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    Tiempos Operatorios en Cirugía Bucal

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    Mauro Perez
    Este documento describe los tres tiempos operatorios típicos de cualquier cirugía bucal: 1) incisión, 2) despegamiento de tejidos para preparar un colgajo, y 3) cierre de la herida. También describe cuatro tipos comunes de incisiones para colgajos en la encía, incluidos los colgajos gingivales, triangulares, trapezoidales y semilunares modificados, así como técnicas para un despegamiento cuidadoso de los tejidos blandos.

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    Tiempos Operatorios en Cirugía Bucal

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    Mauro Perez
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    Este documento describe los tres tiempos operatorios típicos de cualquier cirugía bucal: 1) incisión, 2) despegamiento de tejidos para preparar un colgajo, y 3) cierre de la herida. También describe cuatro tipos comunes de incisiones para colgajos en la encía, incluidos los colgajos gingivales, triangulares, trapezoidales y semilunares modificados, así como técnicas para un despegamiento cuidadoso de los tejidos blandos.

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    Este documento describe los tres tiempos operatorios típicos de cualquier cirugía bucal: 1) incisión, 2) despegamiento de tejidos para preparar un colgajo, y 3) cierre de la herida. También describe cuatro tipos comunes de incisiones para colgajos en la encía, incluidos los colgajos gingivales, triangulares, trapezoidales y semilunares modificados, así como técnicas para un despegamiento cuidadoso de los tejidos blandos.

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    Este documento describe los tres tiempos operatorios típicos de cualquier cirugía bucal: 1) incisión, 2) despegamiento de tejidos para preparar un colgajo, y 3) cierre de la herida. También describe cuatro tipos comunes de incisiones para colgajos en la encía, incluidos los colgajos gingivales, triangulares, trapezoidales y semilunares modificados, así como técnicas para un despegamiento cuidadoso de los tejidos blandos.

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    Tiempos operatorios en

    Ciruga Bucal
    capitulo 4
    Toda intervencin quirrgica consta de tres
    tiempos operatorios
    Incisin o Diresis
    Despegamiento mucoso o mucoperistico para preparar un col gajo.
    Osteotoma u Ostectoma.
    Gesto o maniobra quirrgica especializada o tcnica operatoria
    propiamente dicha.
    Restauracin, limpieza y tratamiento de la zona operatoria.
    Sutura.
    Extraccin de los puntos de sutura.
    4.1. INCISIN DE LOS TEJIDOS
    bistur con mango del n 3, hoja del n 15, 12 ,11
    Conocer perfectamente la anatoma de la regin

    Respetar los vasos sanguneos de la zona

    La incisin verticalmente y de un solo trazo sin lneas secundarias


    La realizacin de un colgajo en la
    cavidad bucal exige el respeto La anchura de la base del colgajo, normalmente situada en el
    de una serie de normas fondo vestibular, debe ser siempre mayor que su vrtice, lo que
    evita que existan cicatrices en su base.

    El despegamiento y la traccin del colgajo ser suave pero


    firme, evitndose as la necrosis del mismo

    El diseo del colgajo debe permitir una correcta visualizacin


    de la lesin a tratar
    4.1.1. INCISIN A TRAVS DEL SURCO
    GINGIVAL Ventajas.
    Es de fcil reposicin, ya que los puntos de referencia son bue nos y el
    colgajo no se desplaza lateralmente.
    4.1.1.1. Colgajo gingival Es posible modificar los niveles gingivales en ambas direccio nes.
    Puede realizarse una gingivectoma al mismo tiempo.

    Inconvenientes.
    Es difcil levantar el colgajo.
    La tensin del colgajo suele ser excesiva.
    Al no existir incisiones verticales de descarga es muy probable
    que se produzcan desgarros gingivales
    4.1.1.2. Colgajo triangular
    Ventajas.

    No existe riesgo de que la incisin cruce la lesin.


    Volver a colocar el colgajo es fcil, puesto que la enca tiene
    pun tos de referencia bsicos y es casi imposible la mala
    reposicin lateral.
    Se conserva al mximo la irrigacin del colgajo

    Inconvenientes.

    Es difcil iniciar el despegamiento del colgajo.


    No est recomendado en pacientes con enfermedad
    periodontal
    Es difcil mantener una buena higiene bucal.
    4.1.1.3. Colgajo trapezoidal
    4.1.3. INCISIN SEMILUNAR MODIFICADA El colgajo semilunar modificado de Luebke-Ochsenbein
    4.2. DESPEGAMIENTO
    MUCOSO 0 MUCOPERISTICO
    PARA PREPARAR UN COLGAJO

    Las incisiones limitan un fragmento de enca adherida,


    mucosa libre alveolar, fibromucosa o periostio que se
    denomina colgajo.. El despegamiento mucoperistico
    o mucoso debe ejecutarse de forma cuidadosa y
    atraumtica, manipulando los tejidos blandos con
    suavidad para no producir necrosis tisular, lo que
    inducira alteraciones de la cicatrizacin. Cuando la
    incisin es mucoperistica, se preparar un colgajo de
    grosor completo mediante el despegamiento con
    periosttomo (Freer, Mead, etc.) o legra. Este
    instrumento se apoya contra el hueso y levanta el
    periostio de su insercin sea.

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