial
    alterada mientras que la profunda esta conservada.
    Lesiones de nervios sensitivos.

    DISOCIACION TABETICA: sensibilidad profunda y


    tactil epiciritica alterada con la termolagesia y tactil
    profunda conservada. En lesiones del cordon posterior
    como tabes dorsal o compresiones , esclerosis
    multiple , radiculopatia, polineuropatia diabetica o
    alcoholica
    ANESTESIA PARCIAL
    DISOCIACION SIRINGOMIELICA : sensibilidad
    termoalgesica alterada con la profunda y tactil
    conservada . Se observa en lesiones de la sustancia gris
    periependimaria (sindrome centromedular). Ejm:
    siringomielia, compresiones medulares ,
    polineuropatia leprosa o amiloide
    HIPERSTESIA
    Generalizada en tetanos, donde el contacto puede
    causar espasmos dolorosos o localizados en la region
    pubiana en la meningitis o en zonas radiculares del
    tronco en el tabes dorsal.
    Hiperestesia contralateral en sindrome talamico con
    hemianestesia tactil y profunda y hemihiperestesia al
    dolor y la temperatura
    MANIFESTACIONES CLINICAS
    ALTERACIONES CEREBRALES : predminan la
    hipoestesia profunda, transtornos sensitivos son
    mayores en partes distales de los miembros y mas en
    los superiores que en los inferiores, no hay
    compromiso de las sensibilidades gustativa, olfativa o
    auditiva porque sus vias no atraviezan la capsula
    interna y sus centros tienen representacion bilateral
    Pueden ser hemianestesias corticales, subcorticales y
    capsulares , talamicas
    MANIFESTACIONES CLINICAS
    TRONCO CEREBRAL: transtornos de sensibilidad que
    acompanan a sindromes pedunculares, protuberancia,
    bulbares
    Sindrome de Wallenberg: por trombosis de arteria
    cerebelosa posterior e inferior o oclusion de arteria
    vertebral. Hemianestesia contralateral con disociacion
    siringomielica de los miembros. Y del lado de la lesion:
    hemianestesia facial, paralisis palatofaringolaringea,
    sindrome cerebeloso
    MANIFESTACIONES CLINICAS
    ALTERACIONES MEDULARES :
    Hemianestesia medular : hemiseccion medular o
    de Brown Sequard, anestesia profunda homolateral
    e hipoestesia superficial contralateral
    Paraplejias sensitivas : corresponden a secciones
    medulares completas que acompanan a las paraplejias
    motoras . Anestesia total debajo de la lesion , excepto
    en compresiones medulares lentas
    MANIFESTACIONES CLINICAS
    Sindrome de cordones posteriores : hipoestesia o
    anestesia profunda , hipoestesia tactil epicritica, ataxia
    tabetica o cordonal posterior o hiporreflexia o
    arreflexia profunda. En tabes dorsal, y en la
    mieolopatia por deficit de vitamina B12 .
    Sindrome de cordones anterolaterales : dolor
    contralateral a la lesion, sin transtornos sensitivos. Si
    estos ultimos aparecen, lo hacen con una disociacion
    siringomielica contralateral
    Manifestaciones clinicas
    Sindrome del Cono Medular : lesion situada en
    estremo distal dela medula, a nivel de las vertebras L1-
    L2, antes del filum terminale, donde se originan los
    tres pares sacros. Anestesia de la region
    anoperitoneoescrotal o en silla de montar y
    transtornos esfinterianos de la vejiga y el recto.
    GRACIAS

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