1ra Clase Ortodoncia Basica

ARCO RECTO PREAJUSTADO
FILOSOFIA MBT
PERSPECTIVA HISTORICA
EDWARD H. ANGLE
Angle introdujo el bracket edgewise en un artculo titulado Lo ltimo y

mejor en mecanismos de Ortodoncia (Dental Cosmos, Diciembre
1928). Este bracket fue diseado para reemplazar al mecanismo de
arco cinta , inventado diez aos antes (1915). Para este tipo de
aparatologa Angle eligi el calibre .022x.028 milsimas de pulgada.
CHARLES TWEED
Difunde la filosofa EDGEWISE, puso nfasis en el diagnostico y la

Cefalometria . Desarrollo el concepto de enderezar los dientes sobre el
hueso basal e hizo de las extracciones un procedimiento aceptable en
Ortodoncia.
Hasta mediados de los aos 70 la
ortodoncia
se limitaba a la tcnica de Arco de Canto,
esta tenia desventajas:
Dobleces de los alambres

Atencin adicional en la clnica
Los resultados parecan artificiales
Los molares no estaban en una clase I
verdadero
A los incisivos les faltaba torque
Todo esto provocaba una falta de
oclusin.
LAWRENCE ANDREWS
(1972)
Describe las caractersticas mas significativas de la oclusin

dentaria presentes en una muestra de 120 modelos de estudio
de oclusiones normales casi perfectas tanto anatmicas como
Funcionalmente.
Tuvo en cuenta en su seleccin que no pudieran ser mejoradas
por terapia ortodontica.
Andrews L. AJODO 1972 Sep (296-309)

The six keys to normal occlusion
recopilacin de modelos de estudio en
universidades y consultorios particulares con una
oclusin considerada con los criterios siguientes:
1. Nunca haber recibido tratamiento de

ortodoncia.
2. Que tuvieran una apariencia agradable y
correcta desde el punto de vista de alineacin.
3. Que tuvieran una mordida que pareciera
generalmente correcta.
4. Y finalmente que a juicio de el autor (Andrews)
no fuera necesario en ese caso hacer ninguna
correccin ortodontica.
Objetivos estticos
Dr. Andrews
6 llaves de la oclusin
I.Relacin Interarcos
II.Angulacin de la corona
III.Inclinacin de la corona
IV.Ausencia de rotaciones
V.Contactos justos
VI.Curva de Spee
CORONA ANATOMICA
CORONA CLINICA
Cantidad de corona visible tanto intraoral como en modelos de

estudio . En denticin mixta y permanente.
EJE MAYOR DE LA CORONA CLINICA (EMCC)
(EMCC) Porcin mas prominente de la cara vestibular.

Apoyar de lado el lpiz desde gingival hacia incisal u oclusal
EM : Punto medio del eje mayor de la corona clnica
PLANO DE ANDREWS
PRIMERA LLAVE: RELACION INTERARCOS
RELACION MOLAR
Cspide mesovestibular del primer molar superior, ocluye

en el surco mesovestibular del primer molar inferior.
Confirmada como relacin ideal por Andrews
Cresta marginal distal del primer molar
superior, ocluye en la cresta marginal
mesial del segundo molar inferior
Cspide mesopalatina del primer molar superior,
ocluye en la fosa del primer molar inferior.
Cspides vestibulares de premolares superiores
ocluyen entre los premolares inferiores
Cspides linguales de premolares superiores
ocluyen en las fosas distales de premolares
inferiores
El canino superior ocluye entre el canino y el primer
premolar inferior, ligeramente desplazado hacia mesial.
Esto garantiza la relacin con la cspide canina inferior

al desarrollarse la gua canina
Los incisivos superiores se superponen a sus
homlogos inferiores y las lneas medias de los arcos
deben coincidir.
SEGUNDA LLAVE: ANGULACION MESIODISTAL
DE LAS CORONAS (TIP)
TERCERA LLAVE: INCLINACION LABIOLINGUAL
DE LAS CORONAS (TORQUE)
Prescripcin Roth estndar
Arcada Superior Torque Angulacin Rotacin
Centrales 12 5 0
Laterales 8 9 0
Caninos -2 13 4M
Primeros premolares -7 0 -2D
Segundos premolares -7 0 -2D
Primeros molares -14 0 -14D
Segundos molares -14 0 -14D
Arcada inferior
Centrales y laterales -1 2 0
Caninos -11 7 2M
Primeros premolares -17 -1 -4D
Segundos premolares -22 -1 -4D
Primeros molares -30 -1 -4D
Segundos molares -30 -1 -4D
Prescripcin Roth Supertorque
Arcada Superior Torque Angulacin Rotacin

Centrales 17 5 0
Laterales 10 9 0
Caninos 3 9 4M
Primeros Premolares -7 0 -2D
Segundos Premolares -7 0 -2D
Primeros molares -14 0 0
Segundos molares -14 1 0 0
Arcada inferior
Centrales y Laterales -1 2 0
Caninos -11 7 2M
Primeros Premolares -17 -1 -4D
Segundos Premolares -22 -1 - 4D
Primeros molares -30 -1 - 4D
Segundos molares -30 -1 - 4D
Torque
Max Ic Il C 1Pm 2Pm 1M 2M
Andr 7 3 -7 -7 -7 -9 -9
Roth 12 8 -2 -7 -7 -14 -14
MBT 17 10 -7/0 -7 -7 -14 -14
Dam 2 -5 -9
15 6 7
22 13 11
CCO 12 10 -7 -9 -9 -14 -20
7 3 0 -9 -9 -14 -20
Torque
Man Ic
Il C 1Pm 2Pm 1M 2M
Andr -1
-1 -11 -17 -22 -30 -35
Roth -1
-1 -11 -17 -22 -30 -30
MBT -6
-6 -6/0 -12 -17 -20 -10
Dam -11
-11 0
-3-3 7
13
CCO -6 -6 -8 -12 -17 -25 -20
-1 -1
CUARTA LLAVE: AUSENCIA DE ROTACIONES
Los dientes rotados ocupan mayor o menor espacio del que
deben tener normalmente en la arcada
. Molares y premolares rotados ocupan ms espacio que el
normal en la arcada
Incisivos rotados ocupan menos espacio.
En oclusin normal no deben existir rotaciones en las arcadas
dentarias.
QUINTA LLAVE: AUSENCIA DE ESPACIOS ( CONTACTOS
INTERPROXIMALES PRECISOS )
Los dientes deben estar ubicados perfectamente relacionados
con sus puntos de contacto, sin espacios entre s.
Esto requiere que no existan anomalas de formas dentarias

ni discrepancias en el dimetro mesiodistal de los dientes de
ambos maxilares
SEXTA LLAVE: PLANO OCLUSAL (CURVA DE SPEE)
DEBE PRESENTARSE PLANA O LEVEMENTE CNCAVA
Desde el incisivo central hasta el ltimo molar
Puede ser diferente en la arcada derecha o la izquierda
No deber exceder de una profundidad de 1,5 mm
Alcanzar esos objetivos puede no ser
posible en todos los casos, pero desistir
cuando ellos son posibles de ser
conseguidos es inaceptable
Lawrence F. Andrews
si tuviese que definir de manera simple

los requisitos de una oclusin perfecta, yo
dira: incorporar las Seis Llaves con una
mandbula en relacin gnatolgica.
Ronald H. Roth
Caso idealmente finalizado:
Alineamiento de coronas y races
Nivelacin de los rebordes
marginales
Adecuada intercuspidacin en
relacin cntrica
Proveer: Adecuada funcin y

esttica
Inclinaciones Radiculares
Nivelacin de los rebordes marginales
En base a observaciones sobre los problemas mecnicos de la tcnica

de Andrews , hace modificaciones en las caractersticas de los brackets y
crea una nueva tcnica que se basa en establecer una posicin correcta
de los cndilos , el uso de articuladores, la fabricacin de Splints para
reposicionamiento mandibular.
M B T
1993 La tercera generacin de aparato preajustado

BIOGRAFIA
Caractersticas principales de la tcnica
Disminucin en el Tip , en 1 o 2 grados.
Aumento del torque en incisivos superiores e inferiores.
Ausencia de antirotaciones.
Reduccin de los torques negativos en molares inferiores , con

el propsito de nivelar la curva de Wilson.
Como no hay rotacin posterior se debe cuidar el anclaje

desde el primer da para evitar vestibularizaciones con
artificios mecnicos tales como lace backs (retroligaduras) y
bend backs (doblez distal ) en el arco en ultimo molar
embandadol.
Caractersticas principales de la tcnica
Los arcos de acero son individualizados en tres formas

bsicas.
Versatilidad en la utilizacin de brackets segn disposiones

clnicas del caso.
El cierre se realiza sobre arcos posteados mediante la

mecnica de deslizamiento.
PRE - MBT
Andrews 1972.
The six keys to normal occlusion (AJO )
Primeros brackets preajustados

PRE - MBT
ROTH
Menor inventario de brackets
Mecnica de Tx: Brackets Roth
Colocados centro CA
Forma arco ancha
nfasis en los articulad.
PRE MBT 1975 1993
Dr. Bennett- Eastman Dental Institute.

Tcnica de Begg.
1979- McLaughlin - Bennett, se conocen en

San Diego, curso del Dr. Andrews
Reconocen las fallas de dicha tcnica.

PRE MBT 1975 1993
McLaughlin - Bennett:
Seleccin brackets estndar SWA
Forma de arco ovoide
Brackets colocados en el centro de la corona

clnica
Fuerzas ligeras y mecnica de deslizamiento

MECANICA DE TRATAMIENTO ORTODONTICO
Seleccin Seleccin
de brackets de arcos
Posicionamiento Nivel de
de brackets fuerzas
PRE MBT 1975 1993
Avances en ortodoncia en los 80s:
Cementado de brackets
Cementado indirecto
Brackets con adhesin

PRE MBT 1975 1993
1993 :
Orthodontic Treatment
Mechanics and the Preadjusted
Appliance
Bennett, J. C. and McLaughlin,
R.P.Mosby, London 1993
.
MBT DESDE 1997 HASTA 2001
1997 publican el libro:

Orthodontic Management of the dentition
the Preajusted Appliance
Bennett, J. C. and
McLaughlin, R.P.
Isis Medical Media Ltd.,
Oxford, May 1997.
Entra el Dr. Hugo Trevisi
Todo lo bueno del diseo, mas

incorporar mejoras y cambios de
especificaciones.
Equilibrio entre ciencia bsica y aos

de experiencia clnica.
2001 en Ingles, 2002en espaol
ROTH
MBT
ELEMENTOS DE LA FILOSOFIA MBT
SELECCIN DE LOS BRACKETS
LOS INTENTOS DE UTILIZAR ALGO PARECIDO PUEDEN AFECTAR
EL EQUILIBRIO DE LA MECANICA DE TRATAMIENTO Y PUEDEN
PRODUCIR RESULTADOS DE TRATAMIENTOS NO DESEADOS.
VERSATILIDAD DEL CONJUNTO DE BRACKETS
PRECISION EN LA COLOCACION DE BRACKETS
FUERZAS CONTINUAS LIGERAS
SON ESPECIALMENTE IMPORTANTES AL INICIO DE TRATAMIENTO,
CUANDO LA INCLINACION DE LOS BRACKETS SOBRECARGA EL
ANCLAJE ANTERO POSTERIOR Y ES MAS IMPORTANTE MINIMIZAR
LAS MOLESTIAS DEL PACIENTE.
LA RANURA DE 0.022 FRENTE A LA
DE 0.O18
CONTROL DEL ANCLAJE EN LAS
FASES INICIALES DEL TRATAMIENTO
MOVIMIENTO EN GRUPO
EL USO DE TRES FORMAS DE ARCO
UN UNICO TAMAO DE ARCO
RECTANGULAR DE ACERO
LOS GANCHOS EN LOS ARCOS
METODOS DE LIGAR LOS ARCOS
CONOCIMIENTO DE LAS DISCREPANCIAS
DENTOALVEOLARES
PERSISTENCIA EN EL ACABADO
... La Prctica de Typodonto ...
... es la Mejor Forma de ...
... Aprender una Tcnica ...
Tweed (1944)

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ARCO RECTO PREAJUSTADO

Angle introdujo el bracket edgewise en un artculo titulado Lo ltimo y

Difunde la filosofa EDGEWISE, puso nfasis en el diagnostico y la

Dobleces de los alambres

Describe las caractersticas mas significativas de la oclusin

Andrews L. AJODO 1972 Sep (296-309)

1. Nunca haber recibido tratamiento de

Cantidad de corona visible tanto intraoral como en modelos de

(EMCC) Porcin mas prominente de la cara vestibular.

Cspide mesovestibular del primer molar superior, ocluye

Esto garantiza la relacin con la cspide canina inferior

Arcada Superior Torque Angulacin Rotacin

Esto requiere que no existan anomalas de formas dentarias

si tuviese que definir de manera simple

Proveer: Adecuada funcin y

En base a observaciones sobre los problemas mecnicos de la tcnica

1993 La tercera generacin de aparato preajustado

Disminucin en el Tip , en 1 o 2 grados.

Aumento del torque en incisivos superiores e inferiores.

Reduccin de los torques negativos en molares inferiores , con

Como no hay rotacin posterior se debe cuidar el anclaje

Los arcos de acero son individualizados en tres formas

Versatilidad en la utilizacin de brackets segn disposiones

El cierre se realiza sobre arcos posteados mediante la

Primeros brackets preajustados

Dr. Bennett- Eastman Dental Institute.

1979- McLaughlin - Bennett, se conocen en

Reconocen las fallas de dicha tcnica.

Forma de arco ovoide

Brackets colocados en el centro de la corona

Fuerzas ligeras y mecnica de deslizamiento

Avances en ortodoncia en los 80s:

Brackets con adhesin

1997 publican el libro:

Todo lo bueno del diseo, mas

Equilibrio entre ciencia bsica y aos

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